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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05981833
Augmentation par allogreffe dermique des déchirures importantes et massives de la coiffe des rotateurs
Une étude randomisée post-commercialisation évaluant l'augmentation par allogreffe dermique des déchirures importantes et massives de la coiffe des rotateurs
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal est d'évaluer la cicatrisation postopératoire de la réparation de la coiffe des rotateurs avec et sans AAD.
Primaire : Le critère de jugement principal est l'évaluation de la cicatrisation par IRM. Bilan post-opératoire IRM (stade de Goutallier et classification de Sugaya)
Secondaire : les mesures de résultats secondaires sont des mesures de résultats rapportées par les patients à partir de systèmes de notation des résultats validés, notamment :
Score américain des chirurgiens de l'épaule et du coude (ASES)
Score d'évaluation numérique d'évaluation unique (SANE)
Échelle visuelle analogique (EVA) pour la douleur
Enquête RAND sur la santé des vétérans (VR-12)
Population : hommes et femmes âgés de 30 à 75 ans nécessitant une intervention chirurgicale pour des déchirures importantes et massives de la coiffe des rotateurs
Description du traitement : Réparation de la coiffe des rotateurs avec ou sans augmentation à l'aide d'une allogreffe dermique humaine décellularisée.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Caroline Caraci, BA
- Numéro de téléphone: 18009337001
- E-mail: caroline.caraci@arthrex.com
Lieux d'étude
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85006
- Recrutement
- University of Arizona, Banner Health
-
Contact:
- Anup Shah, MD
-
-
Connecticut
-
Greenwich, Connecticut, États-Unis, 06831
- Recrutement
- Orthopaedic & Nuerosurgery Specialists
-
Contact:
- Paul Sethi, MD
- Numéro de téléphone: 2038691145
-
Contact:
- Paul Sethi, MD
-
-
Oregon
-
Medford, Oregon, États-Unis, 97504
- Recrutement
- Southern Oregon Orthopedics Research Foundation
-
Contact:
- Patrick Denard, MD
-
Contact:
- Patrick Denard
- Numéro de téléphone: 5416082595
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37204
- Recrutement
- Tennessee Orthopedic Foundation for Research Education and Research
-
Contact:
- Paul Brady
-
Contact:
- Paul Brady, MD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet a entre 30 et 75 ans.
- Le sujet envisage de subir une chirurgie arthroscopique pour une déchirure de la coiffe des rotateurs (RCT) de pleine épaisseur
- Deux ECR complets ou taille de déchirure égale ou supérieure à 3 cm dans la dimension antéro-postérieure ou médiale-latérale
- Réparation primaire de la coiffe des rotateurs
- Infiltration graisseuse de stade II ou plus du muscle sus-épineux ou sous-épineux d'après l'IRM préopératoire6. Le sujet a une absorptiométrie à rayons X double (DXA) ou une vue radiographique postérieure antérieure de l'épaule cible
Critère d'exclusion:
- Le sujet ne peut pas ou ne veut pas signer le consentement éclairé du patient, approuvé par le comité d'examen institutionnel.
- Le sujet s'oppose à l'utilisation d'une allogreffe
- Infiltration graisseuse de stade I ou inférieur du muscle supra-épineux ET infra-épineux
- Déchirures complètes du sous-scapulaire de pleine épaisseur supérieures au tiers supérieur du tendon (Lafosse grade 3 et supérieur)
- Espace articulaire inférieur à 2 mm de l'articulation gléno-humérale sur une radiographie de face ou axillaire
- Instabilité récurrente de l'épaule
- Injection de corticostéroïdes dans l'épaule opérée dans le mois suivant la chirurgie
- Révision réparation de la coiffe des rotateurs
- IRM préopératoire du sujet obtenue plus de 12 mois avant la chirurgie
- Enceinte ou prévoyant de devenir enceinte pendant la période d'étude
- Dossier d'indemnisation des accidents du travail
- Le sujet a des conditions ou des circonstances qui interféreraient avec les exigences de l'étude.
Critères d'exclusion peropératoire :
Réparation partielle de la coiffe des rotateurs
Déchirures sous-scapulaires de grade Lafosse 3 ou supérieur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Réparation sans DAA
réparé sans augmentation d'allogreffe dermique (DAA).
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Les patients subissent une réparation de la coiffe des rotateurs avec augmentation d'une allogreffe dermique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le critère de jugement principal est l'évaluation de la cicatrisation en IRM
Délai: 26 semaines
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Bilan post-opératoire IRM (stade de Goutallier et classification de Sugaya) Bilan post-opératoire IRM (stade de Goutallier et classification de Sugaya) |
26 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Les mesures de résultats secondaires sont des mesures de résultats rapportées par les patients à partir de systèmes de notation des résultats validés
Délai: Préop, 26 semaines, 1 an, 2 ans
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1. Score américain des chirurgiens de l'épaule et du coude (ASES) Combinaison de mesures objectives et de résultats rapportés par les patients, il mesure la douleur et les limitations fonctionnelles de l'épaule.
