Stimulation transcutanée du nerf vague auriculaire dans le lymphœdème des membres supérieurs

Les données démographiques liées au patient seront interrogées avec le formulaire Données démographiques et anamnèse préparé par les chercheurs. La mesure de la circonférence a été déterminée comme mesure de résultat principale, et la force de préhension globale, la dextérité et la qualité de vie ont été déterminées comme mesures de résultat secondaires. À cette fin; La circonférence des membres supérieurs des patients a été mesurée avec un ruban à mesurer, leur force de préhension brute a été mesurée avec le dynamomètre Jamar, les compétences manuelles ont été mesurées avec le test 9-Hole Peg, les problèmes des membres supérieurs ont été mesurés avec le questionnaire rapide sur les problèmes de bras, d'épaule et de main. (Quick DASH), des éléments liés à la qualité de vie des personnes et aux symptômes spécifiques du bras ont été mesurés. La fonctionnalité du lymphœdème sera évaluée à l'aide du questionnaire sur le handicap et la santé (LFOSA) et la qualité de vie sera évaluée avec le questionnaire sur la qualité de vie chez les patients atteints de lymphœdème des membres supérieurs (ULL-27). La mesure de la circonférence des membres supérieurs sera évaluée pour les deux membres supérieurs. . En supposant le point de pivotement du poignet, des marquages ​​seront effectués tous les 4 cm jusqu'à l'aisselle. Aux points marqués, la circonférence sera mesurée avec un ruban à mesurer et la différence entre les côtés affectés et sains sera déterminée. Le dynamomètre portatif Jamar est l'outil de mesure le plus fiable et le plus couramment utilisé pour mesurer la force de préhension statique. Des dynamomètres de mesure statiques et dynamiques sont utilisés pour évaluer la force de préhension. Ces appareils sont des appareils hydrauliques, pneumatiques, mécaniques et résistifs. Les mesures sont généralement basées sur le principe de compression de deux barres parallèles entre elles. Les patients sont positionnés et évalués en fonction de la force de maintien et de préhension du dynamomètre à utiliser. L'aiguille du dynamomètre manuel Jamar affiche des mesures jusqu'à un maximum de 90 kg. La personne sera mesurée sur une chaise sans appui-bras, avec le bras en adduction et rotation neutre, le coude en flexion à 90 degrés et l'avant-bras en position neutre. Chaque mesure sera répétée trois fois, la moyenne sera calculée et les données seront créées et enregistrées. Le test de cheville à neuf trous, qui fournit des informations sur l'état fonctionnel de la main, consiste en une planche avec neuf trous et neuf clous. Bien que le test soit appliqué aux deux mains, l’application commence par la main dominante. Avant de procéder à la partie application, la procédure de test est lue aux personnes qui effectueront le test. Dans la partie application, il est demandé aux individus de placer les clous dans les trous le plus rapidement possible et de les retirer sans perdre de temps et de placer les clous dans la chambre vide sur le côté. Pendant ce temps, le temps d'application est mesuré à l'aide d'un chronomètre et enregistré en secondes. L'échelle DASH est un critère développé pour l'évaluation du handicap lié à l'ensemble du membre supérieur et est utilisée pour surveiller le niveau de handicap et les bénéfices du traitement. Avec l'échelle DASH, on évalue la difficulté rencontrée dans la réalisation de 30 activités différentes liées aux membres supérieurs dans la vie quotidienne. L'enquête Quick-DASH utilisée dans cette étude est une enquête créée en sélectionnant et en organisant les 11 de ces activités les plus utilisées. Chaque question est évaluée sur 5 niveaux et 1 point est attribué si le patient peut réaliser l'activité sans difficulté, et 5 points sont attribués si le patient ne peut pas la faire du tout. Les résultats sont calculés avec la formule propre au test. Il s'agit d'un questionnaire dont la validité et la fiabilité ont été prouvées en turc qui mesure les fonctions physiques et les symptômes chez les patients présentant des problèmes aux membres supérieurs. Questionnaire sur la fonctionnalité, le handicap et la santé du lymphœdème Devooogdt et al. Il a été développé par Kostanoğlu et al. en 2011, et son étude turque de validité et de fiabilité a été menée par Kostanoğlu et al. en 2016. L'enquête comprend 29 questions. Chaque question reçoit une réponse à l'aide d'une échelle visuelle analogique allant de 0 à 100 mm. Le questionnaire comporte cinq sous-domaines : fonction physique, fonction mentale, activités domestiques, activités de mobilité et activités sociales. L'enquête prend environ 5 minutes à remplir. Le questionnaire sur la fonctionnalité, le handicap et la santé du lymphœdème sera administré aux patients deux fois, avant et après le traitement. La fiabilité et la validité du questionnaire ULL-27 sur le lymphœdème des membres supérieurs dû au cancer du sein ont été menées par Ayşe Kayalı en 2017. ULL-27 est un questionnaire sur la qualité de vie composé de 27 questions qui considère le lymphœdème des membres supérieurs comme trois composantes (composantes physiques, psychologiques et sociales). Les 15 premières questions évaluent la composante physique, les questions entre 16 et 22 évaluent la composante psychologique et les questions entre 23 et 27 évaluent la composante sociale. Il s’agit d’une échelle de type Likert en 5 points (1 = pas du tout d’accord, 5 = tout à fait d’accord). Le score le plus bas est de 27 et le score le plus élevé est de 135. Un score élevé sur l’échelle indique que le lymphœdème affecte négativement la qualité de vie. Le score physique comprend un total de quinze questions et le score de la personne est compris entre au moins 15 et 75. Le score psychologique se compose de sept questions avec un minimum de 7 et un maximum de 35 points. Il y a cinq questions pour le score social, avec un score minimum de 5 et un score maximum de 25. Pour un score total de 27 questions, 1 de toutes les questions recevra au moins 27 points, et la personne qui choisit 5 de toutes les questions recevra un maximum de 135 points.