Intensité de dose relative de chimiothérapie adjuvante chez les femmes âgées atteintes d'un cancer du sein ER+ HER2-. (BREASTOLD)

Les cancers du sein localisés sont définis comme à haut risque lorsqu'ils incluent une atteinte des ganglions lymphatiques, un Ki67 > 30 %, des embolies vasculaires, une faible expression des récepteurs hormonaux ou un résultat de signature génomique défavorable.

Dans ces conditions, une chimiothérapie adjuvante séquentielle avec des taxanes et des anthracyclines est recommandée.

Les patients de plus de 75 ans recevant une chimiothérapie adjuvante courent un plus grand risque d'effets secondaires, qui peuvent nécessiter des réductions de dose et une réduction de l'intensité de la chimiothérapie. Pour un traitement adjuvant curatif, il est recommandé de maintenir une intensité de dose relative (IDR) > 85 %. Quelques publications ont démontré l’impact pronostique d’une intensité relative de dose < 85 % chez les patients de plus de 65 ans. Depuis plusieurs années, la nécessité d'une évaluation spécifique des patients âgés est soulignée, préalablement à la mise en route d'un traitement oncologique (score G8, consultation onco-gériatrique).

Cette étude est une étude descriptive rétrospective portant sur des patientes âgées de plus de 75 ans traitées par chimiothérapie adjuvante du 01/01/2012 au 01/01/2020 pour RH+ HER2 - cancer du sein en Franche Comté.

Ainsi, nous souhaitons identifier les patients à risque de recevoir une intensité de dose relative sous-optimale, afin de guider des soins de soutien précoces et ciblés ou des interventions de cogestion gériatrique.