- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05933889
Chirurgie robotique trans-orale à modalités simples et combinées dans le cancer oropharyngé précoce (SCORE)
Chirurgie robotique trans-orale à modalités simples et combinées dans le cancer oropharyngé précoce : exploration de l'impact des marges chirurgicales sur la récidive locale de la maladie : l'étude SCORE
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude SCORE est une étude de cohorte multicentrique internationale rétrospective portant sur les résultats de survie sans récidive locale chez les patients subissant une chirurgie robotique transorale avec et sans traitement adjuvant pour un carcinome épidermoïde oropharyngé (OPSCC) de stade précoce (T1-T2). Les objectifs secondaires importants comprennent l'évaluation d'autres mesures de survie (globale, sans maladie et spécifique à la maladie), la détermination d'une marge de sécurité « seuil » qui minimise le risque de récidive locale et la notification du taux de complications postopératoires précoces et de mortalité.
De plus, l'étude SCORE contiendra une analyse moléculaire exploratoire de patients consentants pour aider à mieux définir les caractéristiques moléculaires de l'OPSCC chez ceux qui connaissent une récidive et chez ceux qui n'en souffrent pas.
Enfin, l'étude SCORE contiendra une analyse morphologique radiomique et radiologique exploratoire pour déterminer les caractéristiques à haut risque des marges positives et de la récidive locale après TORS pour le cancer oropharyngé précoce.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Andrew Williamson
- Numéro de téléphone: 02000000000
- E-mail: andrew.williamson2@rmh.nhs.uk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Reyhaneh Sadegh Zadeh
- Numéro de téléphone: 02000000000
- E-mail: reyhaneh.sadeghzadeh@rmh.nhs.uk
Lieux d'étude
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-
London, Royaume-Uni
- Recrutement
- The Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
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Contact:
- Andrew Williamson
- E-mail: RESCUE@rmh.nhs.uk
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans et plus.
- Tumeur primaire dans l'oropharynx (définie comme les amygdales, le palais mou, la base de la langue, les parois latérales et postérieures de l'oropharynx)
- Carcinome épidermoïde confirmé histologiquement.
- Tumeurs P16 positives ou négatives
- Cancer index traité par STOR avec ou sans traitement adjuvant.
- CEC oropharyngé stade pT1-T2 précoce
- TORS exécuté au plus tard le 1er septembre 2021
Pour l'analyse exploratoire uniquement :
● Capacité à consentir à une étude d'analyse moléculaire
Critère d'exclusion:
- SCC oropharyngé T3-T4 de stade modéré à avancé
- TORS réalisé pour des intentions diagnostiques, récurrentes ou palliatives.
- Antécédents de cancer de la tête et du cou ou de radiothérapie à tout moment
- Maladie métastatique à distance connue.
- Cancers du nasopharynx, de la thyroïde, de la peau et de la tête et du cou sans CSC.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Radiologie/ analyse radiomique
Les patients rétrospectifs basés au Royaume-Uni et à l'étranger verront leur imagerie préopératoire transférée au service de radiologie RMH qui subira une évaluation radiomique et morphologique pour déterminer les caractéristiques qui exposent les patients à un risque élevé de récidive locale et de marges positives.
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Analyse radiomique et évaluation des caractéristiques morphologiques de l'imagerie TDM/IRM préopératoire chez les patients ayant subi un TORS pour un cancer primitif de l'oropharynx.
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Cohorte observationnelle rétrospective
Patients rétrospectifs subissant une chirurgie robotique transorale pour des cancers de l'oropharynx de stade précoce T1-2 au plus tard le 31/12/2021.
Les données seront collectées à partir des dossiers médicaux.
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Analyse moléculaire exploratoire
Les patients potentiels consentants basés au Royaume-Uni identifiés seront invités à participer à l'analyse moléculaire exploratoire par leur équipe de soins habituelle.
S'ils sont d'accord, les patients consentiront au don de sang ou d'échantillons sur écouvillon buccal, en plus des tissus d'archives de leurs échantillons de tissus primaires et, le cas échéant, récurrents.
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Analyse de l'ADN germinal et tumoral circulant d'échantillons buccaux/sang et analyse moléculaire d'échantillons de tissus tumoraux primaires et récurrents
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rapporter les résultats de survie locorégionale à 2 ans après TORS pour OPSCC primaire avec ou sans traitement adjuvant
Délai: 2 années
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Rapporter les résultats de survie locorégionale à 2 ans après TORS pour OPSCC primaire avec ou sans traitement adjuvant
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Rapporter les résultats de survie globale à 2 ans après une TORS pour l'OPSCC primaire avec ou sans traitement adjuvant.
Délai: 2 années
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Rapporter les résultats de survie globale à 2 ans après une TORS pour l'OPSCC primaire avec ou sans traitement adjuvant.
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2 années
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Rapporter les résultats de survie sans maladie à 2 ans après une TORS pour l'OPSCC primaire avec ou sans traitement adjuvant.
Délai: 2 années
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Rapporter les résultats de survie sans maladie à 2 ans après une TORS pour l'OPSCC primaire avec ou sans traitement adjuvant.
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2 années
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Rapporter les résultats de survie spécifiques à la maladie à 2 ans après une TORS pour l'OPSCC primaire avec ou sans traitement adjuvant.
