Influenza dell'allenamento ipossico, normobarico e ipobarico sull'immunometabolismo degli atleti post-covid-19

Il Covid-19, causato dal SARS-CoV-2, può progredire fino all’iperinfiammazione polmonare e ai cambiamenti cardiopolmonari, con l’ipossia che è uno dei principali segni di peggioramento. Nell'ipossia si verifica l'attivazione di HIF-1 che induce l'espressione di HLA-G, una molecola immunotollerogenica che inibisce la risposta iperinfiammatoria. I protocolli di allenamento con ipossia possono promuovere benefici cardiopolmonari e aumentare l’espressione di citochine antinfiammatorie, HIF-1 e HLA-G. I marcatori immunometabolici hanno il potenziale per essere utilizzati nella prevenzione, diagnosi e trattamento di malattie con meccanismi infiammatori. L'obiettivo di questo studio è valutare l'influenza dei protocolli di allenamento fisico in ambienti ipossici, normobarici e ipobarici, sulla risposta immunitaria e metabolica e sul comportamento cardiopolmonare negli atleti post covid-19, per identificare potenziali biomarcatori e chiarire meglio l'impatto di esercizio sull'immunometabolismo post-covid-19. Lo studio consisterà in un intervento randomizzato e controllato, con allenamento che utilizza diversi metodi ipossici normobarici; e uno studio osservazionale ad altitudine naturale (ipossia ipobarica). Nello studio sull'ipossia normobarica, i partecipanti saranno divisi in un gruppo di controllo che effettuerà un piano di allenamento di sprint ripetuti in normossia; e altri due gruppi che eseguiranno le stesse sessioni di allenamento in ipossia normobarica e con ipoventilazione volontaria a basso volume polmonare. Nello studio osservazionale con ipossia ipobarica verranno reclutati atleti di resistenza ad alte prestazioni, che seguiranno il piano di allenamento proposto dall'allenatore della squadra in quota. Verranno valutati l'affaticamento cardiorespiratorio, immunometabolico, neuromuscolare e autonomo, gli indicatori ematologici, i livelli plasmatici di mediatori lipidici, sHLA-G e citochine e l'espressione di HIF-1α nelle cellule leucocitarie. L'analisi dell'effetto dei metodi di addestramento sarà effettuata mediante ANOVA per misure ripetute (parametriche o non parametriche), o test di confronto di mezzi per campioni appaiati (t o Wilcoxon) dopo aver valutato le ipotesi e l'identificazione di associazioni tra variabili. essere effettuata mediante analisi di regressione logistica binomiale.