Marques moléculaires de la fibrose de l'endométriose et leur utilisation pour prédire la gravité de la maladie (MMF)

L'endométriose est définie comme la présence de tissu de type endométrial à l'extérieur de la cavité utérine. Il s’agit d’une maladie chronique bénigne et dépendante des œstrogènes qui touche environ 10 % des femmes en âge de procréer. Elle affecte considérablement la qualité de vie des femmes touchées malgré les traitements disponibles. La maladie se manifeste principalement par des symptômes de douleur (douleurs pelviennes chroniques, dysménorrhée, dyspareunie, dyschésie) et de stérilité. En plus de l'adénomyose (endométriose interne), il existe trois principaux types de maladie : l'endométriose ovarienne (OE), l'endométriose péritonéale (EP) et l'endométriose infiltrante profonde (DE). Bien qu’il s’agisse d’une maladie bénigne, elle partage certaines caractéristiques avec les maladies malignes, comme la capacité de rechuter et de se développer de manière infiltrante. L'endométriose a tendance à récidiver et à développer des adhérences et des cicatrices fibreuses dans la cavité abdominale, ce qui signifie un risque plus élevé de symptômes plus graves et de lésions organiques.

L'origine de la maladie reste floue. Bien que l’on pense que les cellules endométriales ectopiques présentent des anomalies moléculaires qui favorisent leur capacité à adhérer et à croître en dehors de la cavité utérine. Des études antérieures ont identifié diverses protéines régulées positivement dans les tissus de type endométrial par rapport à l'endomètre normal, telles que ACTA2, ALDH1B, FABP4 ou MMP9. Cependant, l’utilité diagnostique de ces biomarqueurs est limitée. De plus, il n’existe aucun biomarqueur établi spécifique aux différents types d’endomètre ectopique ou en corrélation avec la gravité de la maladie. Par conséquent, l’identification et la validation de ces anomalies moléculaires et de ces protéines semblent être un point clé dans les efforts visant à élucider la voie de développement de la maladie. Cela pourrait ouvrir de nouvelles possibilités pour prédire la progression de la maladie, de sorte que la surveillance d'un traitement de la maladie puisse être adaptée aux patients à haut risque.

Le but de notre étude est d'analyser les marqueurs moléculaires de la fibrose dans l'endomètre eutopique et ectopique chez les femmes atteintes d'endométriose et de les comparer avec l'endomètre des femmes sans endométriose. Ces marqueurs seront corrélés à l'état clinique et à l'évolution de la maladie avant et après le traitement. Par cette analyse, nous souhaitons trouver des paramètres pouvant être corrélés à la gravité de la maladie, au risque de récidive ou de complications postopératoires.