Influence de l'entraînement hypoxique, normobare et hypobare sur l'immunométabolisme des athlètes post-covid-19

Le Covid-19, causé par le SRAS-CoV-2, peut évoluer vers une hyperinflammation pulmonaire et des modifications cardio-pulmonaires, l’hypoxie étant l’un des principaux signes d’aggravation. En cas d'hypoxie, il y a activation de HIF-1 qui induit l'expression de HLA-G, une molécule immunotolérogénique qui inhibe la réponse hyperinflammatoire. Les protocoles d'entraînement à l'hypoxie peuvent favoriser les bienfaits cardio-pulmonaires et augmenter l'expression des cytokines anti-inflammatoires, HIF-1 et HLA-G. Les marqueurs immunométaboliques ont le potentiel d’être utilisés dans la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies à mécanismes inflammatoires. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'influence des protocoles d'entraînement physique dans des environnements hypoxiques, normobares et hypobares, sur la réponse immunitaire et métabolique et le comportement cardiopulmonaire des athlètes post-covid-19, pour identifier des biomarqueurs potentiels et mieux clarifier l'impact de exercice sur l'immunométabolisme post-covid-19. L'étude consistera en une intervention randomisée et contrôlée, avec une formation utilisant différentes méthodes hypoxiques normobares ; et une étude observationnelle en altitude naturelle (hypoxie hypobare). Dans l'essai sur l'hypoxie normobare, les participants seront divisés en un groupe témoin qui réalisera un plan d'entraînement de sprints répétés en normoxie ; et deux autres groupes qui effectueront les mêmes séances d'entraînement en hypoxie normobare et en hypoventilation volontaire à faible volume pulmonaire. Dans l'étude observationnelle avec l'hypoxie hypobare, des athlètes de résistance de haute performance seront recrutés, qui respecteront le plan d'entraînement proposé par l'entraîneur de l'équipe en altitude. Fatigue cardiorespiratoire, immunométabolique, neuromusculaire et autonome, indicateurs hématologiques, taux plasmatiques de médiateurs lipidiques, sHLA-G et cytokines, et l'expression de HIF-1α dans les cellules leucocytaires seront évaluées. L'analyse de l'effet des méthodes d'entraînement sera réalisée par ANOVA pour des mesures répétées (paramétriques ou non paramétriques), ou des tests de comparaison de moyennes pour des échantillons appariés (t ou Wilcoxon) après évaluation des hypothèses et identification des associations entre variables. être effectuée par analyse de régression logistique binomiale.