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Modulação do Receptor NMDA para o Tratamento do Transtorno Bipolar I

16 de fevereiro de 2025 atualizado por: China Medical University Hospital

Modulação do receptor NMDA para o tratamento de comprometimento cognitivo e estresse percebido no transtorno bipolar I

Atualmente, o tratamento do transtorno bipolar I (TB-I), especialmente seu episódio depressivo (depressão bipolar), ainda é limitado, pois não há tratamento eficaz para o comprometimento cognitivo associado e o estresse percebido. A disfunção do receptor NMDA (NMDAR) está associada ao BD-I, particularmente seu comprometimento cognitivo e estresse percebido. Este estudo tem como objetivo examinar a eficácia e segurança de um intensificador de NMDA (NMDAE) no tratamento de comprometimento cognitivo e estresse percebido em pacientes com depressão bipolar.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

O transtorno bipolar I (BD-I) é um distúrbio cerebral grave. Atualmente, o tratamento do TB-I, especialmente seu episódio depressivo (depressão bipolar), ainda é limitado, porque não há tratamento eficaz para o comprometimento cognitivo associado e o estresse percebido. Este estudo tem como objetivo examinar a eficácia e segurança de um intensificador de NMDA (NMDAE) no tratamento de comprometimento cognitivo e estresse percebido em pacientes com depressão bipolar.

Os sujeitos são pacientes com depressão bipolar. Eles foram tratados para depressão bipolar por pelo menos quatro semanas, mas continuam deprimidos. Participando deste estudo, eles continuarão o tratamento original, e serão randomizados, duplo-cego para receber o NMDAE ou placebo por 8 semanas. Mediremos 6 domínios cognitivos (incluindo 9 testes cognitivos) e qualidade de vida nas semanas 0 e 8; e avaliar a Escala de Estresse Percebido, Avaliação Global da Função (GAF), várias escalas para sintomas clínicos e efeitos colaterais nas semanas 0, 2, 4, 6 e 8.

As eficácias de NMDAE e placebo serão comparadas. Qui-quadrado (ou teste exato de Fisher) será usado para comparar diferenças de variáveis ​​categóricas e teste t (ou teste de Mann-Whitney se a distribuição não for normal) para variáveis ​​contínuas entre grupos de tratamento. As mudanças médias da linha de base em avaliações de medidas repetidas serão avaliadas usando a equação de estimativa generalizada (GEE). Todos os valores de p para medidas clínicas serão baseados em testes bicaudais com nível de significância de 0,05.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

90

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Hsien-Yuan Lane Lane, M.D., Ph.D
  • Número de telefone: 1855 886 4 22052121
  • E-mail: hylane@gmail.com

Locais de estudo

      • Taichung, Taiwan
        • Recrutamento
        • Department of Psychiatry, China Medical University Hospital
        • Contato:
          • Hsien-Yuan Lane, M.D., Ph.D
          • Número de telefone: 1855 886 4 22052121
          • E-mail: hylane@gmail.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Tenham de 18 a 65 anos de idade;
  • Satisfazer um diagnóstico DSM-5-TR (American Psychiatric Association) de TB-I, episódio atual de depressão, após tratamento estável (ou seja, pelo menos 4 semanas) e tratamento adequado com antipsicótico (quetiapina ou lurasidona) e/ou estabilizador de humor;
  • Ter uma pontuação na Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAMD) de 17 itens ≥18 e uma pontuação na Escala de Avaliação de Mania Jovem (YMRS) ≤7 no início do estudo;
  • Concordar em participar do estudo e fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Abuso atual de substâncias ou história de dependência de substâncias nos últimos 6 meses
  • História de epilepsia, traumatismo craniano, acidente vascular cerebral ou outra doença médica ou neurológica grave que possa interferir no estudo
  • Esquizofrenia ou outro transtorno psicótico
  • Riscos suicidas moderados-graves
  • Comprometimento cognitivo grave
  • Testes laboratoriais de triagem clinicamente significativos (incluindo rotina de sangue, testes bioquímicos)
  • Gravidez ou lactação;
  • Incapacidade de seguir o protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Uso de placebo como comparador.
Experimental: NMDAE
Um intensificador de NMDA
Uso de um intensificador de NMDA para o tratamento da depressão bipolar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Extensão de dígitos
Prazo: semana 0, 8
Avaliação da memória de trabalho verbal
semana 0, 8
Extensão Espacial
Prazo: semana 0, 8
Avaliação da memória de trabalho não verbal
semana 0, 8
Categoria Fluência
Prazo: semana 0, 8
Avaliação da velocidade de processamento
semana 0, 8
Trilha Marcação A
Prazo: semana 0, 8
Avaliação da velocidade de processamento
semana 0, 8
Codificação de Símbolos de Dígitos WAIS-III
Prazo: semana 0, 8
Avaliação da velocidade de processamento
semana 0, 8
Teste de Inteligência Emocional Mayer-Salovey-Caruso (MSCEIT) V2.0
Prazo: semana 0, 8
Avaliação da cognição social
semana 0, 8
Alteração no Teste de Desempenho Visual Contínuo
Prazo: semana 0, 8
Avaliação da atenção sustentada
semana 0, 8
Mudança no teste de classificação de cartas de Wisconsin
Prazo: semana 0, 8
Avaliação do resumo e conjunto de turnos
semana 0, 8
Mudança no Teste de Memória Lógica da Escala Wechsler de Memória
Prazo: semana 0, 8
Avaliação da memória episódica
semana 0, 8
Mudança na Escala de Estresse Percebido na Escala de Estresse Percebido
Prazo: semana 0, 2, 4, 6, 8
Avaliação dos sintomas de estresse e ansiedade Valor mínimo: 0, valor máximo: 56, as pontuações mais altas significam um pior resultado.
semana 0, 2, 4, 6, 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na qualidade de vida (SF-36)
Prazo: semana 0, 8
semana 0, 8
Mudança na Avaliação Global de Funcionamento
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8
Avaliação da melhoria global. Valor mínimo: 1, valor máximo: 100, as pontuações mais altas significam um melhor resultado.
Semana 0, 2, 4, 6, 8
Mudança na Escala de Classificação de Hamilton para Depressão
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8
Avaliação dos sintomas depressivos. Valor mínimo: 0, valor máximo: 52, as pontuações mais altas significam um resultado pior.
Semana 0, 2, 4, 6, 8
Mudança na Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery-Åsberg
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8
Avaliação dos sintomas depressivos. Valor mínimo: 0, valor máximo: 60, as pontuações mais altas significam um pior resultado.
Semana 0, 2, 4, 6, 8
Mudança na escala de classificação de Young Mania
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8
Avaliação dos sintomas maníacos. Valor mínimo: 0, valor máximo: 60, as pontuações mais altas significam um pior resultado.
Semana 0, 2, 4, 6, 8
Mudança na Escala de Beck para Ideação de Suicídio
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8
Avaliação da Ideação Suicida. Valor mínimo: 0, valor máximo: 38, os escores mais altos significam maior risco de suicídio.
Semana 0, 2, 4, 6, 8
Mudança na Escala de Impressão Clínica Global
Prazo: Semana 0, 2, 4, 6, 8
Semana 0, 2, 4, 6, 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

4 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CMUH111-REC2-222

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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