Rôle de la lumière naturelle dans la prévention du délire après chirurgie cardiaque : une étude observationnelle prospective avec contrôle historique (iWOnDer)

Le délire postopératoire est une complication fréquente qui survient généralement de manière aiguë dans les premières 24 heures après la chirurgie et se résorbe dans les 72 heures ; elle est fréquente dans tous les domaines médicaux et touche particulièrement les patients de plus de 65 ans et ceux présentant des troubles cognitifs préexistants. Elle se caractérise par une difficulté à organiser et à coordonner les pensées et par un ralentissement des fonctions motrices observé pendant une courte période après la chirurgie.

L'étude sera une étude prospective observationnelle avec contrôle historique (pré/post-étude) dont l'objectif principal est d'identifier l'incidence du délire postopératoire chez les patients subissant une chirurgie cardiaque. La population sera constituée de patients adultes subissant une chirurgie cardiaque à notre CHU sur une période de 12 mois. L'intervention sera une exposition à la lumière totalement artificielle (pour les patients hospitalisés après le déménagement du service à son emplacement d'origine). Le comparateur sera l'exposition à la lumière naturelle (pour les patients qui seront hospitalisés lors de notre transfert temporaire dans un environnement à éclairage naturel). Le résultat sera l'incidence du délire, mesurée à l'aide de l'échelle Confusion Assessment Method-Intensive Care Unit (CAM-ICU) ; épisodes d'agitation nécessitant des sédatifs ; le temps écoulé avant le début du délire. L'étude durera 12 mois.