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Comprendre les facteurs de prise de décision pour les enfants ayant une complexité médicale

6 octobre 2023 mis à jour par: University of Utah

Développement d'un outil innovant d'aide à la décision pour la scoliose neuromusculaire pédiatrique - Objectif 1

L'objectif de cet essai clinique est de comparer différentes stratégies pour communiquer sur les risques et les avantages potentiels liés à la prise de décision de traitement chez les parents/adultes soignants d'enfants ayant une complexité médicale. L'objectif de cette étude est d'identifier les moyens les plus efficaces de communiquer les risques et les avantages liés à la décision afin d'améliorer la qualité de la prise de décision des soignants pour les enfants ayant une complexité médicale.

Les participants visionneront une vidéo d'une visite à la clinique simulée et des informations médicales connexes et répondront à un sondage sur leurs expériences. Les chercheurs compareront les réponses au sondage des participants pour voir si la qualité des décisions change en fonction des informations examinées par le participant.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les enfants ayant une complexité médicale, leurs soignants et leurs fournisseurs sont confrontés à une multitude de décisions médicales complexes et à enjeux élevés tout au long de leur vie. Il n'existe pas de pratiques exemplaires pour la prestation d'une prise de décision partagée de haute qualité dans la prise en charge des enfants ayant des problèmes médicaux complexes. Les défis uniques pour soutenir la prise de décision pour les soignants d'enfants ayant des problèmes médicaux complexes comprennent la communication des risques et des avantages liés à la décision et les connaissances liées à la décision. Cette étude testera l'efficacité de diverses techniques de communication dans le cadre d'une rencontre simulée avec un patient.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

736

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90027
        • Recrutement
        • Children's Hospital Los Angeles
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Tamara Simon
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84114
        • Recrutement
        • University of Utah
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Jody L Lin, MD, MS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Soignant adulte d'un enfant avec une complexité médicale
  • anglophone ou hispanophone

Critère d'exclusion:

