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Thérapie cognitivo-comportementale brève pour améliorer la déprescription des benzodiazépines (CSTARS)

2 février 2026 mis à jour par: Gloria Y. Yeh, Beth Israel Deaconess Medical Center

Pilote d'une brève intervention de thérapie cognitivo-comportementale pour améliorer la déprescription des benzodiazépines chez les personnes âgées

Le but de cet essai clinique est de mener un essai pilote à un seul bras d'une brève intervention de déprescription de benzodiazépines améliorée par thérapie cognitivo-comportementale chez 20 personnes âgées (âgées de ≥ 65 ans) prescrites des benzodiazépines chroniques par leurs cliniciens de soins primaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Près de 10 % des Américains âgés de 65 ans et plus remplissent leurs ordonnances de benzodiazépines (BZD) chaque année. L'utilisation chronique de BZD expose les personnes âgées à un risque accru de chutes, de troubles cognitifs, de déclin fonctionnel, d'hospitalisations évitables et de mortalité.

Les enquêteurs de l'étude de recherche mèneront un essai pilote à un seul bras de l'intervention chez 20 adultes âgés de 65 ans et plus prenant actuellement des BZD chroniques. L'objectif est d'évaluer la faisabilité/acceptabilité de l'intervention de déprescription raffinée en utilisant des méthodes mixtes. À la fin de l'intervention, les enquêteurs de l'étude de recherche mèneront des enquêtes et des entretiens qualitatifs avec les participants pour obtenir des commentaires sur l'expérience des participants et les composantes de l'intervention (par exemple, l'acceptabilité, l'utilité, la pertinence, la satisfaction) ainsi que des points de vue sur les futures options de format. À l'aide de ces données et du cadre RE-AIM, les enquêteurs de l'étude de recherche affineront davantage l'intervention en vue de tests et d'une mise en œuvre à plus grande échelle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

17

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Benzodiazépines chroniques prescrites par leurs cliniciens de soins primaires à la clinique BIDMC Healthcare Associates

Critère d'exclusion:

  • Désinscription du PCP
  • Symptômes sévères d’anxiété ou de dépression

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Réduction des médicaments aux benzodiazépines avec thérapie cognitivo-comportementale
Thérapie cognitivo-comportementale brève pour améliorer la déprescription des benzodiazépines
Brève thérapie cognitivo-comportementale pour améliorer la déprescription des benzodiazépines (dirigée par un pharmacien/clinicien/psychologue) sur un essai de 10 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité : rétention
Délai: Immédiatement après 10 semaines de participation
Recrutement, rétention (<10 % d'abandon)
Immédiatement après 10 semaines de participation
Faisabilité : observance de l'intervention
Délai: Immédiatement après 10 semaines de participation
Adhérence à l'intervention (> 75 % dans au moins 2 séances sur 3)
Immédiatement après 10 semaines de participation
Acceptabilité : Entretien qualitatif ouvert
Délai: Immédiatement après 10 semaines de participation
Utilité pour soutenir le processus de réduction, utilisation de compétences spécifiques et de techniques de pleine conscience, clarté/durée des séances, utilité, projets de poursuite, suggestions d'améliorations, formats de séance alternatifs utilisant un entretien qualitatif ouvert.
Immédiatement après 10 semaines de participation
Changement dans l'utilisation de la benzodiazépine
Délai: De l'inscription à la fin de l'intervention à 10 semaines.
Les doses de médicaments benzodiazépines déclarées par le patient avec un changement mesuré par% de changement par rapport à la dose de base.
De l'inscription à la fin de l'intervention à 10 semaines.
Changement des scores de perturbation du sommeil
Délai: De l'inscription à la fin de l'intervention à 10 semaines.
Promis Sleep Short Form 8B Survey.
De l'inscription à la fin de l'intervention à 10 semaines.
Changement dans les scores d'anxiété
Délai: De l'inscription à la fin de l'intervention à 10 semaines.
PROMIS ANXIOTE CROIS FORME 8A ENQUÊTE.
De l'inscription à la fin de l'intervention à 10 semaines.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comportement: auto-efficacité mesurée par des questions à l'échelle de Likert à 7 points
Délai: Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Questions d'échelle de Likert à 7 points: Je suis convaincu que je peux: réduire ma dose de benzodiazépine; Gérez l'anxiété et / ou l'insomnie sans médicaments.
Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Comportement: intentions sur le rétrécissement mesuré par une échelle validée de 15 points
Délai: Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Mesure validée en 15 points pour évaluer sa prédisposition de choix (penché) vers une option: à l'avenir, j'éviterai les médicaments de benzodiazépine pour le sommeil / l'anxiété (1 = non, 8 = incertain, 15 = oui)
Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Comportement: attitudes sur l'utilisation de la benzodiazépine mesurée par échelle de Likert à 7 points
Délai: Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Échelle de Likert à 7 points: Réduire l'utilisation de la benzodiazépine est: nécessaire-non inutile; Bénéficiaire bénéfique; priorité haute priorité; sans valeur.
Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Comportement: Connaissances sur le risque / avantages benzodiazépine mesurés par des questions vraies / fausses
Délai: Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Les connaissances sur les risques / avantages de benzodiazépine seront évalués avec 8 questions vraies / fausses
Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Comportement: Normes d'utilisation des médicaments de benzodiazapine mesurés par échelle de Likert à 7 points
Délai: Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Utiliser des benzodiazépines pour le sommeil / l'anxiété: risque-sécurité; Bénéficiaire bénéfique; agréable-unsant; Mon médecin / ma famille pense (s) Je devrais utiliser des benzodiazépines. Il existe des traitements efficaces pour le sommeil / anxiété autres que les médicaments.
Semaine 0 et immédiatement après 10 semaines de participation
Effet de durabilité de l'intervention mesuré par une revue électronique des dossiers de santé
Délai: Jusqu'à 6 mois après l'intervention
Durabilité de la réduction de la dose de benzodiazépine, identifiée par une revue des dossiers de santé électronique à 3 et 6 mois après l'achèvement du programme de rétrécissement
Jusqu'à 6 mois après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gloria Yeh, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 novembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

8 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2023

Première publication (Réel)

7 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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