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Thérapie vaginale au laser CO2 pour le syndrome génito-urinaire chez les survivantes du cancer du sein

4 décembre 2024 mis à jour par: University of Aarhus

Thérapie vaginale au laser pour le syndrome génito-urinaire chez les survivantes du cancer du sein - Une étude randomisée, en aveugle et contrôlée par placebo

Ce projet s'appuiera sur trois études sur une période de trois ans. La première étude est une étude dose-réponse qui inclut 30 survivantes du cancer du sein. Ils recevront un total de 5 traitements au laser à des intervalles de 4 à 6 semaines. La deuxième étude est un essai contrôlé randomisé en double aveugle, qui inclut 60 survivantes du cancer du sein. 30 d'entre eux recevront une intervention active et 30 recevront un traitement laser placebo et serviront de témoins. Sur la base des résultats de l’étude dose-réponse, un traitement comprend trois à cinq traitements au laser toutes les 3 semaines. La troisième et dernière étude est un suivi d'un an de la deuxième étude. Les conditions sont évaluées avant et après chaque traitement par des questionnaires, des valeurs de pH du liquide vaginal, des biopsies à l'emporte-pièce et du microbiome vaginal et urinaire. Les études sont menées au département d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital régional de Randers en collaboration avec le département d'obstétrique et de gynécologie et le département d'oncologie de l'hôpital universitaire d'Aarhus.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Sine Jacobsen, MD
  • Numéro de téléphone: +4578421069
  • E-mail: sinjac@rm.dk

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Pinar Bor

Lieux d'étude

      • Randers, Danemark, 8930
        • Recrutement
        • Department of Obstetrics and Gynaecology, Randers Regional Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Numéro de téléphone: +4578421069

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Survivante du cancer du sein en thérapie endocrinienne
  • Symptôme génito-urinaire symptomatique de la ménopause avec gêne vaginale et/ou dyspareunie
  • Capable de lire et de comprendre le danois
  • Capable de donner un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Prolapsus des organes pelviens ≥ stade 2 selon le système de stadification de quantification du prolapsus des organes pelviens
  • Utilisation de thérapies vaginales non hormonales/hormonales (respectivement 1 et 12 mois avant la visite de référence)
  • Utilisation de la chimiothérapie (6 mois avant la visite de référence)
  • Infection aiguë des voies urinaires ou infection génitale active
  • Antécédents de chirurgie reconstructive vaginale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe laser actif
Dans le groupe laser actif, les participants sont traités par voie intravaginale avec le système laser CO2 microablatif fractionné (SmartXIDE2V2LR, MonaLisa Touch, DEKA, Florence, Italie), en utilisant le réglage suivant ; puissance des points 30 watts, temps de séjour 1000 μs, espacement des points 1000 μs et paramètre de pile intelligente de 2 à 3. Au niveau de l'introït vaginal, la puissance des points diminue à 20 watts.
La sonde laser est insérée doucement jusqu'au sommet du vagin, puis retirée et tournée afin de délivrer un traitement complet de la paroi vaginale.
Comparateur factice: Groupe de laser factice
Dans le groupe laser fictif, les participants sont traités par voie intravaginale avec le système laser CO2 microablatif fractionné (SmartXIDE2V2LR, Monalisa Touch, DEKA, Florence, Italie), en utilisant le paramètre suivant ; puissance des points 0,5 watt, temps de séjour 100 μs, espacement des points 2000 μs et paramètre de pile intelligente de 1 à 1
La sonde laser est insérée doucement jusqu'au sommet du vagin, puis retirée et tournée afin de délivrer un traitement complet de la paroi vaginale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécheresse vaginale
Délai: Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Les participants sont invités à remplir l'échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm allant de 0 à 10, un score plus élevé indiquant une pire sécheresse vaginale.
Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des douleurs vaginales, des démangeaisons et des courbatures
Délai: Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Évalué avec une échelle visuelle analogique pour les douleurs vaginales, les démangeaisons et les douleurs. Échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm allant de 0 à 10, un score plus élevé indiquant des symptômes plus graves.
Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Indice de fonction sexuelle féminine
Délai: Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Paramètres de la fonction sexuelle ; désir, excitation, lubrification, orgasme, satisfaction et douleur. Plage 2-36, le seuil de 26,55 indique un dysfonctionnement sexuel
Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Dépisteur de plaintes sexuelles - femmes
Délai: Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Aborder tous les domaines de la dysfonction sexuelle. Plage de 0 à 60, un score plus élevé indique une gravité accrue des symptômes
Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Inventaire de détresse urogénitale
Délai: Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Pour les symptômes urinaires ; symptômes irritatifs, symptômes obstructifs/inconfortables et de stress. Plage de 0 à 18, un score plus élevé indique un handicap plus élevé
Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Consultation internationale sur le questionnaire sur l'incontinence Symptômes des voies urinaires féminines Sexe
Délai: Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Évaluation des questions sexuelles féminines associées à leurs symptômes des voies urinaires inférieures. Plage de 0 à 14, des valeurs plus élevées indiquant une gravité accrue des symptômes.
Les données sur les symptômes sont collectées lors de la visite de référence et un mois après le dernier traitement
Indice de santé vaginale
Délai: L'indice de santé vaginale est évalué lors de la visite initiale et un mois après le dernier traitement
notation subjective de l'humidité, du volume de liquide, de l'intégrité et de l'élasticité épithéliales et notation objective du pH. Plage de 5 à 25, des scores plus élevés indiquent une meilleure santé
L'indice de santé vaginale est évalué lors de la visite initiale et un mois après le dernier traitement
Biopsie vaginale
Délai: La biopsie vaginale est réalisée lors de la visite initiale et un mois après le dernier traitement
La biopsie de 4*4 mm est réalisée sur la paroi vaginale latérale, à 2-3 cm de l'inotroitus. Ensuite, j'ai été fixé au formol et traité pour microscopie optique par un pathologiste gynécologique spécialisé, rapportant les changements dans l'histologie de l'épithèle vaginal et de la lamina propria.
La biopsie vaginale est réalisée lors de la visite initiale et un mois après le dernier traitement
Microbiote vaginal et urinaire
Délai: Le microbiote vaginal et urinaire est collecté lors de la visite initiale et un mois après le dernier traitement

Un échange de polyester (FLOQSwab) est utilisé pour échantillonner le milieu du vagin pour une analyse microbienne et a été immédiatement placé à - 80 °C jusqu'à la poursuite du traitement. L'urine est collectée dans un tube de prélèvement de 50 ml en utilisant la méthode de capture propre pour les femmes. Ensuite, aliquoté en fractions de 10 ml et immédiatement placé à - 80 ° C jusqu'à la poursuite du traitement.

L'ADN est isolé à partir d'échantillons à l'aide de kits d'isolement d'ADN standard et la composition du microbiote est déterminée à l'aide du séquençage du gène de l'ARNr 16S. La composition du microbiote est comparée entre les groupes et au fil du temps sur la base de mesures de diversité alpha et bêta, ainsi que des changements dans l'abondance relative des bactéries individuelles.

Le microbiote vaginal et urinaire est collecté lors de la visite initiale et un mois après le dernier traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2023

Première publication (Réel)

23 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • VagLaser

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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