Caractéristiques cliniques, résultats et facteurs de risque de mortalité chez les femmes enceintes/puerpérales atteintes de COVID-19 admises aux soins intensifs en Turquie : une étude rétrospective multicentrique d'un pays à revenu intermédiaire.

Nous avons réalisé une étude de cohorte nationale, multicentrique, rétrospective. L'étude a été annoncée sur le site Web de la Société turque de médecine de soins intensifs, qui comprenait le protocole d'étude, et les directeurs des unités de soins intensifs prenant en charge les patients COVID-19 ont été invités. La population étudiée comprenait toutes les femmes enceintes ou puerpérales infectées par le SRAS-CoV-2 (jusqu'à 6 semaines après la naissance) qui ont été admises dans les unités de soins intensifs participantes entre le 1er mars 2020 et le 1er janvier 2022. Les critères d'exclusion étaient les patients âgés de moins de 18 ans, les patients avec des résultats négatifs au test PCR COVID-19, les patients atteints d'une maladie maligne active et les receveurs d'organes. Les données suivantes ont été recueillies : données démographiques des patients, âge gestationnel ou jour post-partum à l'admission, date de l'admission en USI, des comorbidités, du statut vaccinal, des scores Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE-2) et Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) à l'admission, du pire score SOFA pendant le séjour en USI, du ratio d'infiltrats pulmonaires si imagerie diagnostique a été effectuée, l'intervalle de temps entre le début des symptômes et l'admission en USI, la durée du séjour en USI, les valeurs de laboratoire à l'admission et les pires valeurs de laboratoire pendant le séjour en USI, le développement d'une lésion d'organe extrapulmonaire, la présence de non-COVID-19 infections, le pire rapport PaO2/FiO2 pendant le séjour en USI, la méthode d'assistance respiratoire la plus invasive appliquée et les thérapies ont également été enregistrées. Des thérapies immunomodulatrices telles que les corticostéroïdes, les inhibiteurs de l'IL, les immunoglobulines intraveineuses (IgIV) et l'hémadsorption des cytokines ont également été enregistrées. Les complications fœtales et néonatales ont été colligées. La régression LASSO et les analyses de régression logistique multiple ont été utilisées pour identifier les facteurs de risque de mortalité maternelle en USI.