  • L'enfant reçoit un diagnostic de scoliose neuromusculaire mais n'a pas encore pris de décision quant à l'opportunité de subir une fusion vertébrale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôle
Aucune nouvelle approche de communication reçue.
Expérimental: Ambiguïté uniquement
Recevoir des informations sur l'ambiguïté liée à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer l'ambiguïté liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
Expérimental: Ambiguïté et complexité seulement
Recevoir des informations sur l'ambiguïté et la complexité liées à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer l'ambiguïté liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer la complexité liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
Expérimental: Ambiguïté et normalisation uniquement
Recevoir des informations sur l'ambiguïté et le langage normalisant lié à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer l'ambiguïté liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour normaliser et expliquer l'incertitude inhérente à laquelle sont confrontés les parents d'enfants présentant une complexité médicale lors de la prise de décision clinique.
Expérimental: Ambiguïté, complexité et normalisation uniquement
Recevez des informations sur l'ambiguïté, la complexité et le langage normalisant lié à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer l'ambiguïté liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer la complexité liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour normaliser et expliquer l'incertitude inhérente à laquelle sont confrontés les parents d'enfants présentant une complexité médicale lors de la prise de décision clinique.
Expérimental: Complexité uniquement
Recevoir des informations sur la complexité liée à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer la complexité liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
Expérimental: Complexité et normalisation uniquement
Recevoir des informations sur la complexité et le langage normalisant lié à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer la complexité liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour normaliser et expliquer l'incertitude inhérente à laquelle sont confrontés les parents d'enfants présentant une complexité médicale lors de la prise de décision clinique.
Expérimental: Normalisation uniquement
Recevoir des informations sur la normalisation du langage lié à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour normaliser et expliquer l'incertitude inhérente à laquelle sont confrontés les parents d'enfants présentant une complexité médicale lors de la prise de décision clinique.
Expérimental: Récits uniquement
Recevez des récits en plus de la condition de contrôle.
Récits des parents et des soignants sur leurs expériences de prise de décision pour les soins de leur enfant avec une complexité médicale.
Expérimental: Ambiguïté et récits uniquement
Recevoir des informations sur l'ambiguïté et les récits liés à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer l'ambiguïté liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
Récits des parents et des soignants sur leurs expériences de prise de décision pour les soins de leur enfant avec une complexité médicale.
Expérimental: Ambiguïté, complexité et récits uniquement
Recevez des informations sur l'ambiguïté, la complexité et les récits liés à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer l'ambiguïté liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer la complexité liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
Récits des parents et des soignants sur leurs expériences de prise de décision pour les soins de leur enfant avec une complexité médicale.
Expérimental: Ambiguïté, normalisation et récits uniquement
Recevez des informations sur l'ambiguïté, la normalisation du langage et les récits liés à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer l'ambiguïté liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour normaliser et expliquer l'incertitude inhérente à laquelle sont confrontés les parents d'enfants présentant une complexité médicale lors de la prise de décision clinique.
Récits des parents et des soignants sur leurs expériences de prise de décision pour les soins de leur enfant avec une complexité médicale.
Expérimental: Tous
Recevez toutes les nouvelles approches de communication
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer l'ambiguïté liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer la complexité liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour normaliser et expliquer l'incertitude inhérente à laquelle sont confrontés les parents d'enfants présentant une complexité médicale lors de la prise de décision clinique.
Récits des parents et des soignants sur leurs expériences de prise de décision pour les soins de leur enfant avec une complexité médicale.
Expérimental: Complexité et récits uniquement
Recevez des informations sur la complexité et les récits liés à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer la complexité liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
Récits des parents et des soignants sur leurs expériences de prise de décision pour les soins de leur enfant avec une complexité médicale.
Expérimental: Complexité, normalisation et récits uniquement
Recevez des informations sur la complexité, la normalisation du langage et les récits liés à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour communiquer la complexité liée aux risques et avantages potentiels associés à la prise de décision clinique pour les parents et les soignants d'enfants ayant une complexité médicale.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour normaliser et expliquer l'incertitude inhérente à laquelle sont confrontés les parents d'enfants présentant une complexité médicale lors de la prise de décision clinique.
Récits des parents et des soignants sur leurs expériences de prise de décision pour les soins de leur enfant avec une complexité médicale.
Expérimental: Normalisation et récits uniquement
Recevez des informations sur la normalisation du langage et des récits liés à la décision clinique.
L'intervention est une nouvelle approche de communication pour normaliser et expliquer l'incertitude inhérente à laquelle sont confrontés les parents d'enfants présentant une complexité médicale lors de la prise de décision clinique.
Récits des parents et des soignants sur leurs expériences de prise de décision pour les soins de leur enfant avec une complexité médicale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Préparation à la décision
Délai: Immédiatement après l'examen de l'intervention
Différences de préparation à la décision entre les bras, mesurées par la mesure d'enquête PrepDM validée. Le PrepDM est une mesure d'enquête validée en 10 éléments (échelle de 1 à 5) qui évalue la capacité perçue d'un patient à prendre une décision avec son fournisseur de soins de santé. Le score composite est une moyenne de tous les éléments convertis sur une échelle de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une plus grande préparation à la décision. PrepDM est largement utilisé pour évaluer l'efficacité des aides à la décision.
Immédiatement après l'examen de l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de conflit décisionnel
Délai: Immédiatement après l'examen de l'intervention
Différence de score de conflit décisionnel entre les bras. L'échelle de conflit décisionnel est une mesure d'enquête validée de 16 éléments (échelle de 1 à 5) qui évalue le conflit décisionnel d'un participant concernant une décision prise et comprend cinq sous-domaines (incertitude, informé, clarté des valeurs, soutien et décision efficace). Les scores totaux et des sous-domaines sont calculés à l'aide d'un score composite moyen et transformés sur une échelle de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant un conflit décisionnel plus élevé.
Immédiatement après l'examen de l'intervention
Intention de décision pour le traitement
Délai: Immédiatement après l'examen de l'intervention
Proportion de participants choisissant la chirurgie entre les bras.
Immédiatement après l'examen de l'intervention
Connaissance
Délai: Immédiatement après l'examen de l'intervention
Différence dans le score moyen des questions sur les connaissances totales répondues correctement entre les bras. Le score sera calculé à partir de 5 questions de connaissances.
Immédiatement après l'examen de l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jody L Lin, MD, MS, University of Utah

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2023

Première publication (Réel)

22 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Conditions chroniques multiples

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