Le questionnaire objectif permet de documenter l'amplitude des mouvements chez le patient.
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Préop, 26 semaines, 1 an, 2 ans
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Score d'évaluation numérique d'évaluation unique (SANE)
Délai: Préop, 26 semaines, 1 an, 2 ans
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Demande aux patients d'évaluer la douleur à l'épaule en pourcentage de la normale.
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Préop, 26 semaines, 1 an, 2 ans
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Échelle visuelle analogique (EVA) pour la douleur
Délai: Préop, deux semaines, six semaines, 26 semaines, 1 an, 2 ans
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La mesure standard de la douleur sur une échelle de 0 à 10, 10 étant la pire.
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Préop, deux semaines, six semaines, 26 semaines, 1 an, 2 ans
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Enquête RAND sur la santé des vétérans (VR-12)
Délai: Préop, 26 semaines, 1 an, 2 ans
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Une mesure sanitaire auto-administrée.
Les réponses sont résumées en deux scores, un score de la composante physique et un score de la composante mentale, qui offrent un contraste important entre l'état de santé physique et psychologique des répondants.
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Préop, 26 semaines, 1 an, 2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Alicia Ruiz, MS, Arthrex, Inc.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sugaya H, Maeda K, Matsuki K, Moriishi J. Repair integrity and functional outcome after arthroscopic double-row rotator cuff repair. A prospective outcome study. J Bone Joint Surg Am. 2007 May;89(5):953-60. doi: 10.2106/JBJS.F.00512.
- Kwon J, Kim SH, Lee YH, Kim TI, Oh JH. The Rotator Cuff Healing Index: A New Scoring System to Predict Rotator Cuff Healing After Surgical Repair. Am J Sports Med. 2019 Jan;47(1):173-180. doi: 10.1177/0363546518810763. Epub 2018 Nov 28.
- Duong JKH, Lam PH, Murrell GAC. Anteroposterior tear size, age, hospital, and case number are important predictors of repair integrity: an analysis of 1962 consecutive arthroscopic single-row rotator cuff repairs. J Shoulder Elbow Surg. 2021 Aug;30(8):1907-1914. doi: 10.1016/j.jse.2020.09.038. Epub 2020 Nov 4.
- Pashuck TD, Hirahara AM, Cook JL, Cook CR, Andersen WJ, Smith MJ. Superior Capsular Reconstruction Using Dermal Allograft Is a Safe and Effective Treatment for Massive Irreparable Rotator Cuff Tears: 2-Year Clinical Outcomes. Arthroscopy. 2021 Feb;37(2):489-496.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2020.10.014. Epub 2020 Oct 17.
- Jackson GR, Bedi A, Denard PJ. Graft Augmentation of Repairable Rotator Cuff Tears: An Algorithmic Approach Based on Healing Rates. Arthroscopy. 2022 Jul;38(7):2342-2347. doi: 10.1016/j.arthro.2021.10.032. Epub 2021 Nov 10.
- Snyder SJ, Arnoczky SP, Bond JL, Dopirak R. Histologic evaluation of a biopsy specimen obtained 3 months after rotator cuff augmentation with GraftJacket Matrix. Arthroscopy. 2009 Mar;25(3):329-33. doi: 10.1016/j.arthro.2008.05.023. Epub 2008 Jul 24.
- Barber FA, Burns JP, Deutsch A, Labbe MR, Litchfield RB. A prospective, randomized evaluation of acellular human dermal matrix augmentation for arthroscopic rotator cuff repair. Arthroscopy. 2012 Jan;28(1):8-15. doi: 10.1016/j.arthro.2011.06.038. Epub 2011 Oct 5.
- Cummins CA, Murrell GA. Mode of failure for rotator cuff repair with suture anchors identified at revision surgery. J Shoulder Elbow Surg. 2003 Mar-Apr;12(2):128-33. doi: 10.1067/mse.2003.21.
- Haque A, Pal Singh H. Does structural integrity following rotator cuff repair affect functional outcomes and pain scores? A meta-analysis. Shoulder Elbow. 2018 Jul;10(3):163-169. doi: 10.1177/1758573217731548. Epub 2017 Sep 25.
- Mather J, MacDermid JC, Faber KJ, Athwal GS. Proximal humerus cortical bone thickness correlates with bone mineral density and can clinically rule out osteoporosis. J Shoulder Elbow Surg. 2013 Jun;22(6):732-8. doi: 10.1016/j.jse.2012.08.018. Epub 2012 Nov 22.
- Omae H, Steinmann SP, Zhao C, Zobitz ME, Wongtriratanachai P, Sperling JW, An KN. Biomechanical effect of rotator cuff augmentation with an acellular dermal matrix graft: a cadaver study. Clin Biomech (Bristol). 2012 Oct;27(8):789-92. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2012.05.001. Epub 2012 May 17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AIRR-0094
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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