Capsule cristallinienne antérieure comme espaceur dans la sclérectomie profonde _ Phacoémulsification

Dans cet essai clinique randomisé, les patients atteints de glaucome et de cataracte concomitants candidats à la sclérectomie profonde non pénétrante (NPDS) et à la phacoémulsification (PE) et à l'injection de mitomycine sous-ténonienne seront recrutés. Les patients seront répartis au hasard en deux groupes [« NPDS et PE et autotransplantation de la capsule du cristallin antérieur humain (ALC) » et « NPDS et PE » seuls]. Les critères d'exclusion seront les patients ayant déjà subi une chirurgie oculaire, un glaucome néovasculaire, une uvéite ou une surface oculaire compromise. Le groupe d'intervention subira NPDS et PE avec l'utilisation d'un ALC comme espaceur dans le lac intrascléral. Le groupe de contrôle subira NPDS et PE sans espaceur. Le résultat principal sera la pression intraoculaire mesurée aux jours 1, 3, 7, mois 1, 3, 6 et 12. Les critères de jugement secondaires seront le taux de réussite chirurgicale (complète et qualifiée), le nombre de médicaments contre le glaucome, l'acuité visuelle la mieux corrigée, les complications chirurgicales et le besoin d'aiguilletage et de goniopuncture au laser mesurés aux mêmes intervalles. Le taux de réussite complet sera défini comme une pression intraoculaire inférieure à 18 mmHg avec une réduction de 20 % sans médicament antiglaucome. Le taux de réussite qualifié sera défini comme une pression intraoculaire inférieure à 18 mmHg avec une réduction de 20% avec un médicament anti-glaucome.