Studie over de gezondheidseconomische last van de ziekte van Alzheimer in China

Inclusiecriteria:

1. Criteria voor selectie van centra De steekproef van het onderzoekscentrum was gebaseerd op de 192 cognitieve centra die waren geselecteerd voor het 2022 National Health and Health Commission Capacity Building and Continuing Education for Cognitive Impairment Disease Specialty Capacity Building Program.

   De studie omvatte alle 31 provinciale administratieve eenheden op het vasteland van China, verdeeld naar oost, centrum en west:

   Oost: Hebei, Peking, Tianjin, Shandong, Jiangsu, Shanghai, Zhejiang, Fujian, Guangdong, Hainan, Heilongjiang, Jilin en Liaoning; Centraal: Henan, Hubei, Hunan, Anhui, Jiangxi, Shanxi; West: Chongqing, Sichuan, Yunnan, Guizhou, Tibet, Shaanxi, Gansu, Qinghai, Xinjiang, Ningxia, Binnen-Mongolië, Guangxi.

2. amnestische milde cognitieve stoornis (aMCI) inclusiecriteria (aan alle volgende voorwaarden moet tegelijkertijd worden voldaan) en exclusiecriteria:

Inclusiecriteria:

1. Naleving van Peterson's aMCI diagnostische criteria National Institute on Aging and Alzheimer's Disease Association (NIA-AA) aMCI diagnostische criteria in 2004 [7].
2. Clinical Dementia Rating (CDR) van 0,5.
3. Mini-Mental State Examination (MMSE): ≥17 punten op MMSE voor degenen met 0 jaar onderwijs, ≥20 punten voor degenen met minder dan 7 jaar en ≥24 punten voor degenen met meer dan of gelijk aan 7 jaar.
4. Geheugenverlies is prominent aanwezig en kan ook gepaard gaan met aantasting van andere cognitieve domeinen.
5. Verraderlijk begin en langzame progressie.
6. Het niveau van dementie niet bereiken. 3. Inclusiecriteria voor de ziekte van Alzheimer (moet tegelijkertijd aan alle volgende voorwaarden voldoen) en exclusiecriteria:

Inclusiecriteria:

1. Voldoet aan de klinische kerncriteria voor waarschijnlijke AD-dementie in de 2011 NIA-AA Revised Diagnostic Criteria for AD. [7]

2. Kan worden gecategoriseerd als milde, matige of ernstige ziekte van Alzheimer.

   1. Mild: progressieve cognitieve stoornissen die meerdere domeinen aantasten en psychogedragsstoornissen; aanzienlijke invloed op het dagelijks leven, voornamelijk instrumentele activiteiten belemmerend, niet langer volledig onafhankelijk, af en toe hulp nodig; of een CDR-score van 1,0
   2. Matig: progressieve cognitieve stoornissen en veranderingen in psychologisch gedrag; grote invloed op het dagelijks leven, gedeeltelijke aantasting van het basisfunctioneren, niet zelfstandig kunnen wonen, frequente behoefte aan hulp; of CDR 2.0-score
   3. Ernstig: progressieve cognitieve stoornissen en psychogedragsveranderingen, mogelijk niet in staat om klinische interviews af te nemen; ernstige impact op het dagelijks leven, beperking van basisactiviteiten inclusief zelfzorg, totale afhankelijkheid van hulp; of CDR 3.0 punten
3. CDR groter dan 0,5 punt.
4. MMSE: <17 punten voor degenen met 0 jaar onderwijs, <20 punten voor degenen met minder dan 7 jaar en <24 punten voor degenen met meer dan of gelijk aan 7 jaar.
5. Proefpersoon beschikt over goede audiovisuele en spraakfuncties of kan met correctie een neuropsychologisch onderzoek uitvoeren.
6. De proefpersoon en de informant kunnen relevante onderzoeken en vervolgbezoeken afleggen.
7. De proefpersoon of zijn/haar gemachtigde ondertekent het formulier voor geïnformeerde toestemming. 4. Inclusie-/uitsluitingscriteria voor de ziekte van Alzheimer Er moet worden voldaan aan meerdere chronische comorbiditeiten (aMCI) naast het voldoen aan de aMCI-inclusie- en exclusiecriteria of de inclusie- en exclusiecriteria voor de ziekte van Alzheimer:

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd niet minder dan 60 jaar
2. Normaal of gecorrigeerd zicht en gehoor
3. in staat om geïnformeerde toestemming te geven, ondertekend door hem/haarzelf of een wettelijke voogd
4. Nieuw gediagnosticeerd of eerder gediagnosticeerd met een andere comorbide aandoening dan aMCI of de ziekte van Alzheimer.

Uitsluitingscriteria:

2. amnestische milde cognitieve stoornis (aMCI) uitsluitingscriteria: (uitgesloten als aan een van de volgende voorwaarden wordt voldaan):

1. Degenen met een voorgeschiedenis van een beroerte met focale neurologische symptomen en een beeldvormende presentatie die consistent is met manifestaties van cerebrale kleine bloedvaten (Fazekas-score ≥ 2).
2. Aanwezigheid van mentale en neurologische ontwikkelingsachterstanden.
3. Aanwezigheid van andere aandoeningen waarvan bekend is dat ze cognitieve stoornissen veroorzaken.
4. Aanwezigheid van een ziekte die samenwerking bij het voltooien van het cognitieve onderzoek verhindert.
5. Weigering om het geïnformeerde toestemmingsformulier bij aanvang te ondertekenen. 3. Uitsluitingscriteria voor de ziekte van Alzheimer: (Uitgesloten als aan een van de volgende criteria wordt voldaan):

1) Aanwezigheid van mentale en neurologische ontwikkelingsachterstanden. 2) Ziekte die samenwerking bij het voltooien van het cognitieve onderzoek verhindert. 3) Weigering om het geïnformeerde toestemmingsformulier bij aanvang te ondertekenen. 4. In-/uitsluitingscriteria voor meerdere chronische comorbiditeiten (aMCI) van de ziekte van Alzheimer

Vereist bovenop het voldoen aan aMCI-inclusie- en exclusiecriteria of de ziekte van Alzheimer-inclusie- en exclusiecriteria:

Uitsluitingscriteria (uitgesloten als aan een van de volgende voorwaarden is voldaan):

1. Slechte naleving of mentale en neurologische ontwikkelingsachterstanden.
2. Ziekte die de voltooiing van het cognitieve onderzoek verhindert.
3. Weigering om een ​​formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen bij baseline.
4. Ernstige aandoeningen van de bloedsomloop, de luchtwegen, de urinewegen, het maagdarmkanaal, hematopoëtische aandoeningen (bijv. onstabiele angina pectoris, ongecontroleerde astma, actieve maagbloeding, enz.) en kanker.
5. Geen betrouwbaar geïnformeerde persoon.
6. Patiënt heeft een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik.