- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05933889
Cirurgia Robótica Trans-Oral de Modalidade Única e Combinada no Câncer Orofaríngeo Inicial (SCORE)
Cirurgia robótica transoral de modalidade única e combinada no câncer orofaríngeo inicial: explorando o impacto das margens cirúrgicas na recorrência local da doença: o estudo SCORE
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo SCORE é um estudo de coorte multicêntrico internacional retrospectivo que investiga os resultados de sobrevida livre de recorrência local em pacientes submetidos à cirurgia robótica transoral com e sem terapia adjuvante para carcinoma de células escamosas de orofaringe em estágio inicial (T1-T2). Objetivos secundários importantes incluem avaliação de outras medidas de sobrevida (geral, livre de doença e doença específica), determinação de uma margem segura "cut off" que minimiza o risco de recorrência local e relatar a taxa de complicações pós-operatórias precoces e mortalidade.
Além disso, o estudo SCORE conterá uma análise molecular exploratória de pacientes que consentiram para ajudar a definir melhor as características moleculares do OPSCC naqueles que apresentam recorrência e naqueles que não.
Finalmente, o estudo SCORE conterá uma análise radiômica exploratória e morfológica radiológica para determinar características de alto risco de margens positivas e recorrência local após TORS para câncer orofaríngeo inicial.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Andrew Williamson
- Número de telefone: 02000000000
- E-mail: andrew.williamson2@rmh.nhs.uk
Estude backup de contato
- Nome: Reyhaneh Sadegh Zadeh
- Número de telefone: 02000000000
- E-mail: reyhaneh.sadeghzadeh@rmh.nhs.uk
Locais de estudo
-
-
-
London, Reino Unido
- Recrutamento
- The Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
-
Contato:
- Andrew Williamson
- E-mail: RESCUE@rmh.nhs.uk
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 anos ou mais.
- Tumor primário na orofaringe (definido como tonsila, palato mole, base da língua, paredes laterais e posteriores da orofaringe)
- Carcinoma espinocelular confirmado histologicamente.
- Tumores P16 positivos ou negativos
- Câncer de índice tratado com TORS com ou sem terapia adjuvante.
- CCE orofaríngeo estágio inicial pT1-T2
- TORS realizados em ou antes de 1º de setembro de 2021
Apenas para a análise exploratória:
● Capacidade de consentir no estudo de análise molecular
Critério de exclusão:
- CCE orofaríngeo em estágio moderado a avançado T3-T4
- TORS realizada para intenções diagnósticas, recorrentes ou paliativas.
- História prévia de câncer de cabeça e pescoço ou radioterapia em qualquer momento
- Doença metastática distante conhecida.
- Cânceres de nasofaringe, tireoide, cutâneo e não carcinoma de cabeça e pescoço.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Radiologia/análise radiômica
Pacientes retrospectivos baseados no Reino Unido e no exterior terão suas imagens pré-operatórias transferidas para o departamento de radiologia do RMH, que passará por avaliação radiômica e morfológica para verificar as características que colocam os pacientes em alto risco de recorrência local e margens positivas.
|
Análise radiômica e avaliação de características morfológicas de imagens pré-operatórias de TC/RM em pacientes submetidos a TORS para câncer orofaríngeo primário.
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Coorte observacional retrospectiva
Pacientes retrospectivos submetidos à cirurgia robótica transoral para câncer de orofaringe em estágio inicial T1-2 em ou antes de 31/12/2021.
Os dados serão coletados de prontuários médicos.
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|
|
Análise molecular exploratória
Pacientes prospectivos com consentimento baseados no Reino Unido identificados serão convidados a participar da análise molecular exploratória por sua equipe de atendimento habitual.
Se concordar, os pacientes consentirão com a doação de amostras de sangue ou de esfregaço bucal, além de tecido de arquivo de suas amostras de tecido primárias e, se relevante, recorrentes.
|
Análise de linha germinativa e de DNA tumoral circulante de amostras bucais/sangue e análise molecular de amostras de tecido tumoral primário e recorrente
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Relatar os resultados de sobrevida locorregional de 2 anos após TORS para OPSCC primário com ou sem terapia adjuvante
Prazo: 2 anos
|
Relatar os resultados de sobrevida locorregional de 2 anos após TORS para OPSCC primário com ou sem terapia adjuvante
|
2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Relatar os resultados de sobrevida global de 2 anos após TORS para OPSCC primário com ou sem terapia adjuvante.
Prazo: 2 anos
|
Relatar os resultados de sobrevida global de 2 anos após TORS para OPSCC primário com ou sem terapia adjuvante.
|
2 anos
|
|
Relatar os resultados de sobrevida livre de doença de 2 anos após TORS para OPSCC primário com ou sem terapia adjuvante.
Prazo: 2 anos
|
Relatar os resultados de sobrevida livre de doença de 2 anos após TORS para OPSCC primário com ou sem terapia adjuvante.
|
2 anos
|
|
Relatar os resultados de sobrevida específicos da doença em 2 anos após TORS para OPSCC primário com ou sem terapia adjuvante.
