Aangeboren hartafwijkingen

Congenitale hartziekte wordt gedefinieerd als een grove structurele afwijking van het hart of de grote bloedvaten in de borstkas die feitelijk of potentieel van functioneel belang is. De prevalentie van coronaire hartziekte bij de geboorte is relatief variabel: 4,05 tot 10,4 gevallen per 1000 levendgeborenen in verschillende onderzoeken. bij zuigelingen van moeders met diabetes bedraagt ​​dit echter 5,0%. CHD is het meest voorkomende aangeboren probleem bij kinderen en is verantwoordelijk voor bijna 25% van alle congenitale misvormingen. CHD's zijn een van de belangrijkste oorzaken van morbiditeit en mortaliteit bij zuigelingen. Zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) is de meest voorkomende medische complicatie van de zwangerschap. Het wordt in verband gebracht met nadelige gevolgen voor de moeder en de pasgeborene. Het handhaven van adequate bloedglucosewaarden bij ZDM vermindert de morbiditeit voor zowel moeder als baby. Zwangerschap wordt in verband gebracht met insulineresistentie (IR) en hyperinsulinemie, waardoor sommige vrouwen vatbaarder kunnen worden voor het ontwikkelen van diabetes. Zwangerschapsdiabetes wordt gedefinieerd als elke mate van glucose-intolerantie die ontstaat of voor het eerst wordt opgemerkt tijdens de zwangerschap. Diabetes tijdens de zwangerschap kan een de novo zijn die voor het eerst tijdens de zwangerschap ontstaat en kan verdwijnen of aanhouden na de bevalling (zwangerschaps-DM) of kan beginnen vóór de zwangerschap, vóór het begin van de zwangerschap. De incidentie van verminderde glucosetolerantie tijdens de zwangerschap varieert van 3-10% en varieert afhankelijk van de gemiddelde incidentie van diabetes in de algemene bevolking. Specifieke CHD's die vaker worden gezien bij IDM's zijn onder meer ventriculair septumdefect (VSD), transpositie van de grote slagaders (TGA's) en aortastenose (AS). Ongeveer een derde van de neonaten met CHD heeft interventie nodig in de eerste levensmaand. De klinische manifestatie van CHD varieert afhankelijk van het type laesie. Neonaten met ademhalingsproblemen, cyanose, voedingsproblemen en een laag hartminuutvolume zijn veel voorkomende symptomen van CHZ. Een zo vroeg mogelijke diagnose van coronaire hartziekten is dus van groot belang, omdat vroege verwijzing en passende interventie in sommige van deze gevallen levensreddend zijn.