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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05902637
L'efficacité de la cartographie pour la biopsie cognitive de la prostate (MAPROSTATE)
L'efficacité de la cartographie pour la biopsie cognitive de la prostate : une étude prospective randomisée
Aujourd'hui, de nombreux centres pratiquent encore la biopsie cognitive de la prostate par imagerie par résonance magnétique (IRM). L'efficacité de la détection du cancer de la prostate cliniquement significatif, qui serait due à l'expérience de l'urologue qui a effectué le prélèvement et à la différence d'expérience des radiologues qui ont effectué l'évaluation par résonance magnétique multiparamétrique de la prostate (MPMR), a été rapportée entre 25 % et 34 % dans la littérature.
Afin d'éliminer cette différence de rapport et d'échantillonnage, l'objectif de cette étude interventionnelle est de comparer l'efficacité de l'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique de la prostate (MPMR) prise en routine avant la biopsie avec une étude randomisée et prospective monocentrique et des biopsies de la prostate à effectuer par le même urologue avec la technique de cartographie créée par un seul radiologue génito-urinaire travaillant dans notre centre avec une biopsie cognitive standard de la prostate et pour contribuer à la littérature biopsie de la prostate par imagerie par résonance magnétique (IRM) et a subi une résonance magnétique multiparamétrique de la prostate (MPMR) avant la procédure Les participants subiront une biopsie transrectale de la prostate avec ou sans cartographie, les recherches compareront pour voir si les taux de détection du cancer diffèrent
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Dans cette étude clinique préliminaire, 200 patients ayant subi une biopsie cognitive de la prostate sous la direction d'une échographie transrectale entre le 01.03.2023 et le 01.09.2023 par le département d'urologie de l'Université de Marmara, département d'urooncologie en raison d'une élévation de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) et/ou les résultats anormaux du toucher rectal seront inclus dans l'étude. Tous les patients subiront une biopsie prostatique sous anesthésie locale ou générale avec échographie transrectale par un seul chirurgien après cartographie ou rapport extrait par un seul radiologue génito-urinaire du service de radiologie de notre hôpital.
Dans l'analyse de puissance, 200 patients ont été inclus dans l'étude avec la prédiction que la différence d'efficacité serait calculée à 5 %. Tous les patients seront randomisés en deux groupes égaux par la méthode flip-flip.
- L'imagerie par résonance magnétique de la prostate multiparamétrique et les rapports des patients cartographiés seront examinés et une biopsie cognitive de la prostate sera réalisée en regardant la carte (exemple de figure 1,2) créée par le même urologue et le même radiologue (exemple de figure 1,2). Le noyau standard 12 (6 zones périphériques des deux lobes) sera échantillonné et 4 biopsies supplémentaires seront prélevées dans les zones de catégorie 3-4-5 du système d'imagerie de la prostate, de rapport et de données (PI-RADS) dans la cartographie.
- Sur la base des rapports et des images d'imagerie par résonance magnétique de la prostate multiparamétrique, sans cartographie par le radiologue, seul le noyau standard 12 (6 de chaque zone périphérique des deux lobes) déterminé cognitivement par l'urologue et 4 biopsies supplémentaires de l'imagerie de la prostate - Rapports et données Les zones de catégorie 3-4-5 du système (PI-RADS) décrites dans le rapport seront prises.
Et puis les résultats de la biopsie seront comparés pour voir l'efficacité de la cartographie
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Istanbul, Turquie, 34890
- Marmara University, School of Medicine, Department of Urology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec antigène spécifique de la prostate (PSA) sérique élevé
- Biopsie de la prostate indiquée par IRM et imagerie par résonance magnétique de la prostate multiparamétrique (MPMR) avant la procédure
Critère d'exclusion:
- Patients présentant des résultats suspects au toucher rectal
- Les patients qui ne peuvent pas accéder à l'imagerie par résonance magnétique de la prostate multiparamétrique (MPMR) pour diverses raisons (comme un stimulateur cardiaque incompatible avec l'imagerie par résonance magnétique de la prostate multiparamétrique (MPMR), une maladie rénale chronique)
- Patients atteints d'un cancer de la prostate diagnostiqué et surveillance active
- Patients sans indication de biopsie de la prostate
- Patients avec des taux sériques très élevés d'antigène spécifique de la prostate (PSA) (> 15)
- Les patients qui doivent commencer le traitement en diagnostiquant avec une biopsie standard à 12 carottes sans perdre de temps avec la méthode d'imagerie
- Les patients qui ne veulent pas participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Cartographie de la prostate utilisée
L'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique de la prostate (MPMR) de ces patients a été évaluée par un radiologue génito-urinaire pour guider le chirurgien qui effectue une biopsie cognitive de la prostate.
