- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05902637
A eficácia do mapeamento para biópsia cognitiva da próstata (MAPROSTATE)
A eficácia do mapeamento para biópsia cognitiva da próstata: um estudo prospectivo e randomizado
Hoje, muitos centros ainda realizam biópsia cognitiva da próstata por ressonância magnética (MRI). A eficácia na detecção de câncer de próstata clinicamente significativo, que se acredita ser devida à experiência do urologista que realizou a amostragem e à diferença de experiência dos radiologistas que realizaram a avaliação por ressonância magnética multiparamétrica da próstata (MPMR), foi relatada entre 25 % e 34% na literatura.
A fim de eliminar essa diferença de relatório e amostragem, o objetivo deste estudo de intervenção é comparar a eficácia da ressonância magnética multiparamétrica da próstata (MPMR) obtida rotineiramente antes da biópsia com um estudo randomizado e prospectivo de centro único e biópsias de próstata a serem realizadas por o mesmo urologista com a técnica de mapeamento criada por um único radiologista geniturinário trabalhando em nosso centro com biópsia cognitiva padrão da próstata e para contribuir com a literatura Tipo de estudo: População participante de ensaio clínico: Pacientes do sexo masculino com níveis séricos elevados de Antígeno Prostático Específico (PSA) ou indicado biópsia da próstata por ressonância magnética (MRI) e submetidos a ressonância magnética multiparamétrica da próstata (MPMR) antes do procedimento Os participantes serão submetidos a biópsia transretal da próstata com ou sem mapeamento, pesquisas irão comparar para ver se as taxas de detecção de câncer diferem
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Neste estudo clínico preliminar, 200 pacientes submetidos à biópsia cognitiva da próstata sob a orientação de ultrassonografia transretal entre 01.03.2023 e 01.09.2023 pelo Departamento de Urologia da Universidade de Marmara, Departamento de Urooncologia devido à elevação sérica do Antígeno Prostático Específico (PSA) e/ou achados anormais do exame retal serão incluídos no estudo. Todos os pacientes serão submetidos à biópsia de próstata sob anestesia local ou geral com ultrassonografia transretal por um único cirurgião após a extração do mapeamento ou laudo por um único radiologista geniturinário no Departamento de Radiologia do nosso hospital.
Na análise de poder, 200 pacientes foram incluídos no estudo com a previsão de que a diferença de eficácia seria calculada em 5%. Todos os pacientes serão randomizados em dois grupos iguais pelo método flip-flip.
- A Ressonância Magnética Multiparamétrica da Próstata e os relatórios dos pacientes mapeados serão examinados e a biópsia cognitiva da próstata será realizada observando o mapa (Exemplo Figura 1,2) criado pelo mesmo urologista e pelo mesmo radiologista (Exemplo Figura 1,2). 12 núcleos padrão (6 zonas periféricas de ambos os lobos) serão amostrados e 4 biópsias extras serão retiradas das áreas de Categoria 3-4-5 do Sistema de Dados e Relatórios de Imagem da Próstata (PI-RADS) no mapeamento.
- Com base nos relatórios e imagens da Ressonância Magnética Multiparamétrica da Próstata, sem mapeamento pelo radiologista, apenas os 12 núcleos padrão (6 de cada zona periférica de ambos os lobos) determinados cognitivamente pelo urologista e 4 biópsias extras do Prostate Imaging-Reporting and Data As áreas do sistema (PI-RADS) Categoria 3-4-5 descritas no relatório serão tomadas.
E então os resultados da biópsia serão comparados para ver a eficácia do mapeamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Istanbul, Peru, 34890
- Marmara University, School of Medicine, Department of Urology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com antígeno prostático específico (PSA) sérico elevado
- Indicou biópsia da próstata por ressonância magnética e realizou ressonância magnética multiparamétrica da próstata (MPMR) antes do procedimento
Critério de exclusão:
- Pacientes com achados suspeitos no exame retal
- Pacientes que não podem entrar na ressonância magnética da próstata multiparamétrica (MPMR) por vários motivos (como marca-passo incompatível com ressonância magnética da próstata multiparamétrica (MPMR), doença renal crônica)
- Pacientes com diagnóstico de câncer de próstata e vigilância ativa
- Pacientes sem indicação de biópsia de próstata
- Pacientes com níveis séricos de Antígeno Prostático Específico (PSA) muito altos (>15)
- Pacientes que planejam iniciar o tratamento diagnosticando com biópsia padrão de 12 núcleos sem perder tempo com o método de imagem
- Pacientes que não queiram participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Mapeamento da próstata usado
As imagens de ressonância magnética multiparamétrica da próstata (MPMR) desses pacientes foram avaliadas por um radiologista geniturinário para orientar o cirurgião que realiza a biópsia cognitiva da próstata
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Todos os pacientes serão submetidos à biópsia de próstata sob anestesia local ou geral com ultrassonografia transretal por um único cirurgião após mapeamento extraído por um único radiologista geniturinário no Departamento de Radiologia de nosso hospital.
