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Comparaison des exercices de renforcement de la hanche et des exercices de stabilité de base chez les patients souffrant d'arthrose du genou

1 novembre 2023 mis à jour par: University of Lahore
L'arthrose du genou est une maladie articulaire dégénérative chronique d'étiologie complexe qui entraîne une perte de la fonction articulaire normale en raison de lésions du cartilage articulaire. Elle se caractérise par une douleur, un gonflement, une inflammation et un rétrécissement du cartilage articulaire. Une faiblesse musculaire de la hanche a été observée chez les personnes souffrant d'arthrose du genou et une mauvaise stabilité centrale pourrait être l'un des autres facteurs contribuant au développement de l'arthrose du genou ainsi qu'à sa progression. La stabilisation du tronc et la synergie musculaire du travail du tronc et de la hanche sont un moyen efficace d'améliorer l'équilibre des forces des membres inférieurs et de prévenir les blessures. La stabilité lombo-pelvienne est donc essentielle pour supporter les charges exercées sur l’articulation du genou.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'arthrose (OA) de l'articulation du genou entraîne des douleurs chroniques et un déclin fonctionnel chez les personnes âgées. L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative d'étiologie complexe qui entraîne une perte de la fonction articulaire normale en raison du rétrécissement du cartilage articulaire. La pathogenèse de l'arthrose du genou est le résultat d'une interaction entre une charge mécanique, des lésions du cartilage articulaire et des mécanismes de réparation incomplets. Ces changements finissent par provoquer une dégénérescence et une défaillance progressives des articulations, entraînant des douleurs chroniques au genou et une restriction progressive de la mobilité de l'articulation du genou. Un déficit d’endurance des muscles centraux entraîne une augmentation de la charge sur le genou, ainsi que de la force de contact de l’articulation du genou lors d’un mouvement dynamique. Par conséquent, une mauvaise stabilité centrale peut être l’un des facteurs contribuant au développement de l’arthrose du genou ainsi qu’à sa progression. D'autre part, une faiblesse musculaire de la hanche a été observée chez des personnes souffrant d'arthrose du genou et une augmentation de la charge du compartiment médial sur l'articulation du genou. Cela augmente la force exercée sur le compartiment médial de la jambe d'appui et la maladie commence à progresser. La stabilisation du tronc et la synergie musculaire du travail du tronc et de la hanche sont un moyen efficace d'améliorer l'équilibre des forces des membres inférieurs et de prévenir les blessures. Compte tenu des déficits de force des muscles de la hanche ainsi que des muscles du tronc, un programme d'exercices ciblés pour l'arthrose du genou comprend le renforcement des muscles de la hanche et le renforcement du tronc pourrait réduire la charge du compartiment médial et améliorer les symptômes du genou. Exercices de stabilité de base et de renforcement de la hanche, associés à la physiothérapie du genou et à la thérapie conventionnelle, comme mode de traitement de l'arthrose du genou. Ils peuvent aider les cliniciens à traiter les sujets souffrant d'arthrose du genou présentant un risque de diminution de la force musculaire, de l'amplitude des mouvements, d'un handicap fonctionnel et de douleur. .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54770
        • Recrutement
        • The University of Lahore
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Rashid Hafeez Nasir, M.Phill

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge : 40-65
  2. Diagnostiquer un cas d'arthrose du genou de grade 2, 3.
  3. Côté de la jambe concernée : droit ou gauche.
  4. Genou unilatéral.
  5. Sexe à la fois masculin et féminin.
  6. Pré-diagnostics référés par l'orthopédie.
  7. Capable de marcher sans aide à la marche.

Critère d'exclusion:

  1. Arthrite inflammatoire
  2. Arthrose des hanches
  3. Avoir déjà subi une opération au genou ou à la hanche.
  4. Patient amputé d'une jambe et ne présentant pas de troubles des membres inférieurs.
  5. A reçu une injection intra-articulaire dans les 6 mois.
  6. Utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de cortisone sur une période prolongée.
  7. Patients ayant des problèmes neurologiques et musculaires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Physiothérapie conventionnelle et exercices de routine du genou avec exercices de stabilité de base.
Le patient recevra une thérapie physique conventionnelle comprenant des packs chauds, des dizaines et des exercices de routine de renforcement des genoux avec des exercices de stabilité de base.
Autre: Interventions assignées
La physiothérapie conventionnelle comprend l'application d'une compresse chaude et la stimulation électrique transcutanée (TENS) et des exercices de renforcement du genou de routine en plus d'exercices de stabilité de base en trois séances par semaine pendant 4 semaines. Les exercices de stabilité de base comprennent la tenue creuse du genou plié, le pontage, le tapotement des orteils en décubitus dorsal et les exercices de renforcement du genou comprennent des exercices de renforcement de la flexion du genou et des exercices isométriques d'extension du genou.
Autres noms:
  • Physiothérapie conventionnelle et exercices de routine du genou avec exercices de stabilité de base.
Autre: Physiothérapie conventionnelle et exercices de routine du genou avec exercices de renforcement de la hanche.
La physiothérapie conventionnelle comprend l'application d'une compresse chaude, des dizaines et un programme d'exercices de routine du genou identique à celui du groupe A et en plus d'exercices de renforcement de la hanche. Les exercices de renforcement de la hanche comprennent des exercices de renforcement de la flexion et de l'extension de la hanche, ainsi que des exercices de rotation interne et de rotation externe de la hanche, ainsi que des exercices de renforcement de l'adduction et de l'abduction de la hanche.C
Expérimental: Physiothérapie conventionnelle et exercices de routine du genou avec exercices de renforcement de la hanche.
Dans ce groupe, le patient recevra une thérapie physique conventionnelle comprenant des packs chauds, des dizaines et des exercices de routine du genou avec des exercices de renforcement de la hanche.
Autre: Interventions assignées
La physiothérapie conventionnelle comprend l'application d'une compresse chaude et la stimulation électrique transcutanée (TENS) et des exercices de renforcement du genou de routine en plus d'exercices de stabilité de base en trois séances par semaine pendant 4 semaines. Les exercices de stabilité de base comprennent la tenue creuse du genou plié, le pontage, le tapotement des orteils en décubitus dorsal et les exercices de renforcement du genou comprennent des exercices de renforcement de la flexion du genou et des exercices isométriques d'extension du genou.
Autres noms:
  • Physiothérapie conventionnelle et exercices de routine du genou avec exercices de stabilité de base.
Autre: Physiothérapie conventionnelle et exercices de routine du genou avec exercices de renforcement de la hanche.
La physiothérapie conventionnelle comprend l'application d'une compresse chaude, des dizaines et un programme d'exercices de routine du genou identique à celui du groupe A et en plus d'exercices de renforcement de la hanche. Les exercices de renforcement de la hanche comprennent des exercices de renforcement de la flexion et de l'extension de la hanche, ainsi que des exercices de rotation interne et de rotation externe de la hanche, ainsi que des exercices de renforcement de l'adduction et de l'abduction de la hanche.C