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Tous les patients subiront une biopsie prostatique sous anesthésie locale ou générale avec échographie transrectale par un seul chirurgien après cartographie extraite par un seul radiologue génito-urinaire du Service de Radiologie de notre hôpital.
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Comparateur factice: Cartographie de la prostate non utilisée
L'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique de la prostate (MPMR) de ces patients n'a pas été évaluée par un radiologue génito-urinaire pour guider le chirurgien qui effectue une biopsie cognitive de la prostate.
Le chirurgien évalue lui-même l'imagerie par résonance magnétique de la prostate multiparamétrique (MPMR)
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Procédure: Réalisation d'une biopsie cognitive de la prostate sans l'aide d'un radiologue avec carte
Tous les patients subiront une biopsie cognitive de la prostate sous anesthésie locale ou générale avec échographie transrectale par un seul chirurgien après rapport par un seul radiologue génito-urinaire du service de radiologie de notre hôpital.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Détecter le cancer de la prostate
Délai: 6 mois
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Détection de tout type ou de tout grade de cancer de la prostate sur l'échantillon pathologique de la biopsie de la prostate guidée par échographie transrectale :
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Haydar Kamil Cam, Prof., Marmara University, School of Medicine, Department of Urology
Publications et liens utiles
Publications générales
- Culp MB, Soerjomataram I, Efstathiou JA, Bray F, Jemal A. Recent Global Patterns in Prostate Cancer Incidence and Mortality Rates. Eur Urol. 2020 Jan;77(1):38-52. doi: 10.1016/j.eururo.2019.08.005. Epub 2019 Sep 5.
- Bell KJ, Del Mar C, Wright G, Dickinson J, Glasziou P. Prevalence of incidental prostate cancer: A systematic review of autopsy studies. Int J Cancer. 2015 Oct 1;137(7):1749-57. doi: 10.1002/ijc.29538. Epub 2015 Apr 21.
- Jansson KF, Akre O, Garmo H, Bill-Axelson A, Adolfsson J, Stattin P, Bratt O. Concordance of tumor differentiation among brothers with prostate cancer. Eur Urol. 2012 Oct;62(4):656-61. doi: 10.1016/j.eururo.2012.02.032. Epub 2012 Feb 24.
- Lendinez-Cano G, Ojeda-Claro AV, Gomez-Gomez E, Morales Jimenez P, Flores Martin J, Dominguez JF, Amores J, Cozar JM, Bachiller J, Juarez A, Linares R, Garcia Galisteo E, Alvarez Ossorio JL, Requena Tapia MJ, Moreno Jimenez J, Medina Lopez RA; AEU-PIEM/2018/000 Investigators. Prospective study of diagnostic accuracy in the detection of high-grade prostate cancer in biopsy-naive patients with clinical suspicion of prostate cancer who underwent the Select MDx test. Prostate. 2021 Sep;81(12):857-865. doi: 10.1002/pros.24182. Epub 2021 Jun 29.
- Oerther B, Engel H, Bamberg F, Sigle A, Gratzke C, Benndorf M. Cancer detection rates of the PI-RADSv2.1 assessment categories: systematic review and meta-analysis on lesion level and patient level. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2022 Feb;25(2):256-263. doi: 10.1038/s41391-021-00417-1. Epub 2021 Jul 6.
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- Wegelin O, Exterkate L, van der Leest M, Kummer JA, Vreuls W, de Bruin PC, Bosch JLHR, Barentsz JO, Somford DM, van Melick HHE. The FUTURE Trial: A Multicenter Randomised Controlled Trial on Target Biopsy Techniques Based on Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of Prostate Cancer in Patients with Prior Negative Biopsies. Eur Urol. 2019 Apr;75(4):582-590. doi: 10.1016/j.eururo.2018.11.040. Epub 2018 Dec 3.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MAR.UAD.006
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