- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05911828
Une étude visant à déterminer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de différents régimes administrés par voie orale de la combinaison ZY19489-ferroquine chez des porteurs adultes asymptomatiques de Plasmodium Falciparum (ZYFER-1)
Étude de phase Ib, monocentrique, randomisée, visant à déterminer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de différents régimes administrés par voie orale de la combinaison ZY19489-ferroquine chez des porteurs adultes asymptomatiques de Plasmodium Falciparum
Le paludisme est causé par des parasites protozoaires du genre Plasmodium et c'est la maladie parasitaire la plus importante en termes de mortalité et de morbidité. Des estimations de 247 millions de cas de paludisme et de 619 000 décès dans le monde ont été signalées par l'OMS pour l'année 2021 (1). Plasmodium falciparum peut entraîner un paludisme grave et représente 90 % des décès dus au paludisme qui surviennent principalement chez les enfants de moins de 5 ans en Afrique subsaharienne.
Un schéma thérapeutique simplifié, idéalement une cure d'une journée (ou au plus sur 2 jours), du paludisme simple dû à P. falciparum serait la magie de l'arsenal antipaludéen. L'amélioration de l'adhésion au traitement est l'un des facteurs clés de la réduction de la mortalité et de la morbidité ainsi que de la transmission du paludisme, et un tel régime augmenterait considérablement l'adhésion. Trouver une nouvelle polythérapie sans artémisinine avec un schéma plus court, idéalement, un traitement à dose unique, avec un faible potentiel de résistance serait l'objectif. Les deux composés testés ici sont le ZY19489, une triaminopyrimidine, et la ferroquine (FQ), une 4-aminoquinoléine de nouvelle génération. Les deux composés présentent des caractéristiques uniques en termes de longue demi-vie et d'activité contre les souches actuelles résistantes aux médicaments.
Par conséquent, l'objectif principal de cet essai clinique est d'évaluer l'innocuité de l'association ZY19489-FQ administrée sous la forme d'un schéma posologique de 1 ou 2 jours.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kevinkumar Kansagra, MD
- Numéro de téléphone: 451 02717-665555
- E-mail: kevinkumarkansagra@zyduslife.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Dr Hardik Patel, MBBS
- Numéro de téléphone: 417 02717-665555
- E-mail: Hardik.Patel@zyduslife.com
Lieux d'étude
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Lambaréné, Gabon
- Recrutement
- Centre de Recherches Médicales de Lambaréné
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Contact:
- DEARIE GLORY OKWU
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 1. Sujets masculins et féminins (non enceintes, non allaitants) âgés de 18 à 55 ans 2. Poids corporel du participant ≥ 45 kg 3. Preuve d'une infection asymptomatique par une mono-infection à Plasmodium falciparum à la microscopie avec une densité parasitaire comprise entre 20 /µL et 5000/µL.
4. Les participants doivent accepter de ne pas donner de sang depuis l'inscription à l'étude jusqu'à la fin de la période de suivi 5. Capacité à avaler des médicaments par voie orale 6. Preuve de consentement éclairé écrit personnellement signé et daté par le participant.
Consentement éclairé signé obtenu avant la participation à l'étude. Dans le cas d'un participant incapable de lire et d'écrire ou autrement incapable de signer un consentement éclairé, un consentement impartial devant témoin sera obtenu. Les participants qui sont disposés et capables de se conformer aux visites prévues, au plan de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'étude.
Critère d'exclusion:
1. Infection mixte à Plasmodium à en juger par microscopie. 2. Présence d'une maladie infectieuse ou d'une fièvre cliniquement significative (par ex. Température corporelle ≥ 38 ° C ou 100,4 ° F) dans les 14 jours précédant l'inscription.
3. Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues ou test d'alcoolémie ou test de dépistage urinaire positif.
4. Consommation de boissons ou d'aliments contenant des bases de xanthine, y compris du chocolat, du café, etc. à partir de 48 heures avant l'inscription.
5. Allergie connue aux médicaments à l'étude et aux médicaments de secours (dérivés de l'artémisinine, luméfantrine) ainsi qu'à leurs excipients.
6. Antécédents d'avoir reçu un traitement antipaludique (seul ou en association) au cours des périodes suivantes avant le dépistage :
- Pipéraquine, méfloquine, naphtoquine ou sulfadoxine-pyriméthamine dans les 6 semaines précédant le dépistage.
- Amodiaquine, chloroquine dans les 4 semaines précédant le dépistage.
Tout dérivé de l'artémisinine (artésunate, artéméther ou dihydroartémisinine), quinine, luméfantrine ou tout autre traitement antipaludique ou antibiotique à activité antipaludique (dont cotrimoxazole, tétracyclines, quinolones et fluoroquinolones et azithromycine) dans les 14 jours précédant le dépistage.
7. Paramètres de laboratoire en dehors de la plage normale ou avec des anomalies cliniquement pertinentes selon le jugement de l'investigateur.
8. Niveaux d'électrolytes en dehors de la plage normale 9. Résultats d'hématologie, de chimie clinique ou d'analyse d'urine lors du dépistage qui étaient en dehors des plages de laboratoire cliniquement acceptables et qui ont été considérés comme cliniquement significatifs par l'investigateur.
