Påvirkning av hypoksisk, normobarisk og hypobarisk trening på immunmetabolismen til idrettsutøvere etter covid-19

Covid-19, forårsaket av SARS-CoV-2, kan utvikle seg til pulmonal hyperinflammasjon og kardiopulmonale forandringer, med hypoksi som et av hovedtegnene på forverring. Ved hypoksi er det aktivering av HIF-1 som induserer ekspresjonen av HLA-G, et immuntolerogent molekyl som hemmer den hyperinflammatoriske responsen. Hypoksi-treningsprotokoller kan fremme kardiopulmonale fordeler og øke uttrykket av antiinflammatoriske cytokiner, HIF-1 og HLA-G. Immunmetabolske markører har potensial til å brukes i forebygging, diagnostisering og behandling av sykdommer med inflammatoriske mekanismer. Målet med denne studien er å evaluere påvirkningen av fysiske treningsprotokoller i hypoksiske, normobariske og hypobariske miljøer, på immun- og metabolsk respons og kardiopulmonal atferd hos idrettsutøvere etter covid-19, for å identifisere potensielle biomarkører og bedre klargjøre effekten av trening på immunmetabolisme etter covid-19. Studien vil bestå av en randomisert og kontrollert intervensjon, med trening ved bruk av ulike normobariske hypoksiske metoder; og en observasjonsstudie i naturlig høyde (hypobar hypoksi). I den normobariske hypoksiforsøket vil deltakerne bli delt inn i en kontrollgruppe som skal gjennomføre en treningsplan med gjentatte spurter i normoksi; og to andre grupper som skal utføre de samme treningsøktene ved normobarisk hypoksi og med lavt lungevolum frivillig hypoventilasjon. I observasjonsstudien med hypobar hypoksi vil det rekrutteres motstandsutøvere med høy ytelse, som vil følge treningsplanen foreslått av lagets trener i høyden. Kardiorespiratorisk, immunmetabolisk, nevromuskulær og autonom tretthet, hematologiske indikatorer, plasmanivåer av lipidmediatorer, sHLA-G og cytokiner, og uttrykket av HIF-1α i leukocyttceller vil bli evaluert. Analysen av effekten av treningsmetodene vil bli utført av ANOVA for gjentatte mål (parametriske eller ikke-parametriske), eller middelsammenligningstester for parede prøver (t eller Wilcoxon) etter å ha evaluert forutsetningene og identifisering av assosiasjoner mellom variabler vil utføres av binomial logistisk regresjonsanalyse.