- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06017284
Thalidomide aux nausées et vomissements liés à la chimiothérapie dans le cancer du pancréas (PTCA199-5)
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer du pancréas est une tumeur maligne hautement mortelle avec une survie à 5 ans inférieure à 10 %. Environ 80 % des patients atteints d'un cancer du pancréas sont diagnostiqués à un stade avancé. La chimiothérapie est l'un des principaux traitements du cancer du pancréas avancé. L'essai MPACT (Metastatic Pancreatic Cancer Trial) a confirmé l'efficacité de la gemcitabine associée au nab-paclitaxel comme traitement de première intention du cancer du pancréas métastatique. Cependant, les effets secondaires liés à la gemcitabine associée au nab-paclitaxel, notamment les nausées/vomissements, l'insomnie, la fatigue, les nausées et la malnutrition, ont altéré la tolérance du régime.
La thalidomide est un médicament oral utilisé pour traiter un certain nombre de cancers (par ex. myélome multiple), la maladie du greffon contre l'hôte et de nombreux troubles cutanés (par ex. complications de la lèpre telles que lésions cutanées). Il a provoqué de graves malformations chez les bébés nés de mères prenant ce médicament contre les nausées matinales à la fin des années 1950 et au début des années 1960. La thalidomide agit sur le système immunitaire pour réduire l'inflammation. La thalidomide peut améliorer la tolérance de la chimiothérapie en réduisant les nausées/vomissements, en améliorant la qualité du sommeil, en soulageant la douleur et en améliorant ainsi la qualité de vie des patients atteints d'un cancer du pancréas.
Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la thalidomide sur l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints d'un cancer du pancréas métastatique recevant une chimiothérapie par gemcitabine et nab-paclitaxel. Cent patients seront répartis au hasard dans le groupe expérimental (gemcitabine associée au nab-paclitaxel, Thalidomide) ou au groupe témoin (gemcitabine associée au nab-paclitaxel). Le taux de nausées/vomissements, l'indice de qualité du sommeil, la gravité de la douleur, la qualité de vie et la survie globale sont mesurés toutes les quatre semaines.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ying Yang, MD
- Numéro de téléphone: 1307 86 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
Lieux d'étude
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
- Recrutement
- Shanghai Cancer Center
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Contact:
- Ying Yang, MD
- Numéro de téléphone: 1307 86 21 64175590
- E-mail: yangying@fudanpci.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document de consentement éclairé écrit.
- Âge ≥ 18 ans et ≤ 80 ans.
- Statut de performance de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Adénocarcinome du pancréas métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement.
- Performance adéquate des organes basée sur des analyses de sang en laboratoire.
- Présence d'au moins une lésion mesurable conformément aux critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST).
- La survie attendue ≥ 3 mois.
- Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate avant l'entrée à l'étude et pendant toute la durée de la participation à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant reçu une forme quelconque de traitement antitumoral.
- Le diagnostic a été confirmé par l'anatomopathologie comme étant un non-adénocarcinome du pancréas.
- Inflammation du tube digestif, notamment pancréatite, cholécystite, cholangite, etc.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Maladies concomitantes graves et incontrôlables pouvant affecter le respect du protocole ou interférer avec l'interprétation des résultats, y compris les infections opportunistes actives ou les infections avancées (sévères), et le diabète qui ne peut être contrôlé après un traitement clinique antihyperglycémique adéquat conformément aux directives, l'hypertension incontrôlable, les maladies cardiovasculaires. maladie (insuffisance cardiaque de classe III ou IV telle que définie par la classification de la New York Heart Association, insuffisance cardiaque congestive (ICC), infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois, arythmie instable ou angine instable, infarctus cérébral dans les 3 mois, etc.).
- Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à la gemcitabine, au nab-paclitaxel ou à d'autres agents utilisés dans l'étude.
- D'autres maladies graves qui l'accompagnent, qui, de l'avis du chercheur, pourraient sérieusement nuire à la sécurité du traitement.