10. GFR < 60 ml/min. 11. Participation antérieure à une étude sur le vaccin antipaludique ou vaccin antipaludique reçu dans toute autre circonstance dans les 3 mois suivant le dépistage.
12. Participation à d'autres études cliniques dans les 90 jours précédant le dépistage. 13. Femmes enceintes ou allaitantes (allaitantes). 14. Participantes sexuellement actives ne souhaitant pas prendre de mesures de contraception efficaces depuis l'inscription jusqu'à la dernière visite à l'étude : pour les participantes, contraception hormonale combinée (contenant des œstrogènes et des progestatifs) associée à l'inhibition de l'ovulation, contraception hormonale progestative seule, dispositif intra-utérin (DIU), intra-utérin système de libération d'hormones (SIU), occlusion tubaire bilatérale, partenaire vasectomisé.
15. Tous les participants masculins qui ne souhaitent pas utiliser la véritable abstinence, la méthode de barrière ou avec leur partenaire sexuel, l'utilisation de moyens de contraception efficaces depuis l'inscription et jusqu'à la dernière visite d'étude.
16. Participant que l'investigateur considère comme particulièrement à risque de recevoir un antipaludéen ou de participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: ZY19489 + Ferroquine (FQ)
Une dose quotidienne unique de 600 mg de ZY19489 + 600 mg de FQ ou de 900 mg de ZY19489 + 900 mg de FQ sont sélectionnées comme doses à évaluer dans les cohortes 1 et 2, respectivement. Une dose quotidienne de 600 mg de ZY19489 + 600 mg de FQ sera administrée quotidiennement pendant 2 jours dans la cohorte 3. Association ZY19489-FQ ou placebo par voie orale après une période de jeûne d'au moins 10 h. |
Association ZY19489-FQ ou placebo par voie orale après une période de jeûne d'au moins 10 h.
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Comparateur placebo: Placebo
Association ZY19489-FQ ou placebo par voie orale après une période de jeûne d'au moins 10 h.
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Association ZY19489-FQ ou placebo par voie orale après une période de jeûne d'au moins 10 h.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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incidence, gravité et relation avec le ZY19489-FQ des événements indésirables apparus pendant le traitement
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'association ZY19489-FQ chez les porteurs asymptomatiques adultes africains de mono-infections à Plasmodium falciparum.
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Jour 0 à Jour 64
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Aire sous la courbe depuis le moment du dosage jusqu'à la dernière concentration mesurable (ASC0-t).
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Estimation des paramètres PK de ZY19489, de son principal métabolite et FQ et de son principal métabolite à l'aide d'une méthode non compartimentale.
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Jour 0 à Jour 64
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Aire sous la courbe depuis le moment du dosage jusqu'à l'infini (AUC0-∞)
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Estimation des paramètres PK de ZY19489, de son principal métabolite et FQ et de son principal métabolite à l'aide d'une méthode non compartimentale.
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Jour 0 à Jour 64
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Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Estimation des paramètres PK de ZY19489, de son principal métabolite et FQ et de son principal métabolite à l'aide d'une méthode non compartimentale.
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Jour 0 à Jour 64
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax)
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Estimation des paramètres PK de ZY19489, de son principal métabolite et FQ et de son principal métabolite à l'aide d'une méthode non compartimentale.
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Jour 0 à Jour 64
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Demi-vie terminale (t1/2)
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Estimation des paramètres PK de ZY19489, de son principal métabolite et FQ et de son principal métabolite à l'aide d'une méthode non compartimentale.
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Jour 0 à Jour 64
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Dégagement (CL/F)
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Estimation des paramètres PK de ZY19489, de son principal métabolite et FQ et de son principal métabolite à l'aide d'une méthode non compartimentale.
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Jour 0 à Jour 64
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Volume de distribution (Vd/F)
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Estimation des paramètres PK de ZY19489, de son principal métabolite et FQ et de son principal métabolite à l'aide d'une méthode non compartimentale.
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Jour 0 à Jour 64
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Constante du taux d'élimination (λ)
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Estimation des paramètres PK de ZY19489, de son principal métabolite et FQ et de son principal métabolite à l'aide d'une méthode non compartimentale.
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Jour 0 à Jour 64
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rapport de réduction des parasites entre la ligne de base et 48h après le traitement (PRR48) et demi-vie de clairance parasitaire correspondante (PCT½).
Délai: Jour 0 à Jour 64
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Décrire la capacité de clairance parasitaire de l'association ZY19489-FQ chez des porteurs adultes africains asymptomatiques de mono-infections à Plasmodium falciparum
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Jour 0 à Jour 64
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Dr. Deven Parmar, MD,FCP, Zydus Therapeutics Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections
- Attributs de la maladie
- Maladies à transmission vectorielle
- Maladies parasitaires
- Infections à protozoaires
- Maladies transmises par les moustiques
- Paludisme
- Paludisme, Falciparum
- Maladies asymptomatiques
- Agents anti-infectieux
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Antipaludéens
- Ferroquine
Autres numéros d'identification d'étude
- ZY-19489.23.001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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