O efeito da pericardiotomia posterior na incidência de fibrilação atrial após seguimento prolongado de cirurgia cardíaca (PALACS-EF)

A fibrilação atrial pós-operatória (FAPO) é uma complicação comum da cirurgia cardíaca, observada em 30-40% dos pacientes. A POAF também tem sido associada a acidente vascular cerebral, embolia sistêmica ou insuficiência cardíaca durante os anos após a cirurgia. Várias estratégias para reduzir a incidência de FAPO têm sido investigadas, incluindo betabloqueadores, amiodarona e estatinas, com resultados insatisfatórios. No ensaio clínico prospectivo randomizado, o estudo PALACS, 420 pacientes foram randomizados para o grupo de intervenção, que recebeu pericardiotomia posterior esquerda no momento da cirurgia cardíaca, ou para o grupo controle, que não recebeu pericardiotomia posterior esquerda no momento da cirurgia cardíaca . A pericardiotomia posterior esquerda foi associada a uma redução na incidência de FAPO após a cirurgia, mas não com melhora nos resultados dos pacientes em 30 dias.

Este estudo prospectivo não intervencional é um estudo de acompanhamento de extensão (PALACS-EF) de todos os pacientes que foram incluídos no estudo PALACS original. Ele é projetado para avaliar as diferenças nos resultados clínicos entre pacientes que receberam pericardiotomia posterior esquerda (intervenção) versus aqueles que não receberam (controle) no acompanhamento médio de 5 anos.