- Les patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas se conformer aux procédures de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Chimiothérapie + Thalidomide
nab-paclitaxel (120 mg par mètre carré de surface corporelle) suivi de gemcitabine (1 000 mg par mètre carré) les jours 1, 8 et 15 toutes les 4 semaines.
Thalidomide 100 mg/jour, une fois par jour, par voie orale le soir.
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Thalidomide 100 mg/jour, une fois par jour, par voie orale le soir.
nab-paclitaxel (120 mg par mètre carré de surface corporelle) les jours 1, 8 et 15 toutes les 4 semaines.
gemcitabine (1 000 mg par mètre carré) les jours 1, 8 et 15 toutes les 4 semaines.
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Comparateur actif: Chimiothérapie
nab-paclitaxel (120 mg par mètre carré de surface corporelle) suivi de gemcitabine (1 000 mg par mètre carré) les jours 1, 8 et 15 toutes les 4 semaines. placebo 100 mg/jour, une fois par jour, par voie orale le soir. |
nab-paclitaxel (120 mg par mètre carré de surface corporelle) les jours 1, 8 et 15 toutes les 4 semaines.
gemcitabine (1 000 mg par mètre carré) les jours 1, 8 et 15 toutes les 4 semaines.
Placebo, 100 mg/jour, une fois par jour, par voie orale le soir.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de nausées/vomissements
Délai: À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Taux de nausées/vomissements après chaque cycle de chimiothérapie en utilisant l'échelle de Likert à 4 points.
La plage de l'échelle va de 0 à 3 et des scores plus élevés signifient un pire résultat.
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À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation numérique de la douleur (NRS)
Délai: À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Changement de l'échelle numérique d'évaluation de la douleur après chaque cycle de chimiothérapie.
L'administration de médicaments analgésiques après chaque cycle de chimiothérapie est enregistrée.
La plage de l’échelle NRS va de 0 à 10 et des scores plus élevés signifient un pire résultat.
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À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Qualité de vie (QOL)
Délai: À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Modification de la qualité de vie après chaque cycle de chimiothérapie évaluée à l'aide du questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC QLQ-C30)
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À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Indice de qualité du sommeil
Délai: À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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L'indice de qualité du sommeil après chaque cycle de chimiothérapie est évalué à l'aide de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
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À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Survie globale (OS)
Délai: À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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SG des sujets depuis la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 24 mois.
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À la fin du cycle 1 (chaque cycle dure 28 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Guopei Luo, MD, Fudan University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zhang L, Qu X, Teng Y, Shi J, Yu P, Sun T, Wang J, Zhu Z, Zhang X, Zhao M, Liu J, Jin B, Luo Y, Teng Z, Dong Y, Wen F, An Y, Yuan C, Chen T, Zhou L, Chen Y, Zhang J, Wang Z, Qu J, Jin F, Zhang J, Jin X, Xie X, Wang J, Man L, Fu L, Liu Y. Efficacy of Thalidomide in Preventing Delayed Nausea and Vomiting Induced by Highly Emetogenic Chemotherapy: A Randomized, Multicenter, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase III Trial (CLOG1302 study). J Clin Oncol. 2017 Nov 1;35(31):3558-3565. doi: 10.1200/JCO.2017.72.2538. Epub 2017 Aug 30.
- Hwu WJ, Krown SE, Menell JH, Panageas KS, Merrell J, Lamb LA, Williams LJ, Quinn CJ, Foster T, Chapman PB, Livingston PO, Wolchok JD, Houghton AN. Phase II study of temozolomide plus thalidomide for the treatment of metastatic melanoma. J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3351-6. doi: 10.1200/JCO.2003.02.061.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Maladies du système endocrinien
- Signes et symptômes digestifs
- Tumeurs du système digestif
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies pancréatiques
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- Vomissement
- Tumeurs pancréatiques
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Agents antibactériens
- Agents léprostatiques
- Paclitaxel
- Thalidomide
- Gemcitabine
Autres numéros d'identification d'étude
- PTCA199-5
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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