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Eine Studie zur Bestimmung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik verschiedener oral verabreichter Therapien der Kombination ZY19489-Ferroquin bei erwachsenen asymptomatischen Plasmodium Falciparum-Trägern (ZYFER-1)

27. September 2024 aktualisiert von: Zydus Lifesciences Limited

Phase Ib, monozentrische, randomisierte Studie zur Bestimmung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik verschiedener oral verabreichter Therapien der Kombination ZY19489-Ferroquin bei erwachsenen asymptomatischen Plasmodium Falciparum-Trägern

Malaria wird durch einzellige Parasiten der Gattung Plasmodium verursacht und ist hinsichtlich Mortalität und Morbidität die bedeutendste parasitäre Erkrankung. Für das Jahr 2021 schätzt die WHO weltweit 247 Millionen Malariafälle und 619.000 Todesfälle (1). Plasmodium falciparum kann zu schwerer Malaria führen und ist für 90 % der Malaria-Todesfälle verantwortlich, die in Afrika südlich der Sahara hauptsächlich bei Kindern unter 5 Jahren auftreten.

Ein vereinfachtes Behandlungsschema, idealerweise eine eintägige Heilung (oder höchstens ein zweitägiges Dosierungsschema), der unkomplizierten Malaria aufgrund von P. falciparum wäre das Wundermittel im Antimalaria-Armamentarium. Die Verbesserung der Therapietreue ist einer der Schlüsselfaktoren für die Reduzierung von Mortalität und Morbidität sowie der Übertragung von Malaria, und eine solche Therapie würde die Therapietreue erheblich steigern. Ziel wäre es, eine neue Nicht-Artemisinin-Kombinationstherapie mit kürzerer Therapiedauer, idealerweise einer Einzeldosis-Heilung, mit geringem Resistenzpotenzial zu finden. Die beiden hier getesteten Verbindungen sind ZY19489, ein Triaminopyrimidin, und Ferroquin (FQ), ein 4-Aminochinolin der nächsten Generation. Beide Verbindungen weisen einzigartige Eigenschaften hinsichtlich der langen Halbwertszeit und der Aktivität gegen aktuelle arzneimittelresistente Stämme auf.

Daher besteht das Hauptziel dieser klinischen Studie darin, die Sicherheit der ZY19489-FQ-Kombination zu bewerten, die als 1- oder 2-tägiges Dosierungsschema verabreicht wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Insgesamt 36 Teilnehmer (3 Kohorten mit jeweils bis zu 12 Teilnehmern). Der Teilnehmer erhält die Intervention ein oder zwei Tage lang einmal täglich oral, nach einer Fastenzeit von mindestens 10 Stunden. Gesamtdauer der Studienteilnahme für jeden Teilnehmer: Ungefähr 10 Wochen (Screening-Besuche + 64 Tage Nachbeobachtung).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

36

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Lambaréné, Gabun
        • Rekrutierung
        • Centre de Recherches Médicales de Lambaréné
        • Kontakt:
          • DEARIE GLORY OKWU

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

- 1. Männliche und weibliche (nicht schwangere, nicht stillende) Probanden im Alter zwischen 18 und 55 Jahren 2. Körpergewicht des Teilnehmers ≥ 45 kg 3. Nachweis einer asymptomatischen Infektion mit Plasmodium falciparum-Monoinfektion bei der Mikroskopie mit einer Parasitendichte zwischen 20 /µL und 5000/µL.

4. Die Teilnehmer sollten zustimmen, ab der Aufnahme in die Studie bis zum Ende der Nachbeobachtungszeit kein Blut zu spenden. 5. Fähigkeit, orale Medikamente zu schlucken. 6. Nachweis einer vom Teilnehmer persönlich unterzeichneten und datierten schriftlichen Einverständniserklärung.

Unterzeichnete Einverständniserklärung vor der Teilnahme an der Studie. Falls der Teilnehmer nicht in der Lage ist, zu lesen und zu schreiben oder aus anderen Gründen nicht in der Lage ist, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen, muss eine unparteiische beglaubigte Einwilligung eingeholt werden. Teilnehmer, die bereit und in der Lage sind, geplante Besuche, Behandlungspläne, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  • 1. Gemischte Plasmodium-Infektion, beurteilt durch Mikroskopie. 2. Vorliegen einer klinisch bedeutsamen Infektionskrankheit oder Fieber (z. B. Körpertemperatur ≥38°C oder 100,4°F) innerhalb der 14 Tage vor der Einschreibung.

    3. Alkohol- oder Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte oder positiver Urin-Alkoholtest oder Urin-Drogentest.

    4. Konsum von Getränken oder Lebensmitteln mit Xanthinbasis, einschließlich Schokolade, Kaffee usw. ab 48 Stunden vor der Einschreibung.

    5. Bekannte Allergie gegen die Studienmedikamente und die Notfallmedikamente (Artemisinin-Derivate, Lumefantrin) sowie deren Hilfsstoffe.

    6. Anamnese einer Malariabehandlung (allein oder in Kombination) in den folgenden Zeiträumen vor dem Screening:

    1. Piperaquin, Mefloquin, Naphthochin oder Sulfadoxin-Pyrimethamin innerhalb von 6 Wochen vor dem Screening.
    2. Amodiaquin, Chloroquin innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening.
    3. Jedes Artemisinin-Derivat (Artesunat, Artemether oder Dihydroartemisinin), Chinin, Lumefantrin oder jedes andere Antimalariamittel oder Antibiotikum mit Antimalariaaktivität (einschließlich Cotrimoxazol, Tetracycline, Chinolone und Fluorchinolone und Azithromycin) innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening.