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la douleur
Délai: L'intensité de la douleur sera mesurée au départ au moment du recrutement et le changement de l'intensité de la douleur sera mesuré aux 3ème et 4ème semaines d'interventions
L'intensité de la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique. Il s'agit d'une ligne de 100 mm, avec jusqu'aux extrémités, 0 représentant l'absence de douleur et 10 représentant une douleur aussi intense que possible.
L'intensité de la douleur sera mesurée au départ au moment du recrutement et le changement de l'intensité de la douleur sera mesuré aux 3ème et 4ème semaines d'interventions
Amplitude de mouvement du genou
Délai: L'amplitude de mouvement du genou sera mesurée comme référence au moment du recrutement et le changement d'amplitude de mouvement sera mesuré aux 3e et 4e semaines de traitement.
La ROM est mesurée par goniomètre. : Une plage normale de l'articulation du genou est de 0 degré d'extension du genou (un genou complètement redressé) et de 135 degrés de flexion du genou. Un goniomètre métallique en demi-cercle à bras long, allant de 0 à 180°, avec 1 ° Un marquage d'intervalle a été utilisé. Il avait un point d'appui central, un bras fixe ou fixe et un bras pivotant ou mobile. Les deux bras mesuraient 30 cm de long.
L'amplitude de mouvement du genou sera mesurée comme référence au moment du recrutement et le changement d'amplitude de mouvement sera mesuré aux 3e et 4e semaines de traitement.
Handicap fonctionnel
Délai: Le niveau d'incapacité fonctionnelle sera enregistré comme référence au moment du recrutement et le changement de l'état fonctionnel sera observé aux 3ème et 4ème semaines d'intervention.
Le handicap fonctionnel évalué par le questionnaire autodéclaré le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS). Les scores varient de 0 à 100 avec un score de 0 indiquant les pires symptômes possibles du genou et 100 indiquant l'absence de symptômes du genou.
Le niveau d'incapacité fonctionnelle sera enregistré comme référence au moment du recrutement et le changement de l'état fonctionnel sera observé aux 3ème et 4ème semaines d'intervention.
Force musculaire du genou
Délai: La force musculaire du genou sera observée comme référence au moment du recrutement et le changement de la force musculaire sera observé aux 3ème et 4ème semaines de traitement.
La force musculaire du genou sera observée à l'aide d'une échelle de test musculaire manuelle. Cette méthode consiste à tester les muscles clés des membres inférieurs par rapport à la résistance de l'examinateur et à évaluer la force du patient sur une échelle de 0 à 5 en conséquence. 1.Scintillement du mouvement,2.par gamme complète activement avec contrepoids à la gravité,3.à travers gamme complète activement contre la gravité,4.à travers gamme complète activement contre une certaine résistance, 5. Grâce à une gamme complète activement contre une forte résistance.
La force musculaire du genou sera observée comme référence au moment du recrutement et le changement de la force musculaire sera observé aux 3ème et 4ème semaines de traitement.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test chronométré et partez (TUG)
Délai: Le test Time Up and Go sera observé comme référence au moment du recrutement et le changement de fonction sera observé aux 3ème et 4ème semaines de traitement.
TUG est utilisé pour évaluer la fonction. Il évalue la capacité du patient à se lever de la chaise, puis à marcher sur trois mètres, à se retourner, à reculer et à s'asseoir sur la même chaise. Le TUG est très réactif et valide pour déterminer une altération chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Les différences minimales cliniquement importantes (MCID) seraient de 0,8 à 1,4 s. pour le TUG chez les patients souffrant d'arthrose du genou.
Le test Time Up and Go sera observé comme référence au moment du recrutement et le changement de fonction sera observé aux 3ème et 4ème semaines de traitement.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Lahore

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Dr.Waqar Afzal, PhD, The University of Lahore

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

21 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2023

Première publication (Réel)

7 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC-UOL-545-10-2023

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Données des participants qui sous-tendent les résultats après désidentification.

Délai de partage IPD

Immédiatement après la publication

Critères d'accès au partage IPD

Des chercheurs qui apportent une proposition méthodologique solide

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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