Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Administrering av anti Tim-3/CD123 CAR-T cellterapi vid återfall och refraktär akut myeloid leukemi (rr/AML)

4 november 2023 uppdaterad av: Kai Lin Xu,MD, Xuzhou Medical University

Användning av anti Tim-3/CD123 CAR-T cellterapi vid återfall och refraktär akut myeloid leukemi (rr/AML)

Att utvärdera säkerheten och effekten av anti Tim3/CD123 CAR-T-celler vid behandling av återfall och refraktär akut myeloid leukemi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Cluster of Differentiation 123 (CD123) är vanligtvis överuttryckt på leukemi-stamceller (LSC) vid akut myeloid leukemi (AML). CD123 har dock dålig specificitet och uttrycks även på normala hematopoetiska stamceller (HSC), myeloidceller och vissa icke-hematopoetiska celler. Detta leder till en utbredd effekt utanför tumören i den kliniska tillämpningen av anti-CD123 CAR-T-celler, manifesterad som allvarlig benmärgsdämpning, organskador och patienter som upplever infektioner, blödningar och organdysfunktion. T-cellsimmunoglobulin och mucindomän 3 (Tim-3) tillhör Tim-genfamiljen. 85 % av LSC uttrycker i hög grad Tim-3, medan normala hematopoetiska stamceller (HSC/P), granulocyter och makrofager inte uttrycker Tim-3. Jämfört med CD123 har det högre specificitet att se Tim-3 som ett igenkänningsverktyg för LSC. In vivo- och in vitro-studier har bekräftat att anti-Tim-3 CAR-T-celler har betydande anti-LSC-effekter, samtidigt som de inte påverkar förmågan hos normal HSC/P att bilda kolonier och differentiera linjer. Vi tror att användning av både Tim-3 och CD123 som mål för CAR-T-celler kan förbättra specificiteten för att känna igen LSC: er, minska den dödande effekten av CAR-T-celler på HSC/P-uttryckande CD123, och därmed minska på målet utanför- tumöreffekt.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

20

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Kailin Xu, MD.,PD.
  • Telefonnummer: 15162166166
  • E-post: lihmd@163.com

Studieorter

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221000
        • Rekrytering
        • Kailin Xu
        • Kontakt:
          • Kailin Xu, M.D., Ph.D.
          • Telefonnummer: 15162166166
          • E-post: lihmd@163.com

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Alla försökspersoner måste underteckna och datera det informerade samtycket innan de påbörjar några studiespecifika procedurer eller aktiviteter;
  2. Vid 18-70 års ålder;
  3. Diagnostiserats som återfall/refraktär (r/r) de novo eller sekundär akut myeloid leukemi (AML);
  4. Patienten har återhämtat sig från toxiciteten av tidigare behandling;
  5. ECOG-poäng ≤ 2 och förväntad överlevnadsperiod är inte mindre än 3 månader;
  6. Adekvat organfunktion definierad som: ASAT ≤3×ULN; ALT ≤3×ULN; Totalt bilirubin ≤1,5×ULN; Serumkreatinin ≤1,5×ULN, eller CCR≥60 ml/min; Hemoglobin ≥60g/L; Syremättnad inomhus ≥92%; LVEF≥45%;
  7. Graviditetstest: kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest;
  8. Från användning av studieläkemedlet till 2 år efter behandling måste män och kvinnor i fertil ålder komma överens om att använda en effektiv preventivmetod.

Exklusions kriterier:

  1. Diagnos av akut promyelocytisk leukemi;
  2. Historik eller närvaro av en CNS-störning;
  3. HBsAg är positivt; HCV #HIV eller syfilisantikropp är positiva, CMV-DNA i perifert blod är mer än≥500 kopior/ml;
  4. Anamnes med allvarlig överkänslighetsreaktion;
  5. Historik av hjärtinfarkt, hjärtangioplastik eller stenting, instabil angina, New York Heart Association klass II eller högre kronisk hjärtsvikt, förmaksflimmer eller annan kliniskt signifikant hjärtsjukdom inom 12 månader före inskrivning;
  6. Historik om organtransplantationskirurgi;
  7. Erforderlig systemisk applicering av immunsuppressiva eller andra läkemedel;
  8. Auto-SCT inom 3 månader före registreringen;
  9. Aktiva autoimmuna eller inflammatoriska sjukdomar i nervsystemet (t.ex. Guillain-Barres syndrom (GBS), amyotrofisk lateralskleros (ALS)) och kliniskt aktiva cerebrovaskulära sjukdomar (t.ex. cerebralt ödem, posteriort reversibelt encefalopatisyndrom (PRES));
  10. Krav på akut terapi på grund av pågående eller förestående onkologisk nödsituation (t.ex. leukostas eller tumörlyssyndrom (TLS));
  11. Närvaro eller misstanke om en svamp-, bakterie-, virus- eller annan infektion som är okontrollerad eller som kräver antimikrobiella medel för behandling;
  12. Levande vaccin mottaget inom ≤ 4 veckor före inskrivning;
  13. Personer med allvarlig psykisk sjukdom;
  14. Historik av större kirurgiska operationer fyra veckor före inskrivningen;
  15. Historia av alkoholism eller drogmissbruk;
  16. Identifierades av utredarna som olämplig att delta i studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: anti Tim-3/CD123 CAR-T cellterapi
Rekryterade patienter kommer att få en fördefinierad dos av autologa CAR-T-celler.
Rekryterade patienter kommer att få en fördefinierad dos av autologa CAR-T-celler.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dosbegränsande toxicitet #DLT#
Tidsram: Baslinje upp till 28 dagar efter CAR-T-cellinfusion
Biverkningar utvärderade enligt NCI-CTCAE v5.0
Baslinje upp till 28 dagar efter CAR-T-cellinfusion

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
MRD negativ total svarsfrekvens (MRD-ORR)
Tidsram: 3 månader
Bedömning av MRD negativ total svarsfrekvens (MRD-ORR) vid 3 månaders behandling
3 månader
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Månad 6, 12, 18 och 24
Bedömning av ORR (ORR = CR + CRi ) vid månad 6, 12, 18 och 24
Månad 6, 12, 18 och 24
Händelsefri överlevnad (EFS)
Tidsram: Månad 6, 12, 18 och 24
Bedömning av EFS vid månad 6, 12, 18 och 24
Månad 6, 12, 18 och 24
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Månad 6, 12, 18 och 24
Bedömning av OS vid månad 6, 12, 18 och 24
Månad 6, 12, 18 och 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Kailin Xu, MD.,PD., The Affiliated Hospital oh Xuzhou Medical University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 november 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 januari 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 november 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 november 2023

Första postat (Beräknad)

9 november 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

9 november 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • XYFY2023-KL358-01

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera