La relation entre le diamètre de la gaine du nerf optique et le délire postopératoire en chirurgie à cœur ouvert

Le délire postopératoire se caractérise par une atteinte cérébrale généralisée et son incidence se situe entre 6 % et 30 %. Elle apparaît deux fois plus souvent après une chirurgie cardiaque et vasculaire qu'avec d'autres types de chirurgie. La corrélation entre le diamètre de la gaine du nerf optique (ONSD) et la mesure de la pression intracrânienne invasive est excellente. La réduction de l'ONSD a le potentiel d'indiquer une hypoperfusion intracrânienne provoquant un délire. Dans cette étude observationnelle, les patients âgés de 18 ans et plus qui subiront une chirurgie à cœur ouvert seront examinés. L'ONSD sera mesuré à l'aide d'ultrasons cinq fois dans la période périopératoire (t0 : pré-induction, t1 : post-induction, t2 : apparition d'une circulation extracorporelle (PCB), t3 : post-PCB et t4 : admission post-USI). Le test Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU) sera utilisé pour examiner le délire dans l'USI. La question de savoir si le changement d'ONSD est un facteur de risque indépendant de délire sera évaluée.