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Comparador Falso: Mapeamento da próstata não usado
As imagens de Ressonância Magnética Multiparamétrica da Próstata (MPMR) desses pacientes não foram avaliadas por um radiologista geniturinário para orientar o cirurgião que realiza a biópsia cognitiva da próstata.
Cirurgião avalia as imagens de ressonância magnética multiparamétrica da próstata (MPMR) por si mesmo
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Todos os pacientes serão submetidos à biópsia cognitiva da próstata sob anestesia local ou geral com ultrassonografia transretal por um único cirurgião após relato de um único radiologista geniturinário no Departamento de Radiologia do nosso hospital.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Detecção do câncer de próstata
Prazo: 6 meses
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Detecção de qualquer tipo ou grau de câncer de próstata no espécime patológico da biópsia de próstata guiada por ultrassom transretal:
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Haydar Kamil Cam, Prof., Marmara University, School of Medicine, Department of Urology
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Culp MB, Soerjomataram I, Efstathiou JA, Bray F, Jemal A. Recent Global Patterns in Prostate Cancer Incidence and Mortality Rates. Eur Urol. 2020 Jan;77(1):38-52. doi: 10.1016/j.eururo.2019.08.005. Epub 2019 Sep 5.
- Bell KJ, Del Mar C, Wright G, Dickinson J, Glasziou P. Prevalence of incidental prostate cancer: A systematic review of autopsy studies. Int J Cancer. 2015 Oct 1;137(7):1749-57. doi: 10.1002/ijc.29538. Epub 2015 Apr 21.
- Jansson KF, Akre O, Garmo H, Bill-Axelson A, Adolfsson J, Stattin P, Bratt O. Concordance of tumor differentiation among brothers with prostate cancer. Eur Urol. 2012 Oct;62(4):656-61. doi: 10.1016/j.eururo.2012.02.032. Epub 2012 Feb 24.
- Lendinez-Cano G, Ojeda-Claro AV, Gomez-Gomez E, Morales Jimenez P, Flores Martin J, Dominguez JF, Amores J, Cozar JM, Bachiller J, Juarez A, Linares R, Garcia Galisteo E, Alvarez Ossorio JL, Requena Tapia MJ, Moreno Jimenez J, Medina Lopez RA; AEU-PIEM/2018/000 Investigators. Prospective study of diagnostic accuracy in the detection of high-grade prostate cancer in biopsy-naive patients with clinical suspicion of prostate cancer who underwent the Select MDx test. Prostate. 2021 Sep;81(12):857-865. doi: 10.1002/pros.24182. Epub 2021 Jun 29.
- Oerther B, Engel H, Bamberg F, Sigle A, Gratzke C, Benndorf M. Cancer detection rates of the PI-RADSv2.1 assessment categories: systematic review and meta-analysis on lesion level and patient level. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2022 Feb;25(2):256-263. doi: 10.1038/s41391-021-00417-1. Epub 2021 Jul 6.
- Barkovich EJ, Shankar PR, Westphalen AC. A Systematic Review of the Existing Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2 (PI-RADSv2) Literature and Subset Meta-Analysis of PI-RADSv2 Categories Stratified by Gleason Scores. AJR Am J Roentgenol. 2019 Apr;212(4):847-854. doi: 10.2214/AJR.18.20571. Epub 2019 Feb 26.
- Presti JC Jr. Prostate biopsy: how many cores are enough? Urol Oncol. 2003 Mar-Apr;21(2):135-40. doi: 10.1016/s1078-1439(03)00006-1.
- Wegelin O, Exterkate L, van der Leest M, Kummer JA, Vreuls W, de Bruin PC, Bosch JLHR, Barentsz JO, Somford DM, van Melick HHE. The FUTURE Trial: A Multicenter Randomised Controlled Trial on Target Biopsy Techniques Based on Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of Prostate Cancer in Patients with Prior Negative Biopsies. Eur Urol. 2019 Apr;75(4):582-590. doi: 10.1016/j.eururo.2018.11.040. Epub 2018 Dec 3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MAR.UAD.006
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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