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Efficacité clinique de l'assistance par exosquelette pour les personnes après un AVC

24 novembre 2025 mis à jour par: Georgia Institute of Technology

Essai clinique : Exosquelettes motorisés de hanche et de cheville pour les survivants d'un AVC souffrant de troubles de la démarche

Un exosquelette est un système robotique conçu pour améliorer la capacité d'un individu à se déplacer et à effectuer des tâches rencontrées dans des situations quotidiennes. Ces dispositifs sont constitués de segments de membres rigides externes qui assistent les humains dans différents mouvements du corps à l'aide d'actionneurs. Ces appareils sont contrôlés par un ordinateur de bord qui détermine le moment et l'ampleur de l'assistance déployée auprès de l'utilisateur. Les performances du contrôleur d'exosquelette sont essentielles pour fournir une assistance bénéfique qui n'empêche pas les mouvements de l'utilisateur. Les travaux précédents compareront les avantages de l'assistance personnalisée par exosquelette de la hanche et de la cheville pour l'amélioration de la démarche post-AVC. Il combinera la technologie des exosquelettes avec le retour d'informations sur les mouvements de l'utilisateur pour améliorer l'assistance robotique portable à la démarche d'un survivant d'un AVC. Pour les recherches d'essais cliniques couvertes par ce protocole, l'investigateur testera diverses technologies d'exosquelette avec des survivants d'un AVC dans des contextes du monde réel, à l'intérieur et à l'extérieur, et mesurera les résultats cliniquement significatifs et les perceptions des utilisateurs concernant l'utilisabilité et l'adoption de la technologie. L'objectif à long terme est de déployer des exosquelettes auto-adaptatifs et adoptables pour une assistance personnalisée lors des déambulations communautaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants serviront de leur propre contrôle dans cette étude. Cette étude sera divisée en 2 séances qui se dérouleront sur 2 jours distincts : 1) séance d'exosquelette de hanche et 2) séance d'exosquelette de cheville. Dans chaque session, les sujets subiront deux conditions dans lesquelles ils complèteront les mesures des résultats 1) tout en portant l'exosquelette et 2) dans un état de base sans l'exosquelette. L'ordre de condition et de séance sera randomisé.

Avant la condition de l'exosquelette, les sujets auront le temps de s'acclimater à l'appareil lors d'une séance de marche sur le tapis roulant. Les sujets procéderont à un circuit communautaire intérieur chronométré dans lequel ils effectueront un test de marche de 10 mètres sur un tapis de démarche instrumenté qui enregistrera des informations sur leur marche. Le circuit communautaire intérieur peut également inclure des virages, la montée/descente d’une rampe et la montée/descente d’un escalier.

Les sujets passeront ensuite un test de marche en extérieur de 6 minutes (6MWT) sur un cours prédéfini sur le campus de Georgia Tech. À l'extérieur, les participants seront protégés par une ceinture de marche et un chercheur qui marchera à leurs côtés tout au long de l'expérience afin de réduire le risque de chute. L'évaluation Borg de l'effort perçu (RPE) et l'indice de coût physiologique (PCI) seront évalués et calculés après l'achèvement du 6MWT. Après chaque condition, les sujets s'assoiront, se reposeront et compléteront une série de résultats rapportés par les patients dans lesquels les enquêteurs poseront des questions sur leur perception de leurs performances avec et sans l'appareil ; les enquêteurs leur poseront également des questions sur l'appareil. Une fois les enquêtes terminées, les sujets répéteront les mêmes résultats pour l'autre condition - soit la condition de base, soit la condition de l'exosquelette, selon la randomisation initiale.

Tout au long des procédures, les sujets seront surveillés pour détecter leur fatigue et on leur demandera s'ils ont besoin d'une pause. Ils seront encouragés à faire part de toute inquiétude (inconfort, fatigue ou autre) au personnel de recherche, qui répondra en conséquence. Les participants seront protégés par une ceinture de marche ou un harnais pour réduire le risque de chutes lors de leur participation au protocole.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30332
        • Exoskeleton and Prosthetic Intelligent Controls Lab
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Kinsey R Herrin, MSPO, C/LPO
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Aaron Young, PhD
        • Chercheur principal:
          • Greg Sawicki, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Survivants d'un AVC chronique (au moins 6 mois après l'AVC)
  • Âge de 18 à 85 ans souffrant d'un problème neurologique ou d'un trouble de la marche dû à un accident vasculaire cérébral, capable de participer aux procédures de l'étude (selon le rapport du participant)
  • Capacité à rester assis sans soutien pendant au moins 30 secondes.
  • Capacité à marcher sans appui (un rail au besoin), avec une vitesse de marche d'au moins 0,4 m/s (vitesse ambulatoire communautaire limitée) ;
  • Doit être capable de marcher pendant au moins 6 minutes pour chaque essai ;
  • Volonté et capacité de participer à une expérience de 1 à 4 heures, avec des pauses imposées régulièrement et selon les besoins ;
  • Capacité de transfert (assis-debout et debout-assis) sans support extérieur (support d'accoudoirs autorisé) ;
  • Capacité à déambuler sur de petites pentes (3 degrés) et quelques marches (6 marches).

