L'effet de la péricardiotomie postérieure sur l'incidence de la fibrillation auriculaire après une chirurgie cardiaque - suivi prolongé (PALACS-EF)

La fibrillation auriculaire post-opératoire (FAOP) est une complication courante de la chirurgie cardiaque qui est observée chez 30 à 40 % des patients. La POAF a également été associée à un accident vasculaire cérébral, une embolie systémique ou une insuffisance cardiaque au cours des années suivant la chirurgie. Plusieurs stratégies visant à réduire l'incidence de la POAF ont été étudiées, notamment les bêta-bloquants, l'amiodarone et les statines, avec des résultats insatisfaisants. Dans l'essai clinique prospectif randomisé, l'essai PALACS, 420 patients ont été randomisés soit dans le groupe d'intervention, qui a subi une péricardiotomie postérieure gauche au moment de la chirurgie cardiaque, soit dans le groupe témoin, qui n'a pas subi de péricardiotomie postérieure gauche au moment de la chirurgie cardiaque. . La péricardiotomie postérieure gauche était associée à une réduction de l'incidence de la FAOP après la chirurgie, mais pas à une amélioration des résultats des patients à 30 jours.

Cette étude prospective non interventionnelle est une étude de suivi d'extension (PALACS-EF) de tous les patients qui ont participé à l'essai PALACS initial. Il est conçu pour évaluer les différences dans les résultats cliniques entre les patients qui ont subi une péricardiotomie postérieure gauche (intervention) et ceux qui n'en ont pas subi (contrôle) lors d'un suivi médian de 5 ans.