Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Toediening van anti-Tim-3/CD123 CAR-T-celtherapie bij recidiverende en refractaire acute myeloïde leukemie (rr/AML)

4 november 2023 bijgewerkt door: Kai Lin Xu,MD, Xuzhou Medical University

Toepassing van anti-Tim-3/CD123 CAR-T-celtherapie bij recidiverende en refractaire acute myeloïde leukemie (rr/AML)

Om de veiligheid en werkzaamheid van anti-Tim3/CD123 CAR-T-cellen te evalueren bij de behandeling van recidiverende en refractaire acute myeloïde leukemie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Cluster of Differentiation 123 (CD123) komt gewoonlijk tot overexpressie op leukemiestamcellen (LSC's) bij acute myeloïde leukemie (AML). CD123 heeft echter een slechte specificiteit en wordt ook tot expressie gebracht op normale hematopoietische stamcellen (HSC), myeloïde cellen en sommige niet-hematopoietische cellen. Dit leidt tot een wijdverbreid on-target off-tumor effect bij de klinische toepassing van anti CD123 CAR-T-cellen, wat zich manifesteert als ernstige beenmergsuppressie, orgaanschade en patiënten die infecties, bloedingen en orgaandisfunctie ervaren. T-cel-immunoglobuline en mucinedomein 3 (Tim-3) behoort tot de Tim-genenfamilie. 85% van de LSC's brengt Tim-3 in hoge mate tot expressie, terwijl normale hematopoëtische stam-/voorlopercellen (HSC/P), granulocyten en macrofagen Tim-3 niet tot expressie brengen. Vergeleken met CD123 heeft het zien van Tim-3 als een herkenningsinstrument voor LSC's een hogere specificiteit. In vivo en in vitro studies hebben bevestigd dat anti-Tim-3 CAR-T-cellen significante anti-LSCs-effecten hebben, terwijl ze het vermogen van normale HSC/P om kolonies te vormen en lijnen te differentiëren niet beïnvloeden. Wij zijn van mening dat het gebruik van zowel Tim-3 als CD123 als doelwitten voor CAR-T-cellen de specificiteit van het herkennen van LSC's kan verbeteren, het dodende effect van CAR-T-cellen op HSC/P die CD123 tot expressie brengt kan verminderen, en zo het on-target off-target-off-target kan verminderen. tumor-effect.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Kailin Xu, MD.,PD.
  • Telefoonnummer: 15162166166
  • E-mail: lihmd@163.com

Studie Locaties

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, China, 221000
        • Werving
        • Kailin Xu
        • Contact:
          • Kailin Xu, M.D., Ph.D.
          • Telefoonnummer: 15162166166
          • E-mail: lihmd@163.com

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Alle proefpersonen moeten de geïnformeerde toestemming ondertekenen en dateren voordat ze met studiespecifieke procedures of activiteiten beginnen;
  2. Op de leeftijd van 18-70 jaar;
  3. Gediagnosticeerd als recidief/refractair (r/r) de novo of secundaire acute myeloïde leukemie (AML);
  4. De patiënt is hersteld van de toxiciteit van een eerdere behandeling;
  5. ECOG-score ≤ 2 en de verwachte overlevingsperiode is niet minder dan 3 maanden;
  6. Adequate orgaanfunctie gedefinieerd als: ASAT ≤3×ULN; ALT ≤3×ULN; Totaal bilirubine ≤1,5×ULN; Serumcreatinine ≤1,5×ULN, of CCR≥60 ml/min; Hemoglobine ≥60 g/l; Zuurstofverzadiging binnenshuis ≥92%; LVEF≥45%;
  7. Zwangerschapstest: vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten een negatieve zwangerschapstest in serum of urine ondergaan;
  8. Vanaf het gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel tot 2 jaar na de behandeling moeten mannen en vrouwen die zwanger kunnen worden, ermee instemmen een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken.

Uitsluitingscriteria:

  1. Diagnose van acute promyelocytische leukemie;
  2. Geschiedenis of aanwezigheid van een stoornis van het centraal zenuwstelsel;
  3. HBsAg is positief; HCV #HIV- of Syfilis-antilichaam zijn positief, CMV-DNA in perifeer bloed is meer dan ≥500 kopieën/ml;
  4. Geschiedenis van ernstige overgevoeligheidsreacties;
  5. Voorgeschiedenis van een myocardinfarct, cardiale angioplastiek of stentplaatsing, onstabiele angina, New York Heart Association klasse II of hoger congestief hartfalen, atriumfibrilleren of een andere klinisch significante hartziekte binnen 12 maanden vóór inschrijving;
  6. Geschiedenis van orgaantransplantatiechirurgie;
  7. Vereiste systemische toepassing van immunosuppressieve of andere geneesmiddelen;
  8. Auto-SCT binnen de 3 maanden vóór inschrijving;
  9. Actieve auto-immuun- of ontstekingsziekten van het zenuwstelsel (bijv. Guillain-Barre-syndroom (GBS), amyotrofische laterale sclerose (ALS)) en klinisch actieve cerebrovasculaire ziekten (bijv. hersenoedeem, posterieur reversibel encefalopathiesyndroom (PRES));
  10. Vereiste voor urgente therapie als gevolg van een aanhoudende of dreigende oncologische noodsituatie (bijv. leukostase of tumorlysissyndroom (TLS));
  11. Aanwezigheid of vermoeden van een schimmel-, bacteriële, virale of andere infectie die niet onder controle is of waarvoor antimicrobiële middelen nodig zijn voor de behandeling;
  12. Levend vaccin ontvangen binnen ≤ 4 weken vóór inschrijving;
  13. Personen met een ernstige psychische aandoening;
  14. Geschiedenis van grote chirurgische ingrepen vier weken vóór inschrijving;
  15. Geschiedenis van alcoholisme of middelenmisbruik;
  16. Werd door de onderzoekers aangemerkt als ongeschikt om aan het onderzoek deel te nemen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: anti Tim-3/CD123 CAR-T celtherapie
Ingeschreven patiënten zullen een vooraf gespecificeerde dosis autologe CAR-T-cellen ontvangen.
Ingeschreven patiënten zullen een vooraf gespecificeerde dosis autologe CAR-T-cellen ontvangen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dosisbeperkende toxiciteit #DLT#
Tijdsspanne: Basislijn tot 28 dagen na infusie van CAR-T-cellen
Bijwerkingen beoordeeld volgens NCI-CTCAE v5.0
Basislijn tot 28 dagen na infusie van CAR-T-cellen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MRD negatief totaal responspercentage (MRD-ORR)
Tijdsspanne: 3 maanden
Beoordeling van MRD-negatieve totale respons (MRD-ORR) na 3 maanden behandeling
3 maanden
Algehele responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Maand 6, 12, 18 en 24
Beoordeling van ORR (ORR = CR + CRi) op ​​maand 6, 12, 18 en 24
Maand 6, 12, 18 en 24
Gebeurtenisvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: Maand 6, 12, 18 en 24
Beoordeling van EFS op maand 6, 12, 18 en 24
Maand 6, 12, 18 en 24
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Maand 6, 12, 18 en 24
Beoordeling van OS op maand 6, 12, 18 en 24
Maand 6, 12, 18 en 24

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Kailin Xu, MD.,PD., The Affiliated Hospital oh Xuzhou Medical University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

4 november 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 november 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 november 2023

Eerst geplaatst (Geschat)

9 november 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

9 november 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 november 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • XYFY2023-KL358-01

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren