Klinische Merkmale, Ergebnisse und Risikofaktoren für die Mortalität bei schwangeren/puerperalen Frauen mit COVID-19, die auf der Intensivstation in der Türkei aufgenommen wurden: eine multizentrische, retrospektive Studie aus einem Land mit mittlerem Einkommen.

Wir führten eine nationale, multizentrische, retrospektive Kohortenstudie durch. Die Studie wurde auf der Website der Türkischen Gesellschaft für Intensivmedizin angekündigt, die das Studienprotokoll enthielt, und die Leiter von Intensivstationen, die COVID-19-Patienten betreuen, wurden eingeladen. Die Studienpopulation umfasste alle SARS-CoV-2-infizierten schwangeren oder Wochenbettfrauen (bis zu 6 Wochen nach der Geburt), die zwischen dem 1. März 2020 und dem 1. Januar 2022 auf teilnehmenden Intensivstationen aufgenommen wurden. Die Ausschlusskriterien waren Patienten unter 18 Jahren, Patienten mit negativen COVID-19-PCR-Testergebnissen, Patienten mit aktiver bösartiger Erkrankung und Empfänger von Organtransplantaten. Folgende Daten wurden erhoben: Patientendaten, Gestationsalter oder Tag nach der Geburt bei Aufnahme, Datum der Aufnahme auf die Intensivstation, Komorbiditäten, Impfstatus, Ergebnisse der Bewertung der akuten Physiologie und chronischen Gesundheit II (APACHE-2) und des sequentiellen Organversagens (SOFA) bei der Aufnahme, der schlechteste SOFA-Wert während des Aufenthalts auf der Intensivstation, das Verhältnis von Lungeninfiltraten bei diagnostischer Bildgebung durchgeführt wurde, das Zeitintervall vom Beginn der Symptome bis zur Aufnahme auf die Intensivstation, die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation, Laborwerte bei der Aufnahme und die schlechtesten Laborwerte während des Aufenthalts auf der Intensivstation, die Entwicklung einer extrapulmonalen Organverletzung, das Vorhandensein von Nicht-COVID-19 Infektionen, das schlechteste PaO2/FiO2-Verhältnis während des Aufenthalts auf der Intensivstation, die invasivste angewandte Atemunterstützungsmethode und Therapien wurden ebenfalls erfasst. Auch immunmodulatorische Therapien wie Kortikosteroide, IL-Inhibitoren, intravenöses Immunglobulin (IVIG) und Zytokin-Hämadsorption wurden erfasst. Es wurden fetale und neonatale Komplikationen erfasst. LASSO-Regression und multiple logistische Regressionsanalysen wurden verwendet, um Risikofaktoren für die Müttersterblichkeit auf der Intensivstation zu identifizieren.