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Incidence et progression clinique de la thrombose asymptomatique liée au PICC chez les patients atteints d'un cancer solide

1 août 2023 mis à jour par: Luca Giuseppe Dalle Carbonare, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona

THROMBOSE ASYMPTOMATIQUE LIÉE AU PICC CHEZ LES PATIENTS CANCÉREUX : ÉTUDE DE COHORTE PROSPECTIVE D'UNE APPROCHE GUIDÉE PAR ÉCHOGRAPHIE

Dans cette étude de cohorte prospective, nous avons étudié l'incidence de la thrombose veineuse superficielle, de la thrombose veineuse profonde et de la formation de manchon fibroblastique chez les patients atteints d'un cancer solide subissant une chimiothérapie. Notre étude visait à faire la lumière sur la progression clinique de la thrombose veineuse chez les patients cancéreux porteurs de cathéters veineux centraux, avec un accent particulier sur certains types de cancer associés à un risque plus élevé de thromboembolie veineuse (TEV).

Nous pensons que nos résultats ont une pertinence clinique significative car une partie importante de la population étudiée était touchée par le cancer du pancréas, un type de cancer connu pour comporter un risque élevé d'événements thrombotiques. Notre recherche ajoute des informations précieuses sur la compréhension de la thrombose asymptomatique liée au PICC dans ce sous-groupe spécifique de patients atteints de cancer, ce qui peut aider à développer des stratégies de gestion efficaces pour l'accès veineux dans cette population difficile.

L'étude a utilisé une approche guidée par ultrasons pour le suivi à 30 et 90 jours après l'insertion du cathéter, nous permettant de détecter et de traiter en temps opportun le PICC-VTE asymptomatique. L'identification des facteurs de risque indépendants de thrombose liée au cathéter, y compris l'âge et le type de cancer, a encore amélioré l'applicabilité clinique de nos résultats.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

La gestion de l'accès veineux chez les patients cancéreux est difficile, et les orifices de cathéter centraux à insertion périphérique (orifices PICC) sont apparus comme une option prometteuse en termes de sécurité et d'efficacité. Cependant, la compréhension de la progression clinique de la thrombose veineuse chez les patients cancéreux porteurs de cathéters veineux centraux reste limitée, en particulier dans certains types de cancer associés à un risque plus élevé de thromboembolie veineuse (TEV).

Dans cette étude de cohorte prospective de patients atteints d'un cancer solide recevant une chimiothérapie, nous étudierons l'incidence de la thrombose veineuse superficielle, de la thrombose veineuse profonde et de la formation de manchon fibroblastique par un suivi échographique à 30 et 90 jours après l'insertion du cathéter. Nous analyserons les facteurs cliniques associés à la TEV liée au PICC (PICC-VTE) et comparerons les taux d'incidence entre les ports PICC et les PICC traditionnels.

Le suivi échographique est précieux pour détecter le PICC-VTE asymptomatique, permettant une initiation rapide et efficace du traitement, en particulier chez les patients âgés et ceux atteints de cancers thrombotiques à haut risque.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Verona, Italie, 37134
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints d'un cancer solide subissant une chimiothérapie

La description

Critère d'intégration:

  • malades avec :

    1. une malignité active documentée ;
    2. Placement PICC ou PORT pour la chimiothérapie systémique ;

Critère d'exclusion:

  • malades avec :

    1. un trouble de la communication ;
    2. contre-indications au traitement anticoagulant;
    3. hématopathie;
    4. survie attendue inférieure à un mois ;
    5. ont été perdus de vue.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints d'un cancer solide
Patients atteints d'un cancer solide ayant subi la mise en place d'un PICC ou d'un PICC-PORT pour chimiothérapie.
Diagnostic échographique des thromboses veineuses asymptomatiques et symptomatiques des membres supérieurs

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Thrombose liée au cathéter
Délai: 1 mois et 3 mois à partir de la ligne de base
Thrombose symptomatique et asymptomatique des membres supérieurs
1 mois et 3 mois à partir de la ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
PICC contre PICC-PORT
Délai: 1 mois et 3 mois à partir de la ligne de base
Facteurs de risque associés à la thrombose liée au cathéter
1 mois et 3 mois à partir de la ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Mattia Cominacini, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2023

Première publication (Réel)

1 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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