Prazo: 2 anos
|
Relatar os resultados de sobrevida específicos da doença em 2 anos após TORS para OPSCC primário com ou sem terapia adjuvante.
|
2 anos
|
|
Definir a margem de corte ideal necessária para evitar recorrência locorregional de 2 anos em TORS primária sem terapia adjuvante
Prazo: 2 anos
|
Definir a margem de corte ideal necessária para evitar recorrência locorregional de 2 anos em TORS primária sem terapia adjuvante
|
2 anos
|
|
Para relatar taxas de mortalidade pós-operatória em 30 dias
Prazo: 30 dias
|
Para relatar taxas de mortalidade pós-operatória em 30 dias
|
30 dias
|
|
Para relatar taxas de hemorragia pós-operatória de 30 dias
Prazo: 30 dias
|
Para relatar taxas de hemorragia pós-operatória de 30 dias
|
30 dias
|
|
Relatar taxas de hemorragia grave em 30 dias que necessitaram de intervenção cirúrgica
Prazo: 30 dias
|
Relatar taxas de hemorragia grave em 30 dias que necessitaram de intervenção cirúrgica
|
30 dias
|
|
Relatar o uso prolongado de sonda de alimentação após cirurgia TORS primária com e sem radioterapia pós-operatória
Prazo: 12 meses
|
Relatar a taxa de uso de sonda de alimentação aos 12 meses de pós-operatório
|
12 meses
|
|
Relatar o uso de tubo de traqueostomia em longo prazo após cirurgia TORS primária com e sem radioterapia pós-operatória
Prazo: 12 meses
|
Relatar a taxa de uso de tubo de traqueostomia aos 12 meses de pós-operatório
|
12 meses
|
|
Identificar fatores clínicos e patológicos preditivos de resultados de sobrevida em 2 anos em análises uni e multivariadas
Prazo: 2 anos
|
Identificar fatores clínicos e patológicos preditivos de resultados de sobrevida em 2 anos em análises uni e multivariadas
|
2 anos
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Determinar as diferentes características moleculares entre tumores que apresentam recorrência local precoce de 2 anos e aqueles que não apresentam.
Prazo: 2 anos
|
Determinar as diferentes características moleculares entre tumores que apresentam recorrência local precoce de 2 anos e aqueles que não apresentam.
|
2 anos
|
|
Determinar características radiômicas/morfológicas de TC ou RM de tumores que desenvolvem recorrência local de 2 anos.
Prazo: 2 anos
|
Determinar características radiômicas/morfológicas de TC ou RM de tumores que desenvolvem recorrência local de 2 anos.
|
2 anos
|
|
Correlação de características radiômicas/morfológicas de alto risco e recorrência local
Prazo: 2 anos
|
Correlação de características radiômicas/morfológicas de alto risco e recorrência local
|
2 anos
|
|
Verifique as alterações nos níveis circulantes de DNA tumoral em pacientes submetidos a TORS primário para câncer de orofaringe precoce.
Prazo: 2 anos
|
Verifique as alterações nos níveis circulantes de DNA tumoral em pacientes submetidos a TORS primário para câncer de orofaringe precoce.
|
2 anos
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|
Correlação de características genéticas de alto risco com resultados de recorrência local em 2 anos
Prazo: 2 anos
|
Correlação de características genéticas de alto risco com resultados de recorrência local em 2 anos
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vinidh Paleri, Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hardman JC, Holsinger FC, Brady GC, Beharry A, Bonifer AT, D'Andrea G, Dabas SK, de Almeida JR, Duvvuri U, Floros P, Ghanem TA, Gorphe P, Gross ND, Hamilton D, Kurukulasuriya C, Larsen MHH, Lin DJ, Magnuson JS, Meulemans J, Miles BA, Moore EJ, Pantvaidya G, Roof S, Rubek N, Simon C, Subash A, Topf MC, Van Abel KM, Vander Poorten V, Walgama ES, Greenlay E, Potts L, Balaji A, Starmer HM, Stephen S, Roe J, Harrington K, Paleri V. Transoral Robotic Surgery for Recurrent Tumors of the Upper Aerodigestive Tract (RECUT): An International Cohort Study. J Natl Cancer Inst. 2022 Oct 6;114(10):1400-1409. doi: 10.1093/jnci/djac130.
- Warner L, O'Hara JT, Lin DJ, Oozeer N, Fox H, Meikle D, Hamilton D, Iqbal MS, Robinson M, Paleri V. Transoral robotic surgery and neck dissection alone for head and neck squamous cell carcinoma: Influence of resection margins on oncological outcomes. Oral Oncol. 2022 Jul;130:105909. doi: 10.1016/j.oraloncology.2022.105909. Epub 2022 May 26.
- Williamson A, Moen CM, Slim MAM, Warner L, O'Leary B, Paleri V. Transoral robotic surgery without adjuvant therapy: A systematic review and meta-analysis of the association between surgical margins and local recurrence. Oral Oncol. 2023 Dec;147:106610. doi: 10.1016/j.oraloncology.2023.106610. Epub 2023 Nov 9.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CCR5852 (Outro identificador: Royal Marsden Committee for Clinical Research)
- IRAS327707 (Outro identificador: UK NHS HRA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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