- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05903222
L'effetto della pericardiotomia posteriore sull'incidenza della fibrillazione atriale dopo un follow-up esteso di cardiochirurgia (PALACS-EF)
L'effetto della pericardiotomia posteriore sull'incidenza della fibrillazione atriale dopo cardiochirurgia - Studio di follow-up esteso (PALACS-EF)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La fibrillazione atriale post-operatoria (POAF) è una complicanza comune della cardiochirurgia che si osserva nel 30-40% dei pazienti. La POAF è stata anche associata a ictus, embolia sistemica o insufficienza cardiaca negli anni successivi all'intervento chirurgico. Sono state studiate diverse strategie volte a ridurre l'incidenza di POAF, inclusi beta-bloccanti, amiodarone e statine, con risultati insoddisfacenti. Nello studio clinico prospettico randomizzato, lo studio PALACS, 420 pazienti sono stati randomizzati al gruppo di intervento, che ha ricevuto pericardiotomia posteriore sinistra al momento dell'intervento cardiaco, o al gruppo di controllo, che non ha ricevuto pericardiotomia posteriore sinistra al momento dell'intervento cardiaco . La pericardiotomia posteriore sinistra è stata associata a una riduzione dell'incidenza di POAF dopo l'intervento chirurgico, ma non a un miglioramento degli esiti dei pazienti a 30 giorni.
Questo studio prospettico non interventistico è uno studio di follow-up di estensione (PALACS-EF) di tutti i pazienti che sono stati arruolati nello studio PALACS originale. È progettato per valutare le differenze negli esiti clinici tra i pazienti che hanno ricevuto pericardiotomia posteriore sinistra (intervento) rispetto a quelli che non l'hanno ricevuta (controllo) al follow-up mediano di 5 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Weill Cornell Medical College Department of Cardiothoracic Surgery
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Questo studio includerà tutti i soggetti arruolati nello studio PALACS
Criteri di esclusione:
- Non arruolato nello studio PALACS
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Pericardiotomia posteriore
Tutti i pazienti che sono stati randomizzati a ricevere pericardiotomia posteriore (intervento) nello studio PALACS originale.
|
Questo studio è uno studio non interventistico su tutti i pazienti precedentemente arruolati nello studio PALACS
|
|
Nessuna pericardiotomia posteriore (controllo)
Tutti i pazienti che sono stati randomizzati per non ricevere alcun intervento/nessuna pericardiotomia posteriore nello studio PALACS originale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tempo alla prima occorrenza del composito di mortalità per tutte le cause e riammissione ospedaliera per cause cardiovascolari
Lasso di tempo: Follow-up mediano di cinque anni
|
Follow-up mediano di cinque anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo alla prima occorrenza del composito di mortalità per tutte le cause e riammissione ospedaliera per tutte le cause
Lasso di tempo: Follow-up mediano di cinque anni
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Follow-up mediano di cinque anni
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Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: Follow-up mediano di cinque anni
|
I seguenti eventi avversi saranno inclusi nel conteggio: infarto miocardico, ictus, attacco ischemico transitorio, nuova aritmia (fibrillazione atriale rispetto a fibrillazione non atriale), insufficienza cardiaca, embolia sistemica
|
Follow-up mediano di cinque anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Leonard N Girardi, MD, Weill Cornell Medical College New York Presbyterian Hospital
- Cattedra di studio: Mario Gaudino, MD, Weill Cornell Medical College New York Presbyterian Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gaudino M, Sanna T, Ballman KV, Robinson NB, Hameed I, Audisio K, Rahouma M, Di Franco A, Soletti GJ, Lau C, Rong LQ, Massetti M, Gillinov M, Ad N, Voisine P, DiMaio JM, Chikwe J, Fremes SE, Crea F, Puskas JD, Girardi L; PALACS Investigators. Posterior left pericardiotomy for the prevention of atrial fibrillation after cardiac surgery: an adaptive, single-centre, single-blind, randomised, controlled trial. Lancet. 2021 Dec 4;398(10316):2075-2083. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02490-9. Epub 2021 Nov 14.
- Biancari F, Mahar MA. Meta-analysis of randomized trials on the efficacy of posterior pericardiotomy in preventing atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 May;139(5):1158-61. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.07.012. Epub 2009 Aug 18.
- Kaleda VI, McCormack DJ, Shipolini AR. Does posterior pericardiotomy reduce the incidence of atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting surgery? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 Apr;14(4):384-9. doi: 10.1093/icvts/ivr099. Epub 2012 Jan 9.
Collegamenti utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 1502015867-Extension
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