Délai: 2 années
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Rapporter les résultats de survie spécifiques à la maladie à 2 ans après une TORS pour l'OPSCC primaire avec ou sans traitement adjuvant.
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2 années
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Définir la limite de marge optimale requise pour éviter une récidive locorégionale à 2 ans dans le STOR primaire sans traitement adjuvant
Délai: 2 années
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Définir la limite de marge optimale requise pour éviter une récidive locorégionale à 2 ans dans le STOR primaire sans traitement adjuvant
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2 années
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Pour déclarer les taux de mortalité postopératoire à 30 jours
Délai: 30 jours
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Pour déclarer les taux de mortalité postopératoire à 30 jours
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30 jours
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Pour déclarer les taux d'hémorragie postopératoire à 30 jours
Délai: 30 jours
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Pour déclarer les taux d'hémorragie postopératoire à 30 jours
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30 jours
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Déclarer les taux d'hémorragies majeures sur 30 jours nécessitant une intervention chirurgicale
Délai: 30 jours
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Déclarer les taux d'hémorragies majeures sur 30 jours nécessitant une intervention chirurgicale
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30 jours
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Pour signaler l'utilisation à long terme d'une sonde d'alimentation après une chirurgie TORS primaire avec et sans radiothérapie postopératoire
Délai: 12 mois
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Pour signaler le taux d'utilisation de la sonde d'alimentation 12 mois après l'opération
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12 mois
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Pour signaler l'utilisation à long terme d'une canule de trachéotomie après une chirurgie primaire du TORS avec et sans radiothérapie postopératoire
Délai: 12 mois
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Indiquer le taux d'utilisation des canules de trachéotomie 12 mois après l'opération.
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12 mois
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Identifier les facteurs cliniques et pathologiques prédictifs des résultats de survie à 2 ans sur analyse uni et multivariée
Délai: 2 ans
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Identifier les facteurs cliniques et pathologiques prédictifs des résultats de survie à 2 ans sur analyse uni et multivariée
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2 ans
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Déterminer les caractéristiques moléculaires différentes entre les tumeurs qui connaissent une récidive locale précoce de 2 ans et celles qui ne le font pas.
Délai: 2 années
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Déterminer les caractéristiques moléculaires différentes entre les tumeurs qui connaissent une récidive locale précoce de 2 ans et celles qui ne le font pas.
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2 années
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Vérifier les caractéristiques radiomiques/ ou morphologiques CT ou IRM des tumeurs qui développent une récidive locale de 2 ans.
Délai: 2 années
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Vérifier les caractéristiques radiomiques/ ou morphologiques CT ou IRM des tumeurs qui développent une récidive locale de 2 ans.
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2 années
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Corrélation entre les caractéristiques radiomiques/ ou morphologiques à haut risque et la récidive locale
Délai: 2 années
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Corrélation entre les caractéristiques radiomiques/ ou morphologiques à haut risque et la récidive locale
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2 années
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Déterminer les changements dans les niveaux d'ADN tumoral circulant chez les patients subissant un TORS primaire pour un cancer oropharyngé précoce.
Délai: 2 ans
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Déterminer les changements dans les niveaux d'ADN tumoral circulant chez les patients subissant un TORS primaire pour un cancer oropharyngé précoce.
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2 ans
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Corrélation des caractéristiques génétiques à haut risque avec les résultats de récidive locale à 2 ans
Délai: 2 ans
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Corrélation des caractéristiques génétiques à haut risque avec les résultats de récidive locale à 2 ans
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2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Vinidh Paleri, Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
Publications et liens utiles
Publications générales
- Hardman JC, Holsinger FC, Brady GC, Beharry A, Bonifer AT, D'Andrea G, Dabas SK, de Almeida JR, Duvvuri U, Floros P, Ghanem TA, Gorphe P, Gross ND, Hamilton D, Kurukulasuriya C, Larsen MHH, Lin DJ, Magnuson JS, Meulemans J, Miles BA, Moore EJ, Pantvaidya G, Roof S, Rubek N, Simon C, Subash A, Topf MC, Van Abel KM, Vander Poorten V, Walgama ES, Greenlay E, Potts L, Balaji A, Starmer HM, Stephen S, Roe J, Harrington K, Paleri V. Transoral Robotic Surgery for Recurrent Tumors of the Upper Aerodigestive Tract (RECUT): An International Cohort Study. J Natl Cancer Inst. 2022 Oct 6;114(10):1400-1409. doi: 10.1093/jnci/djac130.
- Warner L, O'Hara JT, Lin DJ, Oozeer N, Fox H, Meikle D, Hamilton D, Iqbal MS, Robinson M, Paleri V. Transoral robotic surgery and neck dissection alone for head and neck squamous cell carcinoma: Influence of resection margins on oncological outcomes. Oral Oncol. 2022 Jul;130:105909. doi: 10.1016/j.oraloncology.2022.105909. Epub 2022 May 26.
- Williamson A, Moen CM, Slim MAM, Warner L, O'Leary B, Paleri V. Transoral robotic surgery without adjuvant therapy: A systematic review and meta-analysis of the association between surgical margins and local recurrence. Oral Oncol. 2023 Dec;147:106610. doi: 10.1016/j.oraloncology.2023.106610. Epub 2023 Nov 9.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CCR5852 (Autre identifiant: Royal Marsden Committee for Clinical Research)
- IRAS327707 (Autre identifiant: UK NHS HRA)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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