Het effect van posterieure pericardiotomie op de incidentie van boezemfibrilleren na hartchirurgie - verlengde follow-up (PALACS-EF)

Postoperatieve boezemfibrilleren (POAF) is een veel voorkomende complicatie van hartchirurgie die wordt waargenomen bij 30-40% van de patiënten. POAF is ook in verband gebracht met een beroerte, systemische embolie of hartfalen gedurende de jaren na de operatie. Er zijn verschillende strategieën onderzocht om de incidentie van POAF te verminderen, waaronder bètablokkers, amiodaron en statines, met onbevredigende resultaten. In de gerandomiseerde prospectieve klinische studie, de PALACS-studie, werden 420 patiënten gerandomiseerd naar ofwel de interventiegroep, die een linker posterieure pericardiotomie onderging ten tijde van de hartoperatie, ofwel naar de controlegroep, die geen posterieure linker pericardiotomie onderging ten tijde van de hartoperatie. . Achterste linker pericardiotomie was geassocieerd met een vermindering van de incidentie van POAF na de operatie, maar niet met verbetering van de patiëntuitkomsten na 30 dagen.

Deze niet-interventionele, prospectieve studie is een vervolgonderzoek (PALACS-EF) van alle patiënten die deelnamen aan de oorspronkelijke PALACS-studie. Het is ontworpen om de verschillen in klinische uitkomsten te evalueren tussen patiënten die posterieure pericardiotomie (interventie) links hebben ondergaan versus degenen die dat niet hebben gedaan (controle) bij een mediane follow-up van 5 jaar.