Critère d'exclusion:

  • Toute perte de sensation dans les jambes
  • Une lésion complète de la moelle épinière,
  • Antécédents de commotion cérébrale au cours des 6 derniers mois (par rapport du participant),
  • Antécédents de problèmes cardiovasculaires graves, d'arthrite grave ou de problèmes orthopédiques limitant les mouvements du bas du corps,
  • Présence d'autres troubles neurologiques tels que la maladie de Parkinson, la sclérose latérale amyotrophique (SLA), la sclérose en plaques (SEP), la démence,
  • Antécédents de traumatisme crânien qui n'est pas complètement résolu (selon le rapport du participant),
  • Amputation des membres inférieurs,
  • Ulcères non cicatrisants d'un membre inférieur,
  • Dialyse rénale ou maladie hépatique terminale,
  • Cécité légale ou déficience visuelle grave.
  • Utilisation d'un stimulateur cardiaque ou
  • Présence d'implants métalliques au niveau de la tête,
  • Vous avez des convulsions incontrôlées.
  • Enfin, si les participants participent à une autre étude clinique et/ou si la condition physique d'un participant est limitée à l'exécution de différentes tâches, de l'avis du chercheur principal (CP), cela affecterait probablement les résultats de l'étude ou confondrait les résultats, les participants seront exclus. de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Survivants d'un AVC

Cette étude sera divisée en 2 séances qui se dérouleront sur 2 jours distincts : 1) séance d'exosquelette de hanche et 2) séance d'exosquelette de cheville. Dans chaque session, les sujets subiront deux conditions dans lesquelles ils complèteront les mesures des résultats 1) tout en portant l'exosquelette et 2) dans un état de base sans l'exosquelette. L'ordre de condition et de séance sera randomisé.

Avant la condition de l'exosquelette, les sujets auront le temps de s'acclimater à l'appareil lors d'une séance de marche sur le tapis roulant. Les sujets effectueront plusieurs tests de marche chronométrés à l'intérieur et à l'extérieur. Les mesures de la dépense énergétique peuvent également être enregistrées avec les données sur les résultats rapportés par les patients pour évaluer la perception des participants quant à leurs performances avec et sans les appareils.

Les survivants d'un AVC serviront de leur propre groupe témoin. Les participants effectueront les tâches requises sans appareil exosquelette.
Autres noms:
  • Sans exosquelette
Le Georgia Tech Hip Exo est un appareil robotique portable pour l'assistance à l'extension/flexion de la hanche. Cet appareil sera utilisé pour étudier le mouvement des membres inférieurs et comment assister efficacement les utilisateurs. Il utilise un contrôleur réactif qui prend en compte des informations telles que les angles des articulations pour comprendre l'état de l'utilisateur et l'assiste en fournissant le niveau de puissance approprié en conséquence.
Autres noms:
  • Expo Géorgie Tech Hip
Le Dephy Exoboot est un exosquelette de membre inférieur qui se fixe à l'utilisateur sous le genou via un brassard au niveau du mollet proximal et une chaussure fournie. Ce dispositif expérimental est utilisé pour permettre aux personnes valides et handicapées de marcher et de courir plus facilement dans diverses conditions. L'exosquelette fournit une assistance au niveau de l'articulation de la cheville pendant le mouvement. Le but est d'aider l'utilisateur dans les mouvements des membres inférieurs tels que la marche au niveau du sol, la montée des escaliers/rampes et la position assise-debout.
Autres noms:
  • Dephy ExoBoot

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de marche sur 10 mètres (10MWT)
Délai: 2 semaines
Celui-ci mesure la vitesse de marche en surface préférée de l'individu, indiquant sa capacité physique à l'aide d'un dispositif exosquelette.
2 semaines
Test de marche de 6 minutes (6MWT)
Délai: 2 semaines
Celui-ci mesure la distance de marche de l'individu sur 6 minutes pour évaluer l'endurance aérobie.
2 semaines
Indice de coût physiologique
Délai: 2 semaines
Celui-ci mesure la consommation d'oxygène de l'individu pendant la marche. Il sera calculé à l'aide d'un test de marche de 6 minutes (6MWT) et de la fréquence cardiaque.
2 semaines
Évaluation Borg de l'effort perçu (RPE)
Délai: 2 semaines
Cela mesure le niveau d'intensité d'activité physique perçu par l'individu, indiquant à quel point l'individu croit que son corps travaille pour effectuer des tâches de marche avec et sans les dispositifs exosquelettes.
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Aaron Young, PhD, Georgia Institute of Technology
  • Chercheur principal: Greg Sawicki, Georgia Institute of Technology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2027

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 septembre 2023

Première publication (Réel)

3 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • H23332
  • R01HD113598-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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