- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05933889
Chirurgia robotica transorale in modalità singola e combinata nel carcinoma orofaringeo in fase iniziale (SCORE)
Chirurgia robotica transorale in modalità singola e combinata nel carcinoma orofaringeo in fase iniziale: studio dell'impatto dei margini chirurgici sulla recidiva locale della malattia: lo studio SCORE
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio SCORE è uno studio di coorte multicentrico internazionale retrospettivo che indaga gli esiti di sopravvivenza libera da recidiva locale in pazienti sottoposti a chirurgia robotica transorale con e senza terapia adiuvante per il carcinoma orofaringeo a cellule squamose (OPSCC) in stadio iniziale (T1-T2). Importanti obiettivi secondari includono la valutazione di altre misure di sopravvivenza (complessiva, libera da malattia e specifica per malattia), la determinazione di un margine di sicurezza "tagliato" che riduca al minimo il rischio di recidiva locale e la segnalazione del tasso di complicanze postoperatorie precoci e mortalità.
Inoltre, lo studio SCORE conterrà un'analisi molecolare esplorativa dei pazienti consenzienti per aiutare a definire ulteriormente le caratteristiche molecolari dell'OPSCC in coloro che sperimentano recidiva e in coloro che non lo fanno.
Infine, lo studio SCORE conterrà un'analisi morfologica radiomica e radiologica esplorativa per accertare caratteristiche ad alto rischio di margini positivi e recidiva locale dopo TORS per carcinoma orofaringeo precoce.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andrew Williamson
- Numero di telefono: 02000000000
- Email: andrew.williamson2@rmh.nhs.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Reyhaneh Sadegh Zadeh
- Numero di telefono: 02000000000
- Email: reyhaneh.sadeghzadeh@rmh.nhs.uk
Luoghi di studio
-
-
-
London, Regno Unito
- Reclutamento
- The Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
-
Contatto:
- Andrew Williamson
- Email: RESCUE@rmh.nhs.uk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni e oltre.
- Tumore primario all'interno dell'orofaringe (definito come tonsille, palato molle, base della lingua, pareti orofaringee laterali e posteriori)
- Carcinoma a cellule squamose confermato istologicamente.
- Tumori P16 positivi o negativi
- Cancro indice trattato con TORS con o senza terapia adiuvante.
- SCC orofaringeo stadio pT1-T2 precoce
- TORS eseguito entro il 1° settembre 2021
Solo per l'analisi esplorativa:
● Possibilità di acconsentire allo studio di analisi molecolare
Criteri di esclusione:
- SCC orofaringeo in stadio T3-T4 da moderato ad avanzato
- TORS eseguiti per intenzioni diagnostiche, ricorrenti o palliative.
- Precedente storia di cancro della testa e del collo o radioterapia in qualsiasi momento
- Malattia metastatica a distanza nota.
- Tumori nasofaringei, tiroidei, cutanei e della testa e del collo non SCC.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Radiologia/analisi radiomica
I pazienti retrospettivi con sede nel Regno Unito e all'estero avranno il loro imaging preoperatorio trasferito al dipartimento di radiologia RMH che sarà sottoposto a valutazione radiomica e morfologica per accertare le caratteristiche che mettono i pazienti ad alto rischio di recidiva locale e margini positivi.
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Analisi radiomica e valutazione delle caratteristiche morfologiche dell'imaging TC/MRI preoperatorio in pazienti sottoposti a TORS per cancro orofaringeo primario.
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Coorte di osservazione retrospettiva
Pazienti retrospettivi sottoposti a chirurgia robotica transorale per tumori orofaringei in stadio iniziale T1-2 entro il 31/12/2021.
I dati verranno raccolti dalle cartelle cliniche.
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Analisi molecolare esplorativa
I potenziali pazienti consenzienti identificati con sede nel Regno Unito saranno invitati a partecipare all'analisi molecolare esplorativa dal loro team di assistenza abituale.
Se d'accordo, i pazienti acconsentiranno alla donazione di campioni di sangue o di tamponi buccali, oltre al tessuto d'archivio dei loro campioni di tessuto primari e, se pertinente, ricorrenti.
|
Analisi del DNA tumorale germinale e circolante di campioni buccali/sangue e analisi molecolare di campioni di tessuto tumorale primario e ricorrente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per riportare gli esiti di sopravvivenza locoregionale a 2 anni dopo TORS per OPSCC primario con o senza terapia adiuvante
Lasso di tempo: 2 anni
|
Per riportare gli esiti di sopravvivenza locoregionale a 2 anni dopo TORS per OPSCC primario con o senza terapia adiuvante
|
2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per riportare gli esiti di sopravvivenza globale a 2 anni dopo TORS per OPSCC primario con o senza terapia adiuvante.
Lasso di tempo: 2 anni
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Per riportare gli esiti di sopravvivenza globale a 2 anni dopo TORS per OPSCC primario con o senza terapia adiuvante.
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2 anni
|
|
Per riportare gli esiti di sopravvivenza libera da malattia a 2 anni dopo TORS per OPSCC primario con o senza terapia adiuvante.
Lasso di tempo: 2 anni
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Per riportare gli esiti di sopravvivenza libera da malattia a 2 anni dopo TORS per OPSCC primario con o senza terapia adiuvante.
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2 anni
|
|
Per riportare gli esiti di sopravvivenza specifici per malattia a 2 anni dopo TORS per OPSCC primario con o senza terapia adiuvante.
