Modification du mode de vie pour la réduction de poids avec le soutien des pairs chez les adultes dans un bidonville urbain de Karachi, au Pakistan

L'étude de faisabilité a été menée à l'aide d'une approche de conception de groupe unique à méthodes mixtes, pré et post-test (quasi-expérience). L'enquêteur a évalué si un programme de réduction de poids utilisant WhatsApp et le soutien par les pairs fonctionnerait suffisamment bien pour mener une étude plus vaste. L'enquêteur a mené l'étude dans un bidonville urbain (Azam Basti) à Karachi, au Pakistan, et a recruté 50 participants, ainsi que des pairs de la même famille nommés par les participants. L'éligibilité initiale a été évaluée par téléphone. Ceux qui remplissaient l'éligibilité initiale ont été visités pour évaluer l'éligibilité en termes d'IMC (23 kg/m2 et plus). La taille a été mesurée en centimètres (cm) et le poids en kilogrammes (kg) à l'aide d'une balance numérique. Les deux valeurs ont été saisies dans le calculateur Web pour calculer l'IMC. Les participants avec un IMC de 23 kg/m2 et plus ont été recrutés et un consentement éclairé écrit a été obtenu. Les participants ont ensuite nommé un pair de la famille. L'éligibilité des pairs a été évaluée et un consentement éclairé écrit a été obtenu. Une fois les participants et les pairs inscrits à l'étude, les évaluations de base ont été réalisées. Au cours des évaluations de base, les participants ont été interrogés pour obtenir des informations sociodémographiques et liées à la santé, un rappel alimentaire de 24 heures et un questionnaire global sur l'activité physique (GPAQ). Les pairs ont également été interrogés pour obtenir des informations sociodémographiques. Après l'évaluation de base, les participants et les pairs ont reçu une éducation sur la modification du mode de vie par le biais d'appels vocaux WhatsApp pendant trois jours, puis une fois par mois pendant un an, dispensée par un nutritionniste qualifié. L'intervention a été dispensée principalement en groupe. L'intervention de modification du mode de vie soutenue par les pairs a été développée dans le but d'aider les participants à adopter des modes de vie plus sains en apportant des changements alimentaires, en augmentant l'activité physique et en atteignant un objectif de perte de poids de 5 % de leur poids corporel initial. De plus, l'intervention visait à prévenir la prise de poids chez les participants. Les participants ont été suivis pendant un an. Le poids des participants (kg), le régime alimentaire via un rappel alimentaire de 24 heures et l'activité physique via le questionnaire global sur l'activité physique (GPAQ) ont été évalués chaque mois. Un questionnaire sur le soutien social a également été demandé aux participants à 3, 6, 9 et 12 mois. L'investigateur a également mené des entretiens approfondis à la fin de l'étude avec les participants à l'étude et les pairs pour comprendre les obstacles, les facilitateurs et les expériences du programme d'intervention de modification du mode de vie.