Administration de la thérapie cellulaire CAR-T anti Tim-3/CD123 dans la leucémie myéloïde aiguë récidivante et réfractaire (rr/AML)

Critère d'intégration:

1. Tous les sujets doivent signer et dater le consentement éclairé avant de lancer toute procédure ou activité spécifique à l'étude ;
2. À l'âge de 18-70 ans ;
3. Diagnostiqué comme rechute/réfractaire (r/r) de novo ou leucémie myéloïde aiguë secondaire (LAM) ;
4. Le patient s'est remis de la toxicité du traitement précédent ;
5. Score ECOG ≤ 2 et la période de survie attendue n'est pas inférieure à 3 mois ;
6. Fonction adéquate des organes définie comme : AST ≤ 3 × LSN ; ALT ≤3 × LSN ; Bilirubine totale ≤ 1,5 × LSN ; Créatinine sérique ≤ 1,5 × LSN ou CCR ≥ 60 ml/min ; Hémoglobine ≥60g/L ; Saturation intérieure en oxygène ≥92 % ; FEVG≥45 % ;
7. Tests de grossesse : les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif ;
8. De l'utilisation du médicament à l'étude jusqu'à 2 ans après le traitement, les hommes et les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception efficace.

Critère d'exclusion:

1. Diagnostic de la leucémie promyélocytaire aiguë ;
2. Antécédents ou présence d'un trouble du SNC ;
3. L'AgHBs est positif ; Les anticorps contre le VHC #VIH ou la syphilis sont positifs, l'ADN-CMV dans le sang périphérique est supérieur à ≥500 copies/mL ;
4. Antécédents de réaction d’hypersensibilité sévère ;
5. Antécédents d'infarctus du myocarde, d'angioplastie cardiaque ou de pose de stent, d'angine instable, de classe II de la New York Heart Association ou insuffisance cardiaque congestive supérieure, fibrillation auriculaire ou autre maladie cardiaque cliniquement significative dans les 12 mois précédant l'inscription ;
6. Antécédents de chirurgie de transplantation d'organes ;
7. Application systémique requise de médicaments immunosuppresseurs ou autres ;
8. Auto-SCT dans les 3 mois précédant l'inscription ;
9. Maladies auto-immunes ou inflammatoires actives du système nerveux (par exemple, syndrome de Guillain-Barré (SGB), sclérose latérale amyotrophique (SLA)) et maladies cérébrovasculaires cliniquement actives (par exemple, œdème cérébral, syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (SEPR)) ;
10. Nécessité d'un traitement urgent en raison d'une urgence oncologique en cours ou imminente (par exemple, leucostase ou syndrome de lyse tumorale (TLS)) ;
11. Présence ou suspicion d'une infection fongique, bactérienne, virale ou autre qui n'est pas contrôlée ou nécessite des antimicrobiens pour la gestion ;
12. Vaccin vivant reçu dans les ≤ 4 semaines précédant l'inscription ;
13. Les personnes atteintes d'une maladie mentale grave ;
14. Antécédents d'opérations chirurgicales majeures quatre semaines avant l'inscription ;
15. Antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie ;
16. A été identifié par les enquêteurs comme inapte à participer à l'étude.