      7. Laborparameter außerhalb des normalen Bereichs oder mit klinisch relevanten Anomalien nach Einschätzung des Prüfarztes.

      8. Elektrolytspiegel außerhalb des normalen Bereichs 9. Ergebnisse der Hämatologie, der klinischen Chemie oder der Urinanalyse beim Screening, die außerhalb der klinisch akzeptablen Laborbereiche lagen und vom Prüfarzt als klinisch signifikant angesehen wurden.

      10. GFR<60 ml/min. 11. Frühere Teilnahme an einer Malaria-Impfstoffstudie oder Erhalt eines Malaria-Impfstoffs unter anderen Umständen innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening.

      12. Teilnahme an anderen klinischen Studien innerhalb von 90 Tagen vor dem Screening. 13. Schwangere oder stillende (stillende) Frauen. 14. Sexuell aktive Teilnehmer, die von der Einschreibung bis zum letzten Studienbesuch nicht bereit sind, wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen: Für weibliche Teilnehmer kombinierte (östrogen- und gestagenhaltige) hormonelle Empfängnisverhütung verbunden mit Hemmung des Eisprungs, hormonelle Empfängnisverhütung nur mit Gestagen, Intrauterinpessar (IUP), intrauterin Hormon-Releasing-System (IUS), bilateraler Tubenverschluss, vasektomierter Partner.

      15. Alle männlichen Teilnehmer waren von der Einschreibung bis zum letzten Studienbesuch nicht bereit, echte Abstinenz oder Barrieremethode anzuwenden oder mit ihrem Sexualpartner wirksame Verhütungsmittel zu verwenden.

      16. Teilnehmer, bei dem der Prüfer ein besonderes Risiko für die Einnahme eines Malariamittels oder für die Teilnahme an der Studie einschätzt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: ZY19489 + Ferroquin (FQ)

Als zu bewertende Dosen in Kohorte 1 bzw. 2 werden eine einzelne Tagesdosis von 600 mg ZY19489 + 600 mg FQ oder 900 mg ZY19489 + 900 mg FQ ausgewählt. In Kohorte 3 wird 2 Tage lang täglich eine Dosis von 600 mg ZY19489 + 600 mg FQ verabreicht.

ZY19489-FQ-Kombination oder Placebo oral nach einer Fastenperiode von mindestens 10 Stunden.

ZY19489-FQ-Kombination oder Placebo oral nach einer Fastenperiode von mindestens 10 Stunden.
Placebo-Komparator: Placebo
ZY19489-FQ-Kombination oder Placebo oral nach einer Fastenperiode von mindestens 10 Stunden.
ZY19489-FQ-Kombination oder Placebo oral nach einer Fastenperiode von mindestens 10 Stunden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz, Schweregrad und Zusammenhang mit ZY19489-FQ behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen erwachsenen asymptomatischen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen.
Tag 0 bis Tag 64

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fläche unter der Kurve vom Zeitpunkt der Dosierung bis zur letzten messbaren Konzentration (AUC0-t).
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Schätzung der PK-Parameter von ZY19489, seinem Hauptmetaboliten und FQ und seinem Hauptmetaboliten unter Verwendung einer nichtkompartimentellen Methode. Charakterisierung der PK der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64
Fläche unter der Kurve vom Zeitpunkt der Dosierung bis zur Unendlichkeit (AUC0-∞)
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Schätzung der PK-Parameter von ZY19489, seinem Hauptmetaboliten und FQ und seinem Hauptmetaboliten unter Verwendung einer nichtkompartimentellen Methode. Charakterisierung der PK der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64
Maximale Plasmakonzentration (Cmax)
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Schätzung der PK-Parameter von ZY19489, seinem Hauptmetaboliten und FQ und seinem Hauptmetaboliten unter Verwendung einer nichtkompartimentellen Methode. Charakterisierung der PK der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64
Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (Tmax)
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Schätzung der PK-Parameter von ZY19489, seinem Hauptmetaboliten und FQ und seinem Hauptmetaboliten unter Verwendung einer nichtkompartimentellen Methode. Charakterisierung der PK der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64
Terminale Halbwertszeit (t1/2)
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Schätzung der PK-Parameter von ZY19489, seinem Hauptmetaboliten und FQ und seinem Hauptmetaboliten unter Verwendung einer nichtkompartimentellen Methode. Charakterisierung der PK der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64
Abstand (CL/F)
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Schätzung der PK-Parameter von ZY19489, seinem Hauptmetaboliten und FQ und seinem Hauptmetaboliten unter Verwendung einer nichtkompartimentellen Methode. Charakterisierung der PK der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64
Verteilungsvolumen (Vd/F)
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Schätzung der PK-Parameter von ZY19489, seinem Hauptmetaboliten und FQ und seinem Hauptmetaboliten unter Verwendung einer nichtkompartimentellen Methode. Charakterisierung der PK der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64
Eliminationsratenkonstante (λ)
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Schätzung der PK-Parameter von ZY19489, seinem Hauptmetaboliten und FQ und seinem Hauptmetaboliten unter Verwendung einer nichtkompartimentellen Methode. Charakterisierung der PK der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Parasitenreduktionsverhältnis zwischen Ausgangswert und 48 Stunden nach der Behandlung (PRR48) und entsprechende Parasiten-Clearance-Halbwertszeit (PCT½).
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 64
Beschreibung der Parasitenbeseitigungskapazität der ZY19489-FQ-Kombination bei afrikanischen asymptomatischen erwachsenen Trägern von Plasmodium falciparum-Monoinfektionen
Tag 0 bis Tag 64

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Dr. Deven Parmar, MD,FCP, Zydus Therapeutics Inc.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. August 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juni 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Juni 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juni 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. September 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur ZY19489 + Ferroquin (FQ)

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