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La relation entre le développement de l'acidose métabolique et les médicaments anti-épileptiques dans les opérations de craniotomie

2 novembre 2023 mis à jour par: Onur Kucuk, Trakya University

La relation entre le développement de l'acidose métabolique et les médicaments anti-épileptiques dans les opérations de craniotomie ; Le topiramat ou le zonisamide provoquent-ils une acidose métabolique ?

La relation entre le développement d'une acidose métabolique et les médicaments anti-épileptiques dans les opérations de craniotomie

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'acidose métabolique est une complication potentiellement mortelle dans la période périopératoire, peropératoire et postopératoire. Il peut entraîner une diminution du débit cardiaque, un déséquilibre électrolytique, des saignements chirurgicaux et des complications neurologiques, voire le coma et la mort chez les patients chirurgicaux.

Le topiramate et le zonisamide sont des dérivés de sulfamide utilisés dans le traitement de l'épilepsie. Il a été démontré dans des études que les deux médicaments ont une forte inhibition de l'enzyme anhydrase carbonique. Des rapports de cas récents suggèrent que les deux médicaments peuvent provoquer une acidose métabolique en abaissant les taux de bicarbonate sérique chez certains patients.

Le but de cette étude est de déterminer la relation entre l'acidose métabolique préopératoire, peropératoire et postopératoire et de souligner l'importance de la gestion de l'anesthésie chez les patients qui ont subi une craniotomie et utilisent des médicaments antiépileptiques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

35

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Centrum
      • Edirne, Centrum, Turquie, 22030
        • Trakya University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les patients qui ont subi une craniotomie et une chirurgie intracrânienne à l'hôpital de la faculté de médecine de l'Université de Trakya et qui ont utilisé des médicaments antiépileptiques ont été inclus dans l'étude en tant qu'examen rétrospectif des dossiers. Les dossiers de 35 patients répondant aux critères de l'étude ont été revus rétrospectivement.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients subissant une chirurgie intracrânienne avec craniotomie et utilisant des médicaments antiépileptiques
  • ASA I-III
  • Patients subissant une chirurgie élective

Critère d'exclusion:

  • Patients avec une durée d'intervention chirurgicale de plus de 5 heures
  • Patients ayant reçu plus de 2 unités de transfusion sanguine pendant l'opération
  • Patients prenant d'autres médicaments pouvant provoquer une acidose métabolique
  • Patients atteints de diabète sucré, de diabète insipide, de maladie hépatique ou rénale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe 1
Patients ayant utilisé Zonisamide ou Topiramate
Les valeurs de déficit de base dans les gaz sanguins préopératoires, peropératoires et postopératoires prélevés sur les patients et la présence et la sévérité de l'acidose métabolique ont été évaluées. La sévérité de l'acidose métabolique était définie par les niveaux de déficit de base : léger de -3 à -5, modéré de -5 à -10 et acidose métabolique sévère inférieure à -10.
Groupe 2
Patients ayant utilisé le lacosamide
Les valeurs de déficit de base dans les gaz sanguins préopératoires, peropératoires et postopératoires prélevés sur les patients et la présence et la sévérité de l'acidose métabolique ont été évaluées. La sévérité de l'acidose métabolique était définie par les niveaux de déficit de base : léger de -3 à -5, modéré de -5 à -10 et acidose métabolique sévère inférieure à -10.
Groupe 3
Patients ayant utilisé la carbamazépine
Les valeurs de déficit de base dans les gaz sanguins préopératoires, peropératoires et postopératoires prélevés sur les patients et la présence et la sévérité de l'acidose métabolique ont été évaluées. La sévérité de l'acidose métabolique était définie par les niveaux de déficit de base : léger de -3 à -5, modéré de -5 à -10 et acidose métabolique sévère inférieure à -10.
Groupe 4
Patients ayant utilisé du lévétiracétam
Les valeurs de déficit de base dans les gaz sanguins préopératoires, peropératoires et postopératoires prélevés sur les patients et la présence et la sévérité de l'acidose métabolique ont été évaluées. La sévérité de l'acidose métabolique était définie par les niveaux de déficit de base : léger de -3 à -5, modéré de -5 à -10 et acidose métabolique sévère inférieure à -10.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acidose métabolique préopératoire
Délai: Ligne de base
Les valeurs de déficit de base dans les gaz sanguins préopératoires, peropératoires et postopératoires prélevés sur les patients et la présence et la sévérité de l'acidose métabolique ont été évaluées. La sévérité de l'acidose métabolique était définie par les niveaux de déficit de base : léger de -3 à -5, modéré de -5 à -10 et acidose métabolique sévère inférieure à -10.
Ligne de base
Acidose métabolique peropératoire
Délai: pendant l'opération
Les valeurs de déficit de base dans les gaz sanguins préopératoires, peropératoires et postopératoires prélevés sur les patients et la présence et la sévérité de l'acidose métabolique ont été évaluées. La sévérité de l'acidose métabolique était définie par les niveaux de déficit de base : léger de -3 à -5, modéré de -5 à -10 et acidose métabolique sévère inférieure à -10.
pendant l'opération
Acidose métabolique postopératoire
Délai: Jour 1
Les valeurs de déficit de base dans les gaz sanguins préopératoires, peropératoires et postopératoires prélevés sur les patients et la présence et la sévérité de l'acidose métabolique ont été évaluées. La sévérité de l'acidose métabolique était définie par les niveaux de déficit de base : léger de -3 à -5, modéré de -5 à -10 et acidose métabolique sévère inférieure à -10.
Jour 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: SEVTAP HEKİMOĞLU ŞAHİN, Professor, Trakya University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mai 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juillet 2023

Première publication (Réel)

11 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • TÜTF-GOBAEK 2023/210

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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