Klinische kenmerken, uitkomsten en risicofactoren voor sterfte bij zwangere/puerperale vrouwen met COVID-19 die zijn opgenomen op de ICU in Turkije: een multicenter retrospectieve studie uit een land met een gemiddeld inkomen.

We hebben een nationale, multicenter, retrospectieve, cohortstudie uitgevoerd. De studie werd aangekondigd op de website van de Turkish Society of Intensive Care Medicine, die het onderzoeksprotocol bevatte, en de directeuren van IC's die voor COVID-19-patiënten zorgen, waren uitgenodigd. De onderzoekspopulatie bestond uit alle met SARS-CoV-2 geïnfecteerde zwangere of puerperale vrouwen (tot 6 weken na de geboorte) die tussen 1 maart 2020 en 1 januari 2022 op deelnemende IC's waren opgenomen. De uitsluitingscriteria waren patiënten <18 jaar oud, patiënten met negatieve COVID-19 PCR-testresultaten, patiënten met een actieve kwaadaardige ziekte en ontvangers van orgaantransplantaties. De volgende gegevens werden verzameld: demografische gegevens van de patiënt, zwangerschapsduur of postpartumdag bij opname, datum van IC-opname, comorbiditeit, vaccinatiestatus, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE-2) en Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-scores bij opname, de slechtste SOFA-score tijdens het verblijf op de IC, de verhouding longinfiltraten bij diagnostische beeldvorming werd uitgevoerd, het tijdsinterval vanaf het begin van de symptomen tot opname op de IC, de duur van het verblijf op de IC, laboratoriumwaarden bij opname en de slechtste laboratoriumwaarden tijdens het verblijf op de IC, de ontwikkeling van extrapulmonaal orgaanletsel, de aanwezigheid van non-COVID-19 infecties, de slechtste PaO2/FiO2-ratio tijdens het verblijf op de IC, de meest toegepaste invasieve respiratoire ondersteuningsmethode en therapieën werden geregistreerd. Immunomodulerende therapieën zoals corticosteroïden, IL-remmers, intraveneus immunoglobuline (IVIG) en cytokine-hemadsorptie werden ook geregistreerd. Foetale en neonatale complicaties werden verzameld. LASSO-regressie en meervoudige logistische regressieanalyses werden gebruikt om risicofactoren voor maternale ICU-sterfte te identificeren.