Étude sur le fardeau économique de la santé de la maladie d'Alzheimer en Chine

Critère d'intégration:

1. Critères de sélection des centres L'échantillon des centres d'étude s'appuyait sur les 192 centres cognitifs sélectionnés pour le programme de renforcement des capacités et de formation continue de la Commission nationale de la santé et de la santé de 2022 pour le programme de renforcement des capacités spécialisées dans les maladies à déficience cognitive.

   L'étude a couvert les 31 unités administratives provinciales de la Chine continentale, divisées selon l'est, le centre et l'ouest :

   Est : Hebei, Pékin, Tianjin, Shandong, Jiangsu, Shanghai, Zhejiang, Fujian, Guangdong, Hainan, Heilongjiang, Jilin et Liaoning ; Centre : Henan, Hubei, Hunan, Anhui, Jiangxi, Shanxi ; Ouest : Chongqing, Sichuan, Yunnan, Guizhou, Tibet, Shaanxi, Gansu, Qinghai, Xinjiang, Ningxia, Mongolie intérieure, Guangxi.

2. Critères d'inclusion du trouble cognitif léger amnésique (aMCI) (toutes les conditions suivantes doivent être remplies en même temps) et critères d'exclusion :

Critère d'intégration:

1. Conformité aux critères de diagnostic aMCI de Peterson National Institute on Aging and Alzheimer's Disease Association (NIA-AA) critères de diagnostic aMCI en 2004 [7].
2. Évaluation clinique de la démence (CDR) de 0,5.
3. Mini-Mental State Examination (MMSE) : ≥17 points au MMSE pour ceux qui ont 0 ans d'études, ≥20 points pour ceux qui ont moins de 7 ans et ≥24 points pour ceux qui ont plus ou moins 7 ans.
4. La perte de mémoire est importante et peut également s'accompagner d'une altération d'autres domaines cognitifs.
5. Début insidieux et progression lente.
6. Ne pas atteindre le niveau de démence. 3. Critères d'inclusion de la maladie d'Alzheimer (doit remplir toutes les conditions suivantes en même temps) et critères d'exclusion :

Critère d'intégration:

1. Répond aux critères cliniques de base pour la démence MA probable dans les critères de diagnostic révisés NIA-AA 2011 pour la MA. [7]

2. Peut être classé comme ayant une maladie d'Alzheimer légère, modérée ou grave.

   1. Léger : troubles cognitifs progressifs affectant plusieurs domaines et déficits psychocomportementaux ; impact important sur la vie quotidienne, altérant principalement les activités instrumentales, n'étant plus totalement autonome, nécessitant occasionnellement une assistance ; ou un score CDR de 1,0
   2. Modéré : troubles cognitifs progressifs et changements psychocomportementaux ; impact important sur la vie quotidienne, altération partielle du fonctionnement de base, incapacité à vivre de manière autonome, besoin fréquent d'assistance ; ou note CDR 2.0
   3. Sévère : déficience cognitive progressive et changements psycho-comportementaux, peut ne pas être en mesure de mener des entretiens cliniques ; impact grave sur la vie quotidienne, altération des activités de base, y compris les soins personnels, dépendance totale à l'aide ; ou CDR 3,0 points
3. CDR supérieur à 0,5 point.
4. MMSE : < 17 points pour ceux qui ont 0 ans d'études, < 20 points pour ceux qui ont moins de 7 ans et <24 points pour ceux qui ont un niveau supérieur ou égal à 7 ans.
5. Le sujet a de bonnes fonctions audiovisuelles et vocales ou peut compléter un examen neuropsychologique avec correction.
6. Le sujet et l'informateur peuvent effectuer des examens pertinents et des visites de suivi.
7. Le sujet ou son délégué autorisé signe le formulaire de consentement éclairé. 4. Les critères d'inclusion/exclusion pour les comorbidités chroniques multiples de la maladie d'Alzheimer (aMCI) doivent être remplis en plus des critères d'inclusion et d'exclusion de l'aMCI ou des critères d'inclusion et d'exclusion de la maladie d'Alzheimer :

Critère d'intégration:

1. Âge pas moins de 60 ans
2. Vision et audition normales ou corrigées
3. capable de fournir un consentement éclairé signé par lui-même ou un tuteur légal
4. Nouvellement diagnostiqué ou déjà diagnostiqué avec une affection comorbide autre que l'aMCI ou la maladie d'Alzheimer.

Critère d'exclusion:

2. Critères d'exclusion du trouble cognitif léger amnésique (aMCI) : (exclus si l'une des conditions suivantes est remplie) :

1. Ceux qui ont des antécédents d'AVC avec des signes neurologiques focaux et une présentation d'imagerie compatible avec les manifestations de la maladie des petits vaisseaux cérébraux (score de Fazekas ≥ 2).
2. Présence de retards mentaux et neurodéveloppementaux.
3. Présence d'autres conditions connues pour causer des troubles cognitifs.
4. Présence d'une maladie qui empêche la coopération pour compléter l'examen cognitif.
5. Refus de signer le formulaire de consentement éclairé au départ. 3. Critères d'exclusion de la maladie d'Alzheimer : (exclus si l'un des critères suivants est rempli) :

1) Présence de retards mentaux et neurodéveloppementaux. 2) Maladie qui empêche la coopération lors de l'examen cognitif. 3) Refus de signer le formulaire de consentement éclairé au départ. 4. Critères d'inclusion/exclusion des comorbidités chroniques multiples de la maladie d'Alzheimer (aMCI)

Requis en plus de répondre aux critères d'inclusion et d'exclusion de l'aMCI ou aux critères d'inclusion et d'exclusion de la maladie d'Alzheimer :

Critères d'exclusion (exclus si l'une des conditions suivantes est remplie) :

1. Mauvaise observance ou retards mentaux et neurodéveloppementaux.
2. Maladie qui empêche la réalisation de l'examen cognitif.
3. Refus de signer un formulaire de consentement éclairé au départ.
4. Maladies graves circulatoires, respiratoires, urinaires, gastro-intestinales, hématopoïétiques (par exemple, angine instable, asthme non contrôlé, saignement gastrique actif, etc.) et cancer.
5. Aucune personne informée de manière fiable.
6. Le patient a des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues.