Malformations cardiaques congénitales

La cardiopathie congénitale est définie comme une anomalie structurelle grossière du cœur ou des gros vaisseaux intra-thoraciques qui a réellement ou potentiellement une signification fonctionnelle. La prévalence des maladies coronariennes à la naissance a été relativement variable, entre 4,05 et 10,4 cas pour 1 000 naissances vivantes dans différentes enquêtes. cependant, il est de 5,0 % chez les nourrissons de mères diabétiques (IDM). Les CHD sont le problème congénital le plus courant chez les enfants, représentant près de 25 % de toutes les malformations congénitales. Les CHD sont l'une des causes importantes de morbidité et de mortalité infantiles. Le diabète sucré gestationnel (DG) est la complication médicale la plus courante de la grossesse. Elle est associée à des issues indésirables maternelles et néonatales. Le maintien d’une glycémie adéquate pendant le diabète gestationnel réduit la morbidité pour la mère et le bébé. La grossesse est associée à une résistance à l'insuline (IR) et à une hyperinsulinémie qui peuvent prédisposer certaines femmes à développer un diabète. Le diabète gestationnel a été défini comme tout degré d’intolérance au glucose apparaissant ou étant détecté pour la première fois pendant la grossesse. Le diabète pendant la grossesse pourrait être un phénomène de novo qui surviendrait pour la première fois pendant la grossesse et pourrait disparaître ou persister après l'accouchement (DM gestationnel) ou pourrait commencer comme pré-gestationnel, avant le début de la grossesse. L'incidence d'une intolérance au glucose pendant la grossesse varie entre 3 et 10 % et varie en fonction de l'incidence moyenne du diabète dans la population générale. Les maladies coronariennes spécifiques qui sont plus fréquemment observées chez les IDM comprennent la communication interventriculaire (VSD), la transposition des grosses artères (TGA) et la sténose aortique (SA). Environ un tiers des nouveau-nés atteints de coronaropathie nécessitent une intervention au cours du premier mois de vie. La manifestation clinique de la maladie coronarienne varie selon le type de lésion. Les nouveau-nés souffrant de détresse respiratoire, de cyanose, de difficultés d'alimentation et d'un faible débit cardiaque sont des présentations courantes de coronaropathie. Il est donc très important de diagnostiquer une maladie coronarienne le plus tôt possible, car une orientation précoce et une intervention appropriée dans certains de ces cas peuvent sauver des vies.