- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06119308
Terapia cognitivo-conductual breve para mejorar la deprescripción de benzodiazepinas (CSTARS)
Piloto de una intervención breve de terapia cognitivo-conductual para mejorar la desprescripción de benzodiazepinas en adultos mayores
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Casi el 10% de los estadounidenses de 65 años o más surten recetas de benzodiazepinas (BZD) anualmente. El uso crónico de BZD coloca a los adultos mayores en mayor riesgo de caídas, deterioro cognitivo, deterioro funcional, hospitalizaciones evitables y mortalidad.
Los investigadores del estudio de investigación llevarán a cabo una prueba piloto de un solo grupo de la intervención en 20 adultos de 65 años o más que actualmente toman BZD crónicas. El objetivo es evaluar la viabilidad/aceptabilidad de la intervención deprescriptiva refinada utilizando métodos mixtos. Al final de la intervención, los investigadores del estudio de investigación realizarán encuestas y entrevistas cualitativas con los participantes para obtener comentarios sobre la experiencia de los participantes y los componentes de la intervención (p. ej., aceptabilidad, utilidad, relevancia, satisfacción), así como opiniones sobre futuras opciones de formato. Utilizando estos datos y el marco RE-AIM, los investigadores del estudio de investigación perfeccionarán aún más la intervención en preparación para pruebas e implementación a mayor escala.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Benzodiazepinas crónicas recetadas por sus médicos de atención primaria en la Clínica BIDMC Healthcare Associates
Criterio de exclusión:
- PCP opta por no participar
- Síntomas severos de ansiedad o depresión.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Reducción gradual de la medicación con benzodiazepinas con terapia cognitivo-conductual
Terapia cognitivo-conductual breve para mejorar la deprescripción de benzodiazepinas
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Terapia cognitivo-conductual breve para mejorar la deprescripción de benzodiazepinas (dirigida por un farmacéutico/clínico/psicólogo) durante un ensayo de 10 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Factibilidad: Retención
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Reclutamiento, retención (<10% de abandono)
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Inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Viabilidad: adherencia a la intervención
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Cumplimiento de la intervención (>75% en al menos 2 de 3 sesiones)
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Inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Aceptabilidad: entrevista cualitativa abierta
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Utilidad para apoyar el proceso de reducción gradual, uso de habilidades específicas y técnicas de atención plena, claridad/duración de las sesiones, utilidad, planes para continuar, sugerencias de mejora, formatos de sesión alternativos mediante entrevista cualitativa abierta.
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Inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Cambio en el uso de benzodiacepinas
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de la intervención a las 10 semanas.
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Dosis de medicación de benzodiacepinas informadas por el paciente con un cambio medido por el % de cambio de la dosis basal.
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Desde la inscripción hasta el final de la intervención a las 10 semanas.
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Cambio en los puntajes de perturbaciones del sueño
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de la intervención a las 10 semanas.
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Promis Sleep Forma corta 8B Encuesta.
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Desde la inscripción hasta el final de la intervención a las 10 semanas.
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Cambio en los puntajes de ansiedad
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de la intervención a las 10 semanas.
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Ansiedad de promis Forma corta 8A Encuesta.
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Desde la inscripción hasta el final de la intervención a las 10 semanas.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Comportamiento: autoeficacia medida por preguntas de escala Likert de 7 puntos
Periodo de tiempo: Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Preguntas de escala Likert de 7 puntos: estoy seguro de que puedo: reducir mi dosis de benzodiacepinas; Gestionar la ansiedad y/o el insomnio sin medicamentos.
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Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Comportamiento: intenciones en la reducción medidas por una escala validada de 15 puntos
Periodo de tiempo: Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Medida validada de 15 puntos para evaluar la predisposición de elección de uno (inclinado) hacia una opción: en el futuro evitaré los medicamentos de benzodiazepina para el sueño/ansiedad (1 = no, 8 = inseguro, 15 = sí)
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Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Comportamiento: Actitudes sobre el uso de benzodiacepinas medidas por la escala Likert de 7 puntos
Periodo de tiempo: Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Escala Likert de 7 puntos: Reducir el uso de benzodiacepinas es: necesaria-innecesaria; beneficioso; Alta prioridad-bajo prioridad; inútiles de utilidad.
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Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Comportamiento: Conocimiento sobre el riesgo/beneficios de benzodiacepinas medidos por preguntas verdaderas/falsas
Periodo de tiempo: Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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El conocimiento sobre los riesgos/beneficios de benzodiazepina se evaluará con 8 preguntas verdaderas/falsas
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Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Comportamiento: normas de uso de medicamentos de benzodiacapina medidos por la escala Likert de 7 puntos
Periodo de tiempo: Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Uso de benzodiacepinas para el sueño/ansiedad: apto arriesgado; beneficioso; Agradable-inocente; Mi médico/familia piensa (s) debería usar benzodiazepinas.
Hay tratamientos efectivos para el sueño/ansiedad que no sean medicamentos.
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Semana 0 e inmediatamente después de 10 semanas de participación
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Sostenibilidad del efecto de intervención medido por Electronic Health Record Review
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después de la intervención
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Sostenibilidad de la reducción de la dosis de benzodiacepina, identificada por la revisión de registros de salud electrónicos a los 3 y 6 meses después de la finalización del programa de reducción
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Hasta 6 meses después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Gloria Yeh, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Desordenes mentales
- Trastornos del sueño y la vigilia
- Trastornos del Sueño Intrínsecos
- Disomnias
- Desórdenes de ansiedad
- Trastornos de iniciación y mantenimiento del sueño
- Terapia conductual
- Psicoterapia
- Disciplinas y actividades de comportamiento
- Terapia cognitiva conductual
Otros números de identificación del estudio
- 2023P000382
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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