Lasso di tempo: 2 anni
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Per riportare gli esiti di sopravvivenza specifici per malattia a 2 anni dopo TORS per OPSCC primario con o senza terapia adiuvante.
|
2 anni
|
|
Definire il taglio ottimale del margine richiesto per evitare recidive locoregionali a 2 anni nella TORS primaria senza terapia adiuvante
Lasso di tempo: 2 anni
|
Definire il taglio ottimale del margine richiesto per evitare recidive locoregionali a 2 anni nella TORS primaria senza terapia adiuvante
|
2 anni
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|
Riportare i tassi di mortalità postoperatoria a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Riportare i tassi di mortalità postoperatoria a 30 giorni
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30 giorni
|
|
Riportare i tassi di emorragia postoperatoria a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Riportare i tassi di emorragia postoperatoria a 30 giorni
|
30 giorni
|
|
Riportare i tassi di emorragia maggiore a 30 giorni che necessitano di intervento chirurgico
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Riportare i tassi di emorragia maggiore a 30 giorni che necessitano di intervento chirurgico
|
30 giorni
|
|
Segnalare l'uso della sonda di alimentazione a lungo termine dopo l'intervento chirurgico TORS primario con e senza radioterapia postoperatoria
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Riportare il tasso di utilizzo della sonda di alimentazione a 12 mesi dopo l'intervento
|
12 mesi
|
|
Segnalare l’uso della cannula tracheostomica a lungo termine dopo un intervento chirurgico TORS primario con e senza radioterapia postoperatoria
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Riportare il tasso di utilizzo della cannula tracheostomica a 12 mesi dopo l'intervento
|
12 mesi
|
|
Identificare i fattori clinici e patologici predittivi degli esiti di sopravvivenza a 2 anni sull'analisi uni e multivariata
Lasso di tempo: 2 anni
|
Identificare i fattori clinici e patologici predittivi degli esiti di sopravvivenza a 2 anni sull'analisi uni e multivariata
|
2 anni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Accertare le diverse caratteristiche molecolari tra i tumori che presentano una recidiva locale precoce di 2 anni e quelli che non lo fanno.
Lasso di tempo: 2 anni
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Accertare le diverse caratteristiche molecolari tra i tumori che presentano una recidiva locale precoce di 2 anni e quelli che non lo fanno.
|
2 anni
|
|
Accertarsi delle caratteristiche radiomiche/o morfologiche TC o RM dei tumori che sviluppano una recidiva locale a 2 anni.
Lasso di tempo: 2 anni
|
Accertarsi delle caratteristiche radiomiche/o morfologiche TC o RM dei tumori che sviluppano una recidiva locale a 2 anni.
|
2 anni
|
|
Correlazione tra caratteristiche radiomiche/o morfologiche ad alto rischio e recidiva locale
Lasso di tempo: 2 anni
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Correlazione tra caratteristiche radiomiche/o morfologiche ad alto rischio e recidiva locale
|
2 anni
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|
Accertarsi dei cambiamenti nei livelli circolanti di DNA tumorale nei pazienti sottoposti a TORS primario per cancro orofaringeo in fase iniziale.
Lasso di tempo: 2 anni
|
Accertarsi dei cambiamenti nei livelli circolanti di DNA tumorale nei pazienti sottoposti a TORS primario per cancro orofaringeo in fase iniziale.
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2 anni
|
|
Correlazione delle caratteristiche genetiche ad alto rischio con esiti di recidiva locale a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
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Correlazione delle caratteristiche genetiche ad alto rischio con esiti di recidiva locale a 2 anni
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Vinidh Paleri, Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hardman JC, Holsinger FC, Brady GC, Beharry A, Bonifer AT, D'Andrea G, Dabas SK, de Almeida JR, Duvvuri U, Floros P, Ghanem TA, Gorphe P, Gross ND, Hamilton D, Kurukulasuriya C, Larsen MHH, Lin DJ, Magnuson JS, Meulemans J, Miles BA, Moore EJ, Pantvaidya G, Roof S, Rubek N, Simon C, Subash A, Topf MC, Van Abel KM, Vander Poorten V, Walgama ES, Greenlay E, Potts L, Balaji A, Starmer HM, Stephen S, Roe J, Harrington K, Paleri V. Transoral Robotic Surgery for Recurrent Tumors of the Upper Aerodigestive Tract (RECUT): An International Cohort Study. J Natl Cancer Inst. 2022 Oct 6;114(10):1400-1409. doi: 10.1093/jnci/djac130.
- Warner L, O'Hara JT, Lin DJ, Oozeer N, Fox H, Meikle D, Hamilton D, Iqbal MS, Robinson M, Paleri V. Transoral robotic surgery and neck dissection alone for head and neck squamous cell carcinoma: Influence of resection margins on oncological outcomes. Oral Oncol. 2022 Jul;130:105909. doi: 10.1016/j.oraloncology.2022.105909. Epub 2022 May 26.
- Williamson A, Moen CM, Slim MAM, Warner L, O'Leary B, Paleri V. Transoral robotic surgery without adjuvant therapy: A systematic review and meta-analysis of the association between surgical margins and local recurrence. Oral Oncol. 2023 Dec;147:106610. doi: 10.1016/j.oraloncology.2023.106610. Epub 2023 Nov 9.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CCR5852 (Altro identificatore: Royal Marsden Committee for Clinical Research)
- IRAS327707 (Altro identificatore: UK NHS HRA)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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