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Modulation des récepteurs NMDA pour le traitement du trouble bipolaire I

16 février 2025 mis à jour par: China Medical University Hospital

Modulation des récepteurs NMDA pour le traitement des troubles cognitifs et du stress perçu dans le trouble bipolaire I

À l'heure actuelle, le traitement du trouble bipolaire I (BD-I), en particulier son épisode dépressif (dépression bipolaire), est encore limité, car il n'existe aucun traitement efficace pour les troubles cognitifs associés et le stress perçu. Le dysfonctionnement des récepteurs NMDA (NMDAR) est associé au BD-I, en particulier à ses troubles cognitifs et au stress perçu. Cette étude vise à examiner l'efficacité et l'innocuité d'un amplificateur NMDA (NMDAE) dans le traitement des troubles cognitifs et du stress perçu chez les patients souffrant de dépression bipolaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Le trouble bipolaire I (BD-I) est un trouble cérébral grave. À l'heure actuelle, le traitement du BD-I, en particulier son épisode dépressif (dépression bipolaire), est encore limité, car il n'existe aucun traitement efficace pour les troubles cognitifs associés et le stress perçu. Cette étude vise à examiner l'efficacité et l'innocuité d'un amplificateur NMDA (NMDAE) dans le traitement des troubles cognitifs et du stress perçu chez les patients souffrant de dépression bipolaire.

Les sujets sont des patients souffrant de dépression bipolaire. Ils ont été traités pour une dépression bipolaire pendant au moins quatre semaines mais restent dépressifs. Participant à cette étude, ils poursuivront le traitement initial et seront randomisés en double aveugle pour recevoir le NMDAE ou un placebo pendant 8 semaines. Nous mesurerons 6 domaines cognitifs (dont 9 tests cognitifs) et la qualité de vie aux semaines 0 et 8 ; et évaluer l'échelle de stress perçu, l'évaluation globale de la fonction (GAF), diverses échelles pour les symptômes cliniques et les effets secondaires aux semaines 0, 2, 4, 6 et 8.

Les efficacités du NMDAE et du placebo seront comparées. Le chi carré (ou le test exact de Fisher) sera utilisé pour comparer les différences des variables catégorielles et le test t (ou le test de Mann-Whitney si la distribution n'est pas normale) pour les variables continues entre les groupes de traitement. Les changements moyens par rapport à la ligne de base dans les évaluations à mesures répétées seront évalués à l'aide de l'équation d'estimation généralisée (GEE). Toutes les valeurs de p pour les mesures cliniques seront basées sur des tests bilatéraux avec un seuil de signification de 0,05.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

90

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Hsien-Yuan Lane Lane, M.D., Ph.D
  • Numéro de téléphone: 1855 886 4 22052121
  • E-mail: hylane@gmail.com

Lieux d'étude

      • Taichung, Taïwan
        • Recrutement
        • Department of Psychiatry, China Medical University Hospital
        • Contact:
          • Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
          • Numéro de téléphone: 1855 886 4 22052121
          • E-mail: hylane@gmail.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • êtes âgé de 18 à 65 ans;
  • Satisfaire un diagnostic DSM-5-TR (American Psychiatric Association) de BD-I, épisode dépressif actuel, après un traitement stable (c'est-à-dire au moins 4 semaines) et un traitement adéquat d'antipsychotique (quétiapine ou lurasidone) et/ou de stabilisateur de l'humeur ;
  • Avoir un score sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD) à 17 éléments ≥ 18 et un score sur l'échelle d'évaluation de la manie de Young (YMRS) ≤ 7 au départ ;
  • Accepter de participer à l'étude et fournir un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Toxicomanie actuelle ou antécédents de dépendance à une substance au cours des 6 derniers mois
  • Antécédents d'épilepsie, de traumatisme crânien, d'accident vasculaire cérébral ou d'une autre maladie médicale ou neurologique grave pouvant interférer avec l'étude
  • Schizophrénie ou autre trouble psychotique
  • Risques suicidaires modérés à graves
  • Déficience cognitive sévère
  • Tests de dépistage en laboratoire cliniquement significatifs (y compris les tests sanguins de routine, les tests biochimiques)
  • Grossesse ou allaitement;
  • Incapacité à suivre le protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Utilisation du placebo comme comparateur.
Expérimental: NMDAE
Un activateur NMDA
Utilisation d'un activateur NMDA pour le traitement de la dépression bipolaire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étendue des chiffres
Délai: semaine 0, 8
Évaluation de la mémoire de travail verbale
semaine 0, 8
Étendue spatiale
Délai: semaine 0, 8
Évaluation de la mémoire de travail non verbale
semaine 0, 8
Catégorie Maîtrise
Délai: semaine 0, 8
Évaluation de la vitesse de traitement
semaine 0, 8
Balisage du sentier A
Délai: semaine 0, 8
Évaluation de la vitesse de traitement
semaine 0, 8
Codage des symboles numériques WAIS-III
Délai: semaine 0, 8
Évaluation de la vitesse de traitement
semaine 0, 8
Test d'intelligence émotionnelle Mayer-Salovey-Caruso (MSCEIT) V2.0
Délai: semaine 0, 8
Évaluation de la cognition sociale
semaine 0, 8
Modification du test de performance visuel continu
Délai: semaine 0, 8
Évaluation de l'attention soutenue
semaine 0, 8
Modification du test de tri des cartes du Wisconsin
Délai: semaine 0, 8
Évaluation du résumé et de l'ensemble de quarts
semaine 0, 8
Modification du test de mémoire logique de l'échelle de mémoire de Wechsler
Délai: semaine 0, 8
Évaluation de la mémoire épisodique
semaine 0, 8
Changement dans l'échelle de stress perçu dans l'échelle de stress perçu
Délai: semaine 0, 2, 4, 6, 8
Évaluation des symptômes de stress et d'anxiété Valeur minimale : 0, valeur maximale : 56, les scores les plus élevés signifient un moins bon résultat.
semaine 0, 2, 4, 6, 8

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la qualité de vie (SF-36)
Délai: semaine 0, 8
semaine 0, 8
Changement dans l'évaluation globale du fonctionnement
Délai: Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Évaluation de l'amélioration globale. Valeur minimale : 1, valeur maximale : 100, les scores les plus élevés signifient un meilleur résultat.
Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Modification de l'échelle d'évaluation de Hamilton pour la dépression
Délai: Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Évaluation des symptômes dépressifs. Valeur minimale : 0, valeur maximale : 52, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.
Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Modification de l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Åsberg
Délai: Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Évaluation des symptômes dépressifs. Valeur minimale : 0, valeur maximale : 60, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.
Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Changement dans l'échelle d'évaluation de Young Mania
Délai: Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Évaluation des symptômes maniaques. Valeur minimale : 0, valeur maximale : 60, les scores les plus élevés signifient un résultat moins bon.
Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Modification de l'échelle de Beck pour les idées suicidaires
Délai: Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Évaluation des idées suicidaires. Valeur minimale : 0, valeur maximale : 38, les scores les plus élevés signifient un plus grand risque de suicide.
Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Modification de l'échelle d'impression clinique globale
Délai: Semaine 0, 2, 4, 6, 8
Semaine 0, 2, 4, 6, 8

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 août 2023

Première publication (Réel)

4 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CMUH111-REC2-222

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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