Transkutan Auricular Vagus Nerve-stimulering ved lymfødem i øvre ekstremiteter

Demografiske data relatert til pasienten vil bli avhørt med Demografiske data og anamnese-skjemaet utarbeidet av forskerne. Omkretsmåling ble bestemt som det primære utfallsmålet, og brutto grepsstyrke, fingerferdighet og livskvalitet ble bestemt som sekundære utfallsmål. For dette formål; Pasientenes øvre ekstremitetsomkrets ble målt med et målebånd, deres brutto grepsstyrke ble målt med Jamar Dynanometer, manuelle ferdigheter ble målt med 9-hulls Peg Test, overekstremitetsproblemer ble målt med Arm, Shoulder and Hand Problems Quick Questionnaire (Quick DASH), elementer relatert til folks livskvalitet og spesifikke armsymptomer ble målt. Lymfødemfunksjonalitet vil bli evaluert med Disability and Health Questionnaire (LFOSA) og livskvaliteten vil bli evaluert med Quality of Life Questionnaire in Upper Extremity Lymphedema Patients (ULL-27). Måling av øvre ekstremitets omkrets vil bli evaluert for begge øvre ekstremiteter . Forutsatt håndleddets dreiepunkt, vil markeringer gjøres hver 4. cm opp til aksillen. På de markerte punktene vil omkretsen bli målt med et målebånd og forskjellen mellom de berørte og friske sidene vil bli bestemt. Jamar håndholdte dynamometer er det mest pålitelige og mest brukte måleverktøyet for å måle statisk grepsstyrke. Statiske og dynamiske måledynamometre brukes ved evaluering av grepstyrken. Disse enhetene er hydrauliske, pneumatiske, mekaniske og resistive enheter. Målinger er generelt basert på prinsippet om å komprimere to stenger parallelt med hverandre. Pasientene plasseres og evalueres i henhold til holde- og gripestyrken til dynamometeret som skal brukes. Nålen til Jamar hånddynamometer viser mål opp til maksimalt 90 kg. Personen vil bli målt i stol uten armstøtte, med armen i adduksjon og nøytral rotasjon, albuen i 90 graders fleksjon, og underarmen i nøytral stilling. Hver måling vil bli gjentatt tre ganger, gjennomsnittet vil bli beregnet og data vil bli opprettet og registrert. Ni-hulls Peg Test, som gir informasjon om funksjonsstatusen til hånden, består av et brett med ni hull og ni spiker. Mens testen brukes på begge hender, begynner applikasjonen med den dominerende hånden. Før man går videre med søknadsdelen, leses testprosedyren for personene som skal utføre testen. I påføringsdelen blir enkeltpersoner bedt om å plassere neglene i hullene så snart som mulig og fjerne dem uten å kaste bort tid og plassere neglene i det tomme kammeret på siden. I mellomtiden måles påføringstiden ved hjelp av en stoppeklokke og registreres i sekunder. DASH-skalaen er et kriterium utviklet for evaluering av funksjonshemming knyttet til hele overekstremiteten og brukes til å overvåke nivået av funksjonshemming og nytte av behandling. Med DASH-skalaen evalueres vanskelighetene man møter med å utføre 30 forskjellige aktiviteter relatert til overekstremiteten i dagliglivet. Quick-DASH-undersøkelsen brukt i denne studien er en undersøkelse laget ved å velge og organisere de 11 mest brukte av disse aktivitetene. Hvert spørsmål vurderes på 5 nivåer og det gis 1 poeng dersom pasienten klarer aktiviteten uten problemer, og 5 poeng gis dersom pasienten ikke klarer det i det hele tatt. Resultatene beregnes med testens egen formel. Det er et spørreskjema med bevist validitet og reliabilitet på tyrkisk som måler fysiske funksjoner og symptomer hos pasienter med problemer med overekstremiteter. Lymfødem funksjonalitet, funksjonshemming og helsespørreskjema Devooogdt et al. Den ble utviklet av Kostanoğlu et al. i 2011, og dens tyrkiske validitets- og reliabilitetsstudie ble utført av Kostanoğlu et al. i 2016. Undersøkelsen består av 29 spørsmål. Hvert spørsmål besvares med en visuell analog skala fra 0 - 100 mm. Spørreskjemaet har fem underdomener: fysisk funksjon, mental funksjon, hjemmeaktiviteter, mobilitetsaktiviteter og sosiale aktiviteter. Undersøkelsen tar omtrent 5 minutter å fullføre. Spørreskjemaet lymfødem funksjonalitet, funksjonshemming og helse vil bli administrert til pasienter to ganger, før og etter behandling. Reliabiliteten og validiteten til ULL-27 spørreskjemaet ved lymfødem i øvre ekstremiteter på grunn av brystkreft ble utført av Ayşe Kayalı i 2017. ULL-27 er et livskvalitetsspørreskjema bestående av 27 spørsmål som vurderer lymfødem i øvre ekstremiteter som tre komponenter (fysiske, psykologiske og sosiale komponenter). De første 15 spørsmålene evaluerer den fysiske komponenten, spørsmål mellom 16-22 evaluerer den psykologiske komponenten, og spørsmålene mellom 23-27 evaluerer den sosiale komponenten. Det er en 5-punkts Likert-skala (1 = helt uenig, 5 = helt enig). Den laveste poengsummen er 27 og den høyeste poengsummen er 135. En høy score fra skalaen indikerer at lymfødem påvirker livskvaliteten negativt. Den fysiske poengsummen består av totalt femten spørsmål og personens poengsum er mellom minst 15 og 75. Den psykologiske poengsummen består av syv spørsmål med minimum 7 og maksimum 35 poeng. Det er fem spørsmål for den sosiale poengsummen, med en minimumsscore på 5 og en maksimal poengsum på 25. For en totalscore på 27 spørsmål vil 1 av alle spørsmål få minst 27 poeng, og den som velger 5 av alle spørsmål får maksimalt 135 poeng.