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Uno studio per determinare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di diversi regimi somministrati per via orale della combinazione ZY19489-Ferrochina in portatori adulti asintomatici di Plasmodium Falciparum (ZYFER-1)

27 settembre 2024 aggiornato da: Zydus Lifesciences Limited

Studio di fase Ib, monocentrico, randomizzato, per determinare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di diversi regimi somministrati per via orale della combinazione ZY19489-Ferrochina in portatori adulti asintomatici di Plasmodium Falciparum

La malaria è causata da protozoi parassiti del genere Plasmodium ed è la malattia parassitaria più importante in termini di mortalità e morbilità. Stime di 247 milioni di casi di malaria e 619.000 morti in tutto il mondo sono state riportate dall'OMS per l'anno 2021 (1). Il Plasmodium falciparum può portare a malaria grave e rappresenta il 90% dei decessi per malaria che si verificano principalmente nei bambini di età inferiore ai 5 anni nell'Africa subsahariana.

Un regime di trattamento semplificato, idealmente una cura di un solo giorno (o al massimo un regime di dosaggio di 2 giorni), della malaria non complicata dovuta a P. falciparum sarebbe la magia nell'armamentario antimalarico. Migliorare l'aderenza al trattamento è uno dei fattori chiave per ridurre la mortalità e la morbilità e anche la trasmissione della malaria, e un tale regime aumenterebbe sostanzialmente l'aderenza. Trovare una nuova terapia combinata senza artemisinina con un regime più breve, idealmente, una cura a dose singola, con un basso potenziale di resistenza sarebbe l'obiettivo. I due composti testati qui sono ZY19489, una triaminopirimidina, e ferrochina (FQ), una 4-aminochinolina di nuova generazione. Entrambi i composti mostrano caratteristiche uniche in termini di lunga emivita e attività contro gli attuali ceppi resistenti ai farmaci.

Pertanto, l'obiettivo principale di questo studio clinico è valutare la sicurezza della combinazione ZY19489-FQ somministrata come regime posologico di 1 o 2 giorni.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Totale di 36 partecipanti (3 coorti con un massimo di 12 partecipanti ciascuna). Il partecipante riceverà l'intervento per via orale una volta al giorno per uno o due giorni, dopo un periodo di digiuno di almeno 10 ore. Durata totale della partecipazione alla prova per ciascun partecipante: circa 10 settimane (visite di screening + 64 giorni di follow-up).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

36

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Lambaréné, Gabon
        • Reclutamento
        • Centre de Recherches Médicales de Lambaréné
        • Contatto:
          • DEARIE GLORY OKWU

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

- 1. Soggetti di sesso maschile e femminile (non gravidi, non in allattamento) di età compresa tra 18 e 55 anni 2. Peso corporeo del partecipante ≥ 45 kg 3. Evidenza di infezione asintomatica da mono-infezione da Plasmodium falciparum al microscopio con densità del parassita compresa tra 20 /µL e 5000/µL.

4. I partecipanti devono accettare di non donare sangue dall'arruolamento nello studio fino alla fine del periodo di follow-up 5. Capacità di deglutire farmaci per via orale 6. Prova del consenso informato scritto firmato personalmente e datato dal partecipante.

Consenso informato firmato ottenuto prima della partecipazione allo studio. In caso di partecipante incapace di leggere e scrivere o comunque incapace di firmare un consenso informato, dovrà essere ottenuto un consenso testimoniato imparziale. - Partecipanti che desiderano e sono in grado di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e altre procedure dello studio.

Criteri di esclusione:

  • 1. Infezione mista da Plasmodium valutata al microscopio. 2. Presenza di malattie infettive o febbre clinicamente significative (ad es. Temperatura corporea ≥38°C o 100,4°F) nei 14 giorni precedenti l'arruolamento.

    3. Storia di abuso di alcol o droghe o test alcolico sulle urine positivo o test antidroga sulle urine.

    4. Consumo di bevande o alimenti contenenti basi xantiniche tra cui cioccolato, caffè ecc. dalle 48 ore precedenti l'iscrizione.

    5. Allergia nota ai farmaci in studio e ai farmaci di soccorso (derivati ​​dell'artemisinina, lumefantrina) e ai loro eccipienti.

    6. Storia di aver ricevuto qualsiasi trattamento antimalarico (da solo o in combinazione) durante i seguenti periodi prima dello screening:

    1. Piperachina, meflochina, naftochina o sulfadossina-pirimetamina entro 6 settimane prima dello screening.
    2. Amodiachina, clorochina entro 4 settimane prima dello screening.
    3. Qualsiasi derivato dell'artemisinina (artesunato, artemetere o diidroartemisinina), chinino, lumefantrina o qualsiasi altro trattamento antimalarico o antibiotico con attività antimalarica (inclusi cotrimossazolo, tetracicline, chinoloni e fluorochinoloni e azitromicina) entro 14 giorni prima dello screening.

      7. Parametri di laboratorio al di fuori del range normale o con anomalie clinicamente rilevanti secondo il giudizio dello sperimentatore.

      8. Livelli di elettroliti al di fuori dell'intervallo normale 9. Risultati di ematologia, chimica clinica o analisi delle urine allo screening che erano al di fuori degli intervalli di laboratorio clinicamente accettabili e sono stati considerati clinicamente significativi dallo sperimentatore.

