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Comparação de exercícios de fortalecimento do quadril e exercícios de estabilidade central em pacientes com osteoartrite de joelho

1 de novembro de 2023 atualizado por: University of Lahore
A Osteoartrite do Joelho é uma doença articular crónica degenerativa com etiologia complexa que resulta na perda da função articular normal devido a danos na cartilagem articular. É caracterizada por dor, inchaço, inflamação e estreitamento da cartilagem articular. Fraqueza muscular do quadril foi observada em pessoas com OA de joelho e baixa estabilidade central pode ser um dos outros fatores que contribuem para o desenvolvimento de OA de joelho, bem como sua progressão. A estabilização do core e o sinergismo muscular do tronco e do quadril são uma forma eficaz de melhorar o equilíbrio da força dos membros inferiores e prevenir lesões. Portanto a estabilidade lombopélvica é vital para suportar cargas na articulação do joelho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A osteoartrite (OA) da articulação do joelho resulta em dor crônica e declínio funcional entre idosos. A osteoartrite é uma doença articular degenerativa com etiologia complexa que resulta na perda da função articular normal devido ao estreitamento da cartilagem articular. A patogênese da OA de joelho é o resultado da interação entre carga mecânica, dano à cartilagem articular e mecanismos de reparo incompletos. Essas alterações eventualmente causam degeneração e falência progressiva das articulações, levando à dor crônica no joelho e à restrição progressiva da mobilidade articular do joelho. A deficiência de resistência muscular central leva a um aumento na carga do joelho, bem como na força de contato da articulação do joelho durante o movimento dinâmico. Portanto, a fraca estabilidade do núcleo pode ser um dos fatores que contribuem para o desenvolvimento da OA do joelho, bem como para a sua progressão. Por outro lado, foi observada fraqueza muscular do quadril em pessoas com OA de joelho e aumento da carga do compartimento medial na articulação do joelho. Isso aumenta a força no compartimento medial da perna de apoio e a doença começa a ter sucesso. A estabilização do core e o sinergismo muscular do tronco e do quadril são uma forma eficaz de melhorar o equilíbrio da força dos membros inferiores e prevenir lesões. Considerando os déficits de força nos músculos do quadril, bem como nos músculos centrais, um programa de exercícios direcionado para a osteoartrite do joelho inclui o fortalecimento dos músculos do quadril e o fortalecimento do núcleo pode reduzir a carga do compartimento medial e melhorar os sintomas do joelho. Exercícios de estabilidade central e fortalecimento do quadril, juntamente com fisioterapia de joelho e terapia convencional como modo de tratamento para OA de joelho e podem ajudar os médicos a tratar indivíduos com OA de joelho em risco de declínio na força muscular, amplitude de movimento, incapacidade funcional e dor .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão, 54770
        • Recrutamento
        • The University of Lahore
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Rashid Hafeez Nasir, M.Phill

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade: 40-65
  2. Diagnosticar caso de OA de joelho grau 2, 3.
  3. Lado da perna envolvida: direito ou esquerdo.
  4. Joelho unilateral.
  5. Gênero masculino e feminino.
  6. Pré-diagnóstico encaminhado pela ortopedia.
  7. Capaz de andar sem auxílios de marcha.

Critério de exclusão:

  1. Artrite inflamatória
  2. Osteoartrite dos quadris
  3. Ter passado por uma cirurgia anterior no joelho ou quadril.
  4. Paciente que teve perna amputada e que não apresenta nenhuma doença nos membros inferiores.
  5. Recebeu injeção intra-articular em 6 meses.
  6. Uso de antiinflamatórios não esteróides ou cortisona por um período prolongado.
  7. Pacientes que tiveram problemas neurológicos e musculares

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Fisioterapia convencional e exercícios de rotina para joelhos com exercícios de estabilidade central.
O paciente receberá fisioterapia convencional, incluindo compressas quentes, Tens e exercícios rotineiros de fortalecimento dos joelhos com exercícios de estabilidade central.
A fisioterapia convencional consiste na aplicação de compressas quentes e estimulação elétrica transcutânea (TENS) e exercícios rotineiros de fortalecimento dos joelhos, além de exercícios de estabilidade central em três sessões por semana durante 4 semanas. Os exercícios de estabilidade central incluem sustentação oca do joelho dobrado, ponte, toque supino e exercícios de fortalecimento do joelho, incluindo exercícios de fortalecimento da flexão do joelho e exercícios isométricos de extensão do joelho.
Outros nomes:
  • Fisioterapia convencional e exercícios de rotina para joelhos com exercícios de estabilidade central.
A fisioterapia convencional consiste na aplicação de compressas quentes, Tens e programa rotineiro de exercícios para os joelhos, igual ao grupo A e além de exercícios de fortalecimento do quadril. Os exercícios de fortalecimento do quadril incluem exercícios de fortalecimento de flexão e extensão do quadril e exercícios de rotação interna e rotação externa do quadril e exercícios de fortalecimento de adução e abdução do quadril.
Experimental: Fisioterapia Convencional e Exercícios Rotineiros de Joelho com Exercícios de Fortalecimento do Quadril.
Neste grupo, o paciente receberá fisioterapia convencional incluindo compressas quentes, Tens e exercícios rotineiros de joelho com exercícios de fortalecimento do quadril
A fisioterapia convencional consiste na aplicação de compressas quentes e estimulação elétrica transcutânea (TENS) e exercícios rotineiros de fortalecimento dos joelhos, além de exercícios de estabilidade central em três sessões por semana durante 4 semanas. Os exercícios de estabilidade central incluem sustentação oca do joelho dobrado, ponte, toque supino e exercícios de fortalecimento do joelho, incluindo exercícios de fortalecimento da flexão do joelho e exercícios isométricos de extensão do joelho.
Outros nomes:
  • Fisioterapia convencional e exercícios de rotina para joelhos com exercícios de estabilidade central.
A fisioterapia convencional consiste na aplicação de compressas quentes, Tens e programa rotineiro de exercícios para os joelhos, igual ao grupo A e além de exercícios de fortalecimento do quadril. Os exercícios de fortalecimento do quadril incluem exercícios de fortalecimento de flexão e extensão do quadril e exercícios de rotação interna e rotação externa do quadril e exercícios de fortalecimento de adução e abdução do quadril.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da dor
Prazo: A intensidade da dor será medida na linha de base no momento do recrutamento e a mudança na intensidade da dor será medida na 3ª e 4ª semana de intervenções
A intensidade da dor será medida por meio da Escala Visual Analógica. Consiste em uma linha de 100 mm, com pontos finais, 0 representando nenhuma dor e 10 representando a pior dor possível.
A intensidade da dor será medida na linha de base no momento do recrutamento e a mudança na intensidade da dor será medida na 3ª e 4ª semana de intervenções
Amplitude de movimento do joelho
Prazo: A amplitude de movimento do joelho será medida como linha de base no momento do recrutamento e a mudança na amplitude de movimento será medida na 3ª e 4ª semana de tratamento.
A ROM é medida por goniômetro.: Uma faixa normal da articulação do joelho é 0 graus de extensão do joelho (um joelho totalmente esticado) e 135 graus de flexão do joelho. Um goniômetro metálico de meio círculo de braço longo, variando de 0 a 180°, com 1 ° foi utilizada marcação de intervalo. Tinha um fulcro central, um braço estacionário ou fixo e um braço giratório ou móvel. Ambos os braços tinham 30 cm de comprimento.
A amplitude de movimento do joelho será medida como linha de base no momento do recrutamento e a mudança na amplitude de movimento será medida na 3ª e 4ª semana de tratamento.
Deficiência Funcional
Prazo: O nível de incapacidade funcional será registrado como linha de base no momento do recrutamento e a mudança no estado funcional será observada na 3ª e 4ª semana de intervenção.
A incapacidade funcional avaliada pelo questionário autorrelatado de Knee lesion and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). As pontuações variam de 0 a 100, com uma pontuação de 0 indicando os piores sintomas possíveis no joelho e 100 indicando nenhum sintoma no joelho.
O nível de incapacidade funcional será registrado como linha de base no momento do recrutamento e a mudança no estado funcional será observada na 3ª e 4ª semana de intervenção.
Força muscular do joelho
Prazo: A força muscular do joelho será observada como linha de base no momento do recrutamento e a mudança na força muscular será observada na 3ª e 4ª semana de tratamento
A força muscular do joelho será observada pela escala de teste muscular manual. Este método envolve testar os principais músculos das extremidades inferiores contra a resistência do examinador e classificar a força do paciente em uma escala de 0 a 5 de acordo. faixa completa ativamente com gravidade contrabalançada, 3.através gama completa ativamente contra a gravidade, 4.através gama completa ativamente contra alguma resistência, 5.Através de gama completa ativamente contra forte resistência.
A força muscular do joelho será observada como linha de base no momento do recrutamento e a mudança na força muscular será observada na 3ª e 4ª semana de tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste Timed Up and Go (TUG)
Prazo: O teste Time Up and Go será observado como linha de base no momento do recrutamento e a mudança na função será observada na 3ª e 4ª semana de tratamento.
TUG é usado para avaliar a função. Avalia a capacidade do paciente de levantar-se da cadeira, caminhar três metros, virar-se, caminhar para trás e sentar-se na mesma cadeira. O TUG é altamente responsivo e válido para determinar alteração em pacientes com OA de joelho. As diferenças clinicamente importantes mínimas (MCID) são relatadas como 0,8-1,4s para o TUG em pacientes com OA de joelho.
O teste Time Up and Go será observado como linha de base no momento do recrutamento e a mudança na função será observada na 3ª e 4ª semana de tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Dr.Waqar Afzal, PhD, The University of Lahore

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

21 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados dos participantes que fundamentam os resultados após desidentificação.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Imediatamente após a publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores que fornecem propostas metodológicas sólidas

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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