Molekylære merker av fibrose av endometriose og deres bruk for å forutsi alvorlighetsgraden av sykdommen (MMF)

Endometriose er definert som tilstedeværelsen av endometriallignende vev utenfor livmorhulen. Det er en kronisk godartet østrogenavhengig sykdom som rammer omtrent 10 % av kvinner i reproduktiv alder. Det påvirker i betydelig grad livskvaliteten til berørte kvinner til tross for tilgjengelig behandling. Sykdommen er mest manifestert ved symptomer på smerte (kroniske bekkensmerter, dysmenoré, dyspareuni, dyschesi) og sterilitet. I tillegg til adenomyose (intern endometriose), er det tre hovedtyper av sykdommen - ovarieendometriose (OE), peritoneal endometriose (PE) og dyp infiltrerende endometriose (DE). Selv om det er en godartet sykdom, deler den visse egenskaper med ondartede sykdommer, for eksempel evnen til å få tilbakefall og vokse infiltrativt. Endometriose har en tendens til å komme tilbake og utvikle sammenvoksninger og fibrotiske arrdannelser i bukhulen, noe som betyr høyere risiko for mer alvorlige symptomer og organskader.

Opprinnelsen til sykdommen er fortsatt uklar. Selv om det antas at ektopiske endometrieceller viser molekylære abnormiteter som fremmer deres evne til å feste seg og vokse utenfor livmorhulen. Tidligere studier har identifisert ulike proteiner som er oppregulert i endometriallignende vev sammenlignet med normalt endometrium, slik som ACTA2, ALDH1B, FABP4 eller MMP9. Imidlertid er den diagnostiske nytten av disse biomarkørene begrenset. I tillegg er det ingen etablert biomarkør som er spesifikk for ulike typer ektopisk endometrium eller korrelerer med sykdommens alvorlighetsgrad. Derfor ser identifiseringen og valideringen av disse molekylære abnormitetene og proteinene ut til å være et nøkkelpunkt i arbeidet med å belyse veien for sykdomsutvikling. Dette kan åpne nye muligheter for å forutsi sykdomsprogresjon, slik at overvåking av en behandling av sykdommen kan skreddersys til høyrisikopasienter.

Målet med vår studie er å analysere molekylære markører for fibrose i eutopisk og ektopisk endometrium hos kvinner med endometriose og sammenligne dem med endometrium hos kvinner uten endometriose. Disse markørene vil være korrelert med den kliniske tilstanden og sykdomsforløpet før og etter behandling. Ved denne analysen ønsker vi å finne parametere som kan korrelere med alvorlighetsgraden av sykdommen, risiko for residiv eller postoperative komplikasjoner.