Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Administration af anti Tim-3/CD123 CAR-T celleterapi ved recidiverende og refraktær akut myeloid leukæmi (rr/AML)

4. november 2023 opdateret af: Kai Lin Xu,MD, Xuzhou Medical University

Anvendelse af anti Tim-3/CD123 CAR-T celleterapi ved recidiverende og refraktær akut myeloid leukæmi (rr/AML)

At evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​anti Tim3/CD123 CAR-T-celler i behandlingen af ​​recidiverende og refraktær akut myeloid leukæmi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Cluster of Differentiation 123 (CD123) er normalt overudtrykt på leukæmi-stamceller (LSC'er) ved akut myeloid leukæmi (AML). CD123 har imidlertid ringe specificitet og udtrykkes også på normale hæmatopoietiske stamceller (HSC), myeloide celler og nogle ikke-hæmatopoietiske celler. Dette fører til en udbredt on-target off-tumor effekt i den kliniske anvendelse af anti CD123 CAR-T celler, manifesteret som alvorlig knoglemarvssuppression, organskade og patienter, der oplever infektioner, blødninger og organdysfunktion. T-celle-immunoglobulin og mucin-domæne 3 (Tim-3) tilhører Tim-genfamilien. 85 % af LSC'er udtrykker i høj grad Tim-3, mens normale hæmatopoietiske stam-/progenitorceller (HSC/P), granulocytter og makrofager ikke udtrykker Tim-3. Sammenlignet med CD123 har det højere specificitet at se Tim-3 som et genkendelsesværktøj til LSC'er. In vivo og in vitro undersøgelser har bekræftet, at anti-Tim-3 CAR-T-celler har signifikante anti-LSC-effekter, mens de ikke påvirker normal HSC/P's evne til at danne kolonier og differentiere afstamninger. Vi mener, at brug af både Tim-3 og CD123 som mål for CAR-T-celler kan forbedre specificiteten af ​​genkendelse af LSC'er, reducere drabseffekten af ​​CAR-T-celler på HSC/P-udtrykkende CD123 og dermed reducere on-target off- tumor effekt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Kailin Xu, MD.,PD.
  • Telefonnummer: 15162166166
  • E-mail: lihmd@163.com

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221000
        • Rekruttering
        • Kailin Xu
        • Kontakt:
          • Kailin Xu, M.D., Ph.D.
          • Telefonnummer: 15162166166
          • E-mail: lihmd@163.com

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alle forsøgspersoner skal underskrive og datere det informerede samtykke, før de påbegynder undersøgelsesspecifikke procedurer eller aktiviteter;
  2. I en alder af 18-70 år;
  3. Diagnosticeret som tilbagefald/refraktær (r/r) de novo eller sekundær akut myeloid leukæmi (AML);
  4. Patienten er kommet sig over toksiciteten af ​​tidligere behandling;
  5. ECOG-score ≤ 2 og forventet overlevelsesperiode er ikke mindre end 3 måneder;
  6. Tilstrækkelig organfunktion defineret som: ASAT ≤3×ULN; ALT ≤3×ULN; Total bilirubin ≤1,5×ULN; Serumkreatinin ≤1,5×ULN eller CCR≥60 ml/min; Hæmoglobin ≥60g/L; Indendørs iltmætning ≥92%; LVEF≥45%;
  7. Graviditetstest: kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest;
  8. Fra brug af undersøgelseslægemidlet til 2 år efter behandling skal mænd og kvinder i den fødedygtige alder acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode.

Ekskluderingskriterier:

  1. Diagnose af akut promyelocytisk leukæmi;
  2. Anamnese eller tilstedeværelse af en CNS-lidelse;
  3. HBsAg er positivt; HCV #HIV eller syfilis antistof er positive, CMV-DNA i perifert blod er mere end ≥500 kopier/ml;
  4. Anamnese med svær overfølsomhedsreaktion;
  5. Anamnese med myokardieinfarkt, hjerteangioplastik eller stenting, ustabil angina, New York Heart Association klasse II eller større kongestiv hjertesvigt, atrieflimren eller anden klinisk signifikant hjertesygdom inden for 12 måneder før tilmelding;
  6. Historie om organtransplantationskirurgi;
  7. Påkrævet systemisk anvendelse af immunsuppressive eller andre lægemidler;
  8. Auto-SCT inden for 3 måneder før tilmelding;
  9. Aktive autoimmune eller inflammatoriske sygdomme i nervesystemet (f.eks. Guillain-Barre syndrom (GBS), amyotrofisk lateral sklerose (ALS)) og klinisk aktive cerebrovaskulære sygdomme (f.eks. cerebralt ødem, posterior reversibel encefalopati syndrom (PRES));
  10. Behov for akut behandling på grund af igangværende eller forestående onkologisk nødsituation (f.eks. leukostase eller tumorlysesyndrom (TLS));
  11. Tilstedeværelse eller mistanke om en svampe-, bakteriel, viral eller anden infektion, der er ukontrolleret eller kræver antimikrobielle midler til behandling;
  12. Levende vaccine modtaget inden for ≤ 4 uger før tilmelding;
  13. Personer med alvorlig psykisk sygdom;
  14. Anamnese med større kirurgiske operationer fire uger før indskrivning;
  15. Historie om alkoholisme eller stofmisbrug;
  16. Blev identificeret af efterforskerne som uegnet til at deltage i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: anti Tim-3/CD123 CAR-T celleterapi
Tilmeldte patienter vil modtage en forudbestemt dosis af autologe CAR-T-celler.
Tilmeldte patienter vil modtage en forudbestemt dosis af autologe CAR-T-celler.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dosisbegrænsende toksicitet #DLT#
Tidsramme: Baseline op til 28 dage efter infusion af CAR-T-celler
Bivirkninger vurderet i henhold til NCI-CTCAE v5.0
Baseline op til 28 dage efter infusion af CAR-T-celler

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
MRD negativ samlet svarrate (MRD-ORR)
Tidsramme: 3 måneder
Vurdering af MRD negativ samlet responsrate (MRD-ORR) ved 3 måneders behandling
3 måneder
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: Måned 6, 12, 18 og 24
Vurdering af ORR (ORR = CR + CRi ) på måned 6, 12, 18 og 24
Måned 6, 12, 18 og 24
Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Måned 6, 12, 18 og 24
Vurdering af EFS i måned 6, 12, 18 og 24
Måned 6, 12, 18 og 24
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Måned 6, 12, 18 og 24
Vurdering af OS i måned 6, 12, 18 og 24
Måned 6, 12, 18 og 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Kailin Xu, MD.,PD., The Affiliated Hospital oh Xuzhou Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. november 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. januar 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. november 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. november 2023

Først opslået (Anslået)

9. november 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

9. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • XYFY2023-KL358-01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi, i tilbagefald

Kliniske forsøg med anti Tim-3/CD123 CAR-T celleterapi

3
Abonner