Molekylära märken av fibros av endometrios och deras användning för att förutsäga sjukdomens svårighetsgrad (MMF)

Endometrios definieras som närvaron av endometrieliknande vävnad utanför livmoderhålan. Det är en kronisk godartad östrogenberoende sjukdom som drabbar cirka 10 % av kvinnor i fertil ålder. Det påverkar avsevärt livskvaliteten för drabbade kvinnor trots tillgänglig behandling. Sjukdomen manifesteras mest av symtom på smärta (kronisk bäckensmärta, dysmenorré, dyspareuni, dyschesi) och sterilitet. Förutom adenomyos (intern endometrios) finns det tre huvudtyper av sjukdomen - ovarieendometrios (OE), peritoneal endometrios (PE) och djup infiltrerande endometrios (DE). Även om det är en godartad sjukdom, delar den vissa egenskaper med maligna sjukdomar, såsom förmågan att återfalla och växa infiltrativt. Endometrios tenderar att återkomma och utveckla sammanväxningar och fibrotiska ärrbildningar i bukhålan, vilket innebär en högre risk för svårare symtom och organskador.

Sjukdomens ursprung är fortfarande oklart. Även om man tror att ektopiska endometrieceller uppvisar molekylära abnormiteter som främjar deras förmåga att vidhäfta och växa utanför livmoderhålan. Tidigare studier har identifierat olika proteiner som är uppreglerade i endometrieliknande vävnad jämfört med normalt endometrium, såsom ACTA2, ALDH1B, FABP4 eller MMP9. Den diagnostiska användbarheten av dessa biomarkörer är dock begränsad. Dessutom finns det ingen etablerad biomarkör som är specifik för olika typer av ektopiskt endometrium eller korrelerar med sjukdomens svårighetsgrad. Därför verkar identifieringen och valideringen av dessa molekylära abnormiteter och proteiner vara en nyckelpunkt i ansträngningen att belysa vägen för sjukdomsutveckling. Detta kan öppna nya möjligheter för att förutsäga sjukdomsprogression så att övervakning av en behandling av sjukdomen kan skräddarsys för högriskpatienter.

Syftet med vår studie är att analysera molekylära markörer för fibros i eutopiskt och ektopiskt endometrium hos kvinnor med endometrios och jämföra dem med endometrium hos kvinnor utan endometrios. Dessa markörer kommer att korreleras med det kliniska tillståndet och sjukdomsförloppet före och efter behandling. Genom denna analys vill vi hitta parametrar som kan korrelera med sjukdomens svårighetsgrad, risk för återfall eller postoperativa komplikationer.