      10. VFG<60 ml/min. 11. Precedente partecipazione a qualsiasi studio sul vaccino contro la malaria o ricevuto vaccino contro la malaria in qualsiasi altra circostanza entro 3 mesi dallo screening.

      12. Partecipazione ad altri studi clinici entro 90 giorni prima dello screening. 13. Donne incinte o che allattano (in allattamento). 14. Partecipanti sessualmente attivi non disposti ad adottare misure contraccettive efficaci dall'arruolamento fino all'ultima visita di studio: Per le partecipanti di sesso femminile, contraccezione ormonale combinata (contenente estrogeni e progestinici) associata all'inibizione dell'ovulazione, contraccezione ormonale a base di solo progestinico, dispositivo intrauterino (IUD), intrauterino sistema di rilascio ormonale (IUS), occlusione tubarica bilaterale, partner vasectomizzato.

      15. Tutti i partecipanti di sesso maschile non disposti a utilizzare né la vera astinenza, il metodo di barriera o con il proprio partner sessuale, l'uso di efficaci mezzi di contraccezione dall'arruolamento e fino all'ultima visita di studio.

      16. Partecipante che lo sperimentatore considera particolarmente a rischio di ricevere un antimalarico o di partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: ZY19489 + Ferrochina (FQ)

Una singola dose giornaliera 600 mg ZY19489 + 600 mg FQ o 900 mg ZY19489 + 900 mg FQ sono selezionate come dosi da valutare rispettivamente nella coorte 1 e 2. Una dose giornaliera di 600 mg ZY19489 + 600 mg FQ verrà somministrata giornalmente per 2 giorni nella coorte 3.

Combinazione ZY19489-FQ o placebo per via orale dopo un periodo di digiuno di almeno 10 ore.

Combinazione ZY19489-FQ o placebo per via orale dopo un periodo di digiuno di almeno 10 ore.
Comparatore placebo: Placebo
Combinazione ZY19489-FQ o placebo per via orale dopo un periodo di digiuno di almeno 10 ore.
Combinazione ZY19489-FQ o placebo per via orale dopo un periodo di digiuno di almeno 10 ore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
incidenza, gravità e relazione con ZY19489-FQ degli eventi avversi insorti durante il trattamento
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Valutare la sicurezza e la tollerabilità della combinazione ZY19489-FQ nei portatori asintomatici adulti africani di mono-infezioni da Plasmodium falciparum.
Dal giorno 0 al giorno 64

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area sotto la curva dal momento della somministrazione all'ultima concentrazione misurabile (AUC0-t).
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Stima dei parametri PK di ZY19489, del suo principale metabolita e FQ e del suo principale metabolita utilizzando un metodo non compartimentale. Per caratterizzare la PK della combinazione ZY19489-FQ in portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64
Area sotto la curva dal momento della somministrazione all'infinito (AUC0-∞)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Stima dei parametri PK di ZY19489, del suo principale metabolita e FQ e del suo principale metabolita utilizzando un metodo non compartimentale. Per caratterizzare la PK della combinazione ZY19489-FQ in portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64
Concentrazione plasmatica massima (Cmax)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Stima dei parametri PK di ZY19489, del suo principale metabolita e FQ e del suo principale metabolita utilizzando un metodo non compartimentale. Per caratterizzare la PK della combinazione ZY19489-FQ in portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64
Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Tmax)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Stima dei parametri PK di ZY19489, del suo principale metabolita e FQ e del suo principale metabolita utilizzando un metodo non compartimentale. Per caratterizzare la PK della combinazione ZY19489-FQ in portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64
Emivita terminale (t1/2)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Stima dei parametri PK di ZY19489, del suo principale metabolita e FQ e del suo principale metabolita utilizzando un metodo non compartimentale. Per caratterizzare la PK della combinazione ZY19489-FQ in portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64
Gioco (CL/F)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Stima dei parametri PK di ZY19489, del suo principale metabolita e FQ e del suo principale metabolita utilizzando un metodo non compartimentale. Per caratterizzare la PK della combinazione ZY19489-FQ in portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64
Volume di distribuzione (Vd/F)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Stima dei parametri PK di ZY19489, del suo principale metabolita e FQ e del suo principale metabolita utilizzando un metodo non compartimentale. Per caratterizzare la PK della combinazione ZY19489-FQ in portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64
Costante di velocità di eliminazione (λ)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Stima dei parametri PK di ZY19489, del suo principale metabolita e FQ e del suo principale metabolita utilizzando un metodo non compartimentale. Per caratterizzare la PK della combinazione ZY19489-FQ in portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rapporto di riduzione del parassita tra il basale e 48 ore dopo il trattamento (PRR48) e corrispondente emivita di clearance del parassita (PCT½).
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 64
Per descrivere la capacità di eliminazione del parassita della combinazione ZY19489-FQ nei portatori adulti africani asintomatici di mono-infezioni da Plasmodium falciparum
Dal giorno 0 al giorno 64

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Dr. Deven Parmar, MD,FCP, Zydus Therapeutics Inc.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 agosto 2024

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 maggio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 giugno 2023

Primo Inserito (Effettivo)

22 giugno 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 settembre 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su ZY19489 + Ferrochina (FQ)

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