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Dispositif de pont pour la douleur chirurgicale pour la chirurgie de la coiffe des rotateurs

22 décembre 2025 mis à jour par: Steven Orebaugh

Évaluation du dispositif de pont dans la gestion de la douleur pour la chirurgie ambulatoire de la coiffe des rotateurs

L'objectif de l'essai est d'étudier l'efficacité du dispositif Bridge pour réduire la douleur postopératoire et la consommation postopératoire d'opioïdes chez les patients subissant une chirurgie de la coiffe des rotateurs avec le mode typique d'anesthésie, bloc nerveux et sédation au propofol.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le bloc interscalénique est la référence en matière de gestion de la douleur postopératoire après une chirurgie de la coiffe des rotateurs. Toutefois, la durée du blocage ne couvre pas la réadaptation. Par conséquent, dans la plupart des cas, les patients sortent du centre chirurgical avec une prescription d’opioïdes. Il existe un besoin croissant d’étudier des méthodes complémentaires et non pharmacologiques de gestion de la douleur. Le dispositif Bridge, qui assure la neuromodulation auriculaire de divers nerfs cutanés proches de l'oreille, est fabriqué par Masimo et précédemment approuvé par la FDA pour réduire les symptômes de sevrage aux opioïdes. Il s’agit d’une technologie prometteuse qui pourrait aider à soulager la douleur postopératoire sans exposer les patients aux effets indésirables des opioïdes ou d’autres analgésiques. L'objectif de l'essai est d'étudier l'efficacité du dispositif Bridge pour réduire la douleur postopératoire et la consommation postopératoire d'opioïdes chez les patients subissant une chirurgie de la coiffe des rotateurs avec le mode typique d'anesthésie, bloc nerveux et sédation au propofol. Les personnes inscrites seront affectées à un groupe d'étude et comparées à la cohorte historique (groupe témoin). Le groupe témoin historique comprend des patients ayant subi la même intervention chirurgicale réalisée au centre chirurgical impliqué dans l'étude, par le même opérateur chirurgical, entre 2020 et 2023.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • West Mifflin, Pennsylvania, États-Unis, 15236
        • UPMC Outpatient Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Plus de 18 ans
  • Disposé et capable de fournir un consentement éclairé
  • Prévu pour subir une chirurgie élective de la coiffe des rotateurs à l'UPMC
  • Aucune condition médicale préexistante qui empêcherait l'application du dispositif Bridge sur le pavillon de l'oreille (par exemple, infection cutanée, éruption cutanée)

Critère d'exclusion:

  • Dépendance aux opioïdes
  • Douleur chronique liée à la consommation quotidienne d'opioïdes
  • Malformation anatomique pouvant interférer avec la mise en place du bloc nerveux
  • Diagnostic de la maladie de Raynaud
  • Vasculopathie
  • Hémophilie ou autre coagulopathie, ou utilisation d'un anticoagulant actif autre que l'aspirine
  • Refus du patient
  • Stimulateur cardiaque
  • Conditions médicales préexistantes qui empêcheraient l'application du dispositif Bridge sur le pavillon de l'oreille (par exemple, infection cutanée, éruption cutanée)
  • Psoriasis vulgaire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stimulateur de champ nerveux percutané Bridge
Le groupe de cas (n = 15) recevra un appareil Bridge activé après la chirurgie et continuera à porter l'appareil jusqu'au jour postopératoire (POD) 7.
Le dispositif Bridge est un dispositif non chirurgical, sans médicament et approuvé par la FDA, qui utilise la neuromodulation pour aider à réduire les symptômes associés au sevrage des opioïdes grâce à une application sur les branches des nerfs crâniens V, VII, IX, X et les nerfs occipitaux. Cette étude étudie son efficacité dans le traitement de la douleur post-chirurgicale.
Autres noms:
  • PONT NSS-2
Aucune intervention: Témoin Historique
Contrôles historiques (n=27) ayant précédemment subi une chirurgie arthroscopique ambulatoire de la coiffe des rotateurs, tous les autres facteurs étant identiques au groupe d'intervention (analgésie multimodale, etc.)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utilisation d'opioïdes par voie orale POD 1
Délai: Jour postopératoire 1
Ce résultat sera mesuré par les équivalents totaux de morphine orale (OME, mg) extraits des dossiers médicaux.
Jour postopératoire 1
Utilisation d'opioïdes par voie orale POD 3
Délai: Jour 3 postopératoire
Ce résultat sera mesuré par les équivalents totaux de morphine orale (OME, mg) extraits des dossiers médicaux.
Jour 3 postopératoire
Utilisation d'opioïdes par voie orale POD 5
Délai: Jour postopératoire 5
Ce résultat sera mesuré par les équivalents totaux de morphine orale (OME, mg) extraits des dossiers médicaux.
Jour postopératoire 5
Utilisation d'opioïdes oraux JPO 7
Délai: Jour 7 post-opératoire
Ce résultat sera mesuré par l'équivalent total de morphine orale (OME, mg) extrait des dossiers médicaux.
Jour 7 post-opératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Scores de douleur autodéclarés POD 1
Délai: Jour postopératoire 1
Les scores de douleur seront complétés sur une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 0 = aucune douleur du tout et 10 = la douleur la plus intense.
Jour postopératoire 1
Scores de douleur autodéclarés POD 3
Délai: Jour 3 postopératoire
Les scores de douleur seront complétés sur une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 0 = aucune douleur du tout et 10 = la douleur la plus intense.
Jour 3 postopératoire
Scores de douleur autodéclarés POD 5
Délai: Jour postopératoire 5
Les scores de douleur seront complétés sur une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 0 = aucune douleur du tout et 10 = la douleur la plus intense.
Jour postopératoire 5
Nombre de participants ayant déclaré une consommation orale d'opioïdes POD 5
Délai: Jour 5 post-opératoire
Collecté via le journal du sujet (réponse oui/non) et enregistré comme un décompte des participants
Jour 5 post-opératoire
Nombre de participants ayant déclaré une consommation orale d'opioïdes JPO 7
Délai: Jour 7 post-opératoire
Collecté via le journal du sujet (réponse oui/non) et enregistré comme un décompte de participants
Jour 7 post-opératoire
Effets indésirables liés aux opioïdes à J5 postopératoire
Délai: Jour 5 postopératoire
Enregistré comme oui/non pour les événements indésirables liés aux opioïdes comme les nausées, les vomissements, les vertiges et les démangeaisons
Jour 5 postopératoire
Événements indésirables liés aux opioïdes JPO 7
Délai: Jour postopératoire 7
Enregistré comme oui/non pour les événements indésirables liés aux opioïdes comme les nausées, les vomissements, les étourdissements et les démangeaisons
Jour postopératoire 7
Événements indésirables locaux liés à l'appareil POD 1 au niveau de l'oreille
Délai: Jour 1 postopératoire
Enregistré sous forme de oui/non pour les événements indésirables liés au dispositif tels que la douleur ou l'irritation cutanée
Jour 1 postopératoire
Événements indésirables locaux sur l'oreille liés au dispositif POD 3
Délai: Jour 3 post-opératoire
Enregistré comme oui/non pour les événements indésirables liés au dispositif, tels que la douleur ou l'irritation cutanée
Jour 3 post-opératoire
Événements indésirables locaux liés à l'appareil POD 5 au niveau de l'oreille
Délai: Jour post-opératoire 5
Enregistré comme oui/non pour les événements indésirables liés au dispositif tels que la douleur ou l'irritation cutanée
Jour post-opératoire 5
Événements indésirables locaux sur l'oreille liés à l'appareil POD 7
Délai: Jour 7 postopératoire
Enregistré comme oui/non pour les événements indésirables liés à l'appareil tels que la douleur ou l'irritation cutanée
Jour 7 postopératoire
Scores de douleur auto-déclarés JPO 7
Délai: Jour 7 Post-Opératoire
Les scores de douleur seront complétés sur une Échelle d'Évaluation Numérique (EEN) où 0 = aucune douleur et 10 = la douleur la plus intense.
Jour 7 Post-Opératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Amy Monroe, MPH, MBA, University of Pittsburgh
  • Chercheur principal: Steven L Orebaugh, MD, University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 juillet 2024

Achèvement primaire (Réel)

26 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

26 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2023

Première publication (Réel)

10 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

14 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